打嗝

中医学 中医病证名 常见病推拿疗法 中医内科学 中医常见病

1 拼音

dǎ gé

2 概述

打嗝呃逆的俗称[1]。是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频繁,不能自制的一种病证,甚则妨碍谈话、咀嚼、呼吸、睡眠等。通常是由于某种刺激而引起膈神经过度兴奋膈肌痉挛所致。

呃逆(hiccough[2][3])为症状[4]。见《万病回春》卷三。一作𩚬逆、逆、哕逆[5]。《黄帝内经素问》称哕。金、元多称咳逆。又称吃逆吃忒。俗称打咯忒呃逆气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证。多因寒凉刺激,饮食过急、过饱,情绪激动,疲劳,呼吸过于深频等而诱发。

呃逆一证,轻重差别极为明显。如偶然发作,大都轻浅,常可自,行消失。或刺鼻取嚏,或突然给以惊恐,或闭气不令出入,皆可取效。若持续不断,则需根据寒热虚实辨证,及时给以适当的药物治疗,始能渐平。若在其他急、慢性病之严重阶段出现,又每为病势转向危重的一种表现,谓之“土败胃绝”,预后欠佳,更应加以注意

针灸对于病程短的实证疗效较好,病程长的虚证疗效较差[6]

本症可见于胃、膈肌痉挛神经呃逆,亦可见于危重病证。现代医学胃肠神经官能症胃炎、胃扩张、肝硬化晚期、脑血管疾病、尿毒症及其他胃、肠、腹膜、纵隔、食管的疾病,引起膈肌痉挛发生呃逆者,均可参照辨证治疗。

详见呃逆条。

3 巧治打嗝

3.1 舌下含糖

打嗝的间隙,在舌头底下放一块糖,随着糖块的慢慢溶化打嗝症状自然就会消失了。将一块糖含在舌下的办法比较有效,这是因为,随着糖的不断溶化,可以刺激喉咙后侧的神经,这样就会中断体内神经信号的发送,从而抑制打嗝症状

3.2 掐按中指

分别用自己的左右手指,用力掐住中指顶部,大约过1~2分钟以后,打嗝即可被制止。

3.3 掐按内关

用手指掐内关穴,此穴位于手腕内侧第一横纹下约2横指处,其止打嗝的效果也比较好。

用食指和拇指夹住手腕的内关,掐按3分钟[7]

3.4 刺鼻取嚏法

以草刺鼻嚏作而呃逆已。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.5 大惊法

突然惊吓患者,适用于情志因素而患病者。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.6 控制呼吸

捏住患者鼻子,摒气2min。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.7 饮温水法

饮服温热开水。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.8 压眼法

按压眼球至酸胀程度。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.9 按压攒竹穴法

两手拇指按压双侧攒竹穴,由轻到重,持续3~5min。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.10 掌压天宗穴法

用手掌按压天宗穴,按压5min左右。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.11 指压天突穴法

拇指按压天突穴,由轻到重,指端稍向下用力,患者自觉有酸胀感,并憋气,约1min左右起手。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.12 按压翳风穴法

用手指重力按压双侧翳风穴,使局部产生较强的酸胀感。适用于呃逆轻症或用作辅助治疗,以加强针灸疗效。

3.13 按压中脘

拇指指端轻轻按压中脘20次。

3.14 按揉缺盆

用食指指腹按揉对侧缺盆1~3分钟。

3.15 按压足三里

拇指指腹按压足三里1~3分钟。

4 参考资料

  1. ^ [1] 柴铁劬主编.推拿疗法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:866.
  5. ^ [5] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:147-150.
  6. ^ [6] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:59-61.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

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