地塞米松抑制试验

目录

1 拼音

dì sāi mǐ sōng yì zhì shì yàn

2 英文参考

dexamethasone suppression test

3 概述

地塞米松抑制试验根据血浆中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。

4 适应症

地塞米松抑制试验适用于鉴别是否皮质醇增多症;鉴别皮质醇增多症原因。

5 禁忌证

严重的肾上腺皮质功能衰竭。

6 准备

1.物品准备 基础治疗盘1套、垫巾1块、止血带1根、胶贴1包、10ml注射器1支、普通试管和特殊试管各1个、24h贮尿罐(留24h尿)。

2.药品准备 按不同试验方法备地塞米松。

7 方法

临床常用方法有3种。

1、隔夜地塞米松抑制试验  睡前(晚12:00左右)口服地塞米松1mg,服药后禁食至第二天上午8:00,抽血测血浆皮质醇。

正常人及肥胖者,血浆皮质醇可抑制到50μg/L以下,皮质醇增多症则不被抑制。

2、小剂量地塞米松抑制试验  试验前日留24h尿测17-羟类固醇,试验第1-2天分别每6h服地塞米松0.5mg,或0.75mg,每8h1次,每天留24h尿测17-羟类固醇。

正常人或肥胖者,17-羟类固醇排出量明显减少,可下降至2.5mg以下或为对照值的50%以下,而皮质醇增多症患者则不受抑制。

3、大剂量地塞米松抑制试验  方法与小剂量同,但地塞米松的服用量改为每6h口服地塞米松2mg,连用2d共16mg。

皮质醇增多症是由于肾上腺皮质增生引起者,尿17-羟类固醇排出值可减少50%以上,但肿瘤者不受抑制(包括皮质腺瘤、腺癌和异位ACTH综合征)。

8 注意事项

本试验方法简单,假阴性少见,较为可靠安全,可在门诊进行作为筛选试验。

大家还对以下内容感兴趣:

用户收藏:

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。