当归芍药散

目录

1 拼音

dāng guī sháo yào sǎn

2 概述

当归芍药散为方剂名,其同名方剂约有三首。

3 《金匮要略方论》方之当归芍药散

3.1 别名

当归芍药汤、当归茯苓散

3.2 处方

当归三两,芍药一斤,茯苓、白术各四两,泽泻、川芎(一作三两)各半斤[1]

当归3两,芍药1斤,茯苓4两,白术4两,泽泻半斤,芎半斤(1作3两)。

3.3 制法

上药为末[1]

上为散。

3.4 功能主治

《金匮要略方论》方之当归芍药散功能养血和血,健脾利湿[1]。主治妊娠腹中蹻痛[1]

功在养血调肝,健脾利湿。主治妇人妊娠或经期,肝脾两虚,腹中拘急,绵绵作痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡、苔白腻者。现用于纠正胎位。

3.5 用法用量

每服一方寸匕,酒调送下,日三次[1]

3.6 附注

当归芍药汤(《济生》卷九)、当归茯苓散(《普济方》卷三三九)。本方改为丸剂,名“六气经纬丸”(见《元和纪用经》)。改为片剂,名“当归芍药片”(见《重庆市中药成方制剂标准》)。

3.7 各家论述

1.《金匮玉函经二注》:此与胞阻痛不同,因脾土为木邪所g,谷气不举,浊淫下流,以塞搏阴血而痛也。用芍药多他药数倍以泻肝木,利阴塞,以与芎、归补血止痛;又佐茯苓渗湿以降于小便也;白术益脾燥湿,茯、泽行其所积,从小便出。盖内伤六淫,皆能伤胎成痛,不但湿而已也。

2.《金匮要略论注》:(??)痛者,绵绵而痛,不若寒疝之绞痛,血气之刺痛也。正气乃不足,使阴得乘阳,而水气胜土,脾郁不伸,郁而求伸,土气不调,则痛绵绵矣。故以归、芍养血,苓、术扶脾,泽泻泻其余之蓄水,芎畅其欲遂之血气。不用黄芩,(??)痛因虚,则稍挟寒也。然不用热药,原非大寒,正气充则微寒自去耳。

3.8 临床应用

1.纠正胎位:用当归芍药散纠正妊娠七个月以上胎位不正者100例,复查87例,胎位转正者78例,未转正者9例。对63例(其余尚未分娩)追踪观察结果,分娩时头位56例,足位3例,臀位2例,横位2例。说明对妊娠七个月以上胎位异常者,本方能促进胎位转为正常。但在分娩时,发现少数产妇又转为异常胎位,提示胎位还会反复变动。

2.经后腹痛:郑某,女,30岁。患经后腹痛已半年,近月加剧,前来诊治。体矮小、孱弱,年幼多疾,初潮后月经不调,经期尚准,经后下腹拘急胀痛,时痛时止,时喜按,时按之反剧。舌苔薄腻,脉小弦。此肝肾不足,气滞湿阻之腹痛。治以当归芍药散合枳实芍药散加味。处方:茯苓、全当归各12g,白芍、白术、川芎各9g,枳实6g,菟丝子、丹参各18g,川断、桑寄生各15g。服五剂后,腹痛已除,腰酸已愈,精神亦振,并嘱下次月经后再服此方。隔二月后随访,经后下腹已无痛感。

3.9 摘录

《金匮要略方论》方

4 《宋·太平惠民和剂局方》之当归芍药散

4.1 处方

当归、茯苓(去皮)、白术,各二两;川芎、泽泻,各四两;白芍药八两。

4.2 炮制

上为末。

4.3 功能主治

《宋·太平惠民和剂局方》之当归芍药散主治妊娠腹中绞痛,心下急满,及产后血晕,内虚气乏,崩中久痢,并宜服之。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。

4.4 用法用量

每服二钱,温酒调下,食前服。

4.5 摘录

《宋·太平惠民和剂局方》

5 《陈素庵妇科补解》卷三方之当归芍药散

5.1 组成

当归、白芍、川芎、茯苓、泽泻、陈皮、砂仁、白术、甘草、香附、木香、乌药、紫苏、葱白。

5.2 功能主治

《陈素庵妇科补解》卷三方之当归芍药散主治妊娠因宿冷在于上、中二焦,或脏气虚,新触风寒,邪正相搏,心腹俱痛,痛伤胞络,必致胎动不安。

5.3 各家论述

是方陈、术、砂、附、乌药祛心腹上下之宿冷客寒,葱、苏、芎、苓兼能解达寒邪,归、芍、白术自能保护胎气,微嫌泽泻一味为不可解也。

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:601.

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