腓总神经损害

目录

1 拼音

féi zǒng shén jīng sǔn hài

2 疾病分类

神经内科

3 疾病概述

腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。步行时病人高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着用整个足跖着地,似马或鸡的步态,或称跨阈步态。感觉障碍分布于小腿前外侧和足背,包括第一趾间隙。跟腱反射不受影响。

腓总神经在腓骨上部,位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫、冷冻等外界因素的损害,也可能为代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风所累。

应按损伤原因进行相应治疗。为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。

4 疾病描述

腓总神经由L4-L3组成,在股部1/3自坐骨神经分出,在腓骨头处转向前方分出腓场外侧皮神经分布于小腿外侧,在分成腓浅及腓深神经,前者支配腓骨长肌和腓骨短肌,后者支配胫骨前肌、长伸肌、短甚肌和趾短伸肌。使足背屈、外展及内收、伸趾。

5 症状体征

患者表现足和足趾不能背屈,足下垂,走路时高举足,足尖先落地,呈跨阈步态。小腿前外侧和足背部感觉障碍。

6 疾病病因

本病的病因可为穿通伤、腓骨头骨折、铅中毒、受压等。腓总神经绕过腓骨颈处最易受损,如长时间蹲位后常见。腓浅神经和腓深神经可因外伤或牵拉受损。

7 相关出处

神经病学第五版

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