1 拼音
dàn xiǎng jiān jiǎ
2 英文参考
snapping scapula
3 概述
弹响肩胛(snapping scapula)在临床上并非少见,因为,胸肩连结运动时所出现的任何异常摩擦,均能够产生可以听到或触及的相应的声音和振动,可引起患者肩胛部疼痛或不愉快感。弹响肩胛的治疗主要是除去造成弹响肩胛的病理因素,包括手术疗法。
4 疾病名称
弹响肩胛
5 英文名称
snapping scapula
6 别名
snapping shoulder;弹响肩;弹响肩胛骨
7 分类
骨科 > 四肢疾患 > 肩关节及肘关节紊乱 > 肩关节紊乱
8 ICD号
M75.8
9 流行病学
无相关资料。
10 病因
产生弹响肩胛的因素较多,包括发育性及后天性因素等,其中主要有以下几类:
10.1 发育性因素
主要是肩胛骨内上角前屈较多。此种发育性因素可在斜位X线片上显示。
10.2 异常增生
异常增生以肩胛内上角异常的纤维软骨结节(luschka)为多见。
10.3 滑囊炎
肩胛骨与胸壁之间的滑囊有慢性炎性增殖与肥厚。
10.4 肿瘤
肩胛骨与肩胛胸壁间的软骨骨瘤,此处软骨骨瘤因受压常呈扁平状。
10.5 其他
偶尔可在肩胛内角与颈椎间有异常骨纤维联结、肋骨肿瘤或其他发育性形态异常等。
11 弹响肩胛的临床表现
患者上肢在某种活动姿势(角度)下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感,此时可伴有疼痛或不适感等一般症状;其中约半数病例在静止时亦有异常感觉,以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。
12 检查
为清楚病因,可行肩胛骨X线检查,拍摄正、侧位X片,必要时可行CT及MRI检查。
13 诊断
弹响肩胛诊断并不难,但需清楚病因,为进一步治疗提供帮助。
14 弹响肩胛的治疗
弹响肩胛的治疗主要是除去造成弹响肩胛的病理因素,包括手术疗法。对病因不明者,可做局部封闭疗法,其中无效者需行进一步检查,包括CT及MRI检查,并与对侧对比。必要时,可在局部麻醉下进行手术探查。