动静脉畸形

目录

1 拼音

dòng jìng mài jī xíng

2 英文参考

arteriovenous malformation

3 疾病分类

口腔科

4 疾病概述

脑动静脉畸形是胎儿期脑血管形成异常的先天性疾患,但家族性动静脉畸形却极少。 动静脉畸形的发生率约为4%。

临床表现

小的动静脉畸形常无症状,甚至动静脉畸形相当大也可无症状。除非出血或引起癫痫才被发现,绝大多数是出血后才诊断出来,其次是寻找癫痫原因发现的。有的由于长期顽固性头痛而被发现。其症状因动静脉畸形的部位、大小、有否出血或缺血等而定。

(1)出血

(2)癫痫

(3)头痛

(4)局灶症状

(5)其他症状

颅内血管吹风样杂音、精神症状、眼球突出、血管杂音、继发性颅内高压、复视、心衰等症状。

治疗

目前的治疗方法分手术和非手术治疗两种。

5 疾病描述

旧分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤,是一种纡回弯曲、极不规则而有波动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天行动静脉畸形。

6 症状体征

动静脉畸形多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状,表面温度较正常皮肤为高。患者可能自己感觉到搏动;扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭,则病损区的搏动和杂音消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入皮肤,使其变薄,甚至坏死出血。动静脉畸形可与其他脉管畸形同时并存。

7 诊断检查

对动静脉畸形以及深层组织内的静脉畸形、大囊型淋巴管畸形等,为了确定其部位、大小、范围及其吻合情况,可以采用超声、动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成像(MRA)来协助诊断。

8 治疗方案

血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗。

9 预后及预防

无特殊

10 相关出处

口腔科(第六版)

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