多生牙

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1 拼音

duō shēng yá

2 注解

多生牙(Supernumerary tooth):牙胚在发育过程中发生异常而形成一个或数个多生牙,由于牙弓中存在多生牙,常使正常的恒牙迟萌或错位萌出。

乳牙列中多生牙罕见,1983年对成都市516名乳牙合儿童进行调查,仅发现一名5岁的儿童在上颌中切牙区有一个多生牙。 多生牙常在混合牙列的儿童中发现,其发生率为0.3-3.8%,有时也在恒牙列患者中出现多生牙。在腭裂、牙槽突裂的患儿中多生牙的发生率可高达37%。多生牙的形状多为圆锥形、钉形,偶尔在下切牙的多生牙中其形态与恒切牙外形相似。 多生牙的数目一般为一个,有时也有数个,萌出的方向一般向合方,但在中切牙区有的多生牙冠根倒置而冠向鼻底。

3 原因

多为遗传因素或先天发育异常,为牙胚分裂时牙板断裂后的残余上皮可形成多生牙。

4 诊断

临床检查可见萌出的多生牙形状异常,位于牙弓内或牙弓外,常伴有恒牙错位,牙弓内牙数目较正常多。未萌多生牙常使恒牙分开,牙弓中出现间隙,X线牙片可准确地作出诊断。有时在上颌中切牙区萌出一个多生牙,X线牙片显示牙槽骨中还有阻生的多生牙。因此临床检查发现多生牙时一般均应照X线牙片或全颌曲面断层片确诊为一个或多个多生牙。

5 矫治

尽早拔除多生牙。观察恒牙自行调整,如恒牙舌向错位,个别牙反合且反覆合较深不能自行调整时,可用简单的矫治器矫治。(见反合的矫治)

阻生的多生牙和冠根倒置于牙槽骨中的多生牙,如果位置高不压迫恒牙牙根不妨碍恒牙的移动,同时外科手术拔除困难时,可以定期观察暂时不予处理。

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