1 概述
常现丝虫病(filariasis perstans)系由常现丝虫寄生于体腔(胸腔、腹腔和心包)、肠系膜、肾周围或腹膜后组织所致的寄生虫病。常现丝虫病可长期寄生而不产生症状,但有些病例可出现多种临床症状,包括血管神经性水肿,与罗阿丝虫卡拉巴肿相似,有头痛、关节痛、神经精神症状、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多等,严重者可出现心包炎,甚至心力衰竭。
2 疾病名称
常现丝虫病
3 英文名称
filaria perstans
4 别名
常现棘唇线虫病;常现丝虫
5 分类
感染内科 > 寄生虫病 > 蠕虫病 > 丝虫病
6 ICD号
B74.8
7 流行病学
常现丝虫病流行于中非、南美洲,通过库蠓传播。某些流行地区,人群感染率在90%以上。
8 病因
雌虫长、宽为(70~80)mm×120μm,雄虫长、宽为45mm×60μm。微丝蚴长、宽为200μm×4μm,无鞘膜,无规则的周期性。
9 发病机制
发病机制与罗阿丝虫病相似。
10 常现丝虫病的临床表现
常现丝虫病可长期寄生而不产生症状,但有些病例可出现多种临床症状,包括血管神经性水肿,与罗阿丝虫卡拉巴肿相似,有头痛、关节痛、神经精神症状、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多等,严重者可出现心包炎,甚至心力衰竭。
11 常现丝虫病的并发症
常现丝虫病可并发关节炎、心包炎、严重患者出现心力衰竭。
12 实验室检查
外周血嗜酸粒细胞增多,血液可找到微丝蚴。
13 诊断
诊断有赖于血液内找到微丝蚴。
14 鉴别诊断
常现丝虫病应与盘尾丝虫病、欧氏丝虫病相鉴别。
15 常现丝虫病的治疗
甲苯达唑疗效较好,100mg/次,2次/d,连服30天。乙胺嗪单一疗程效果欠佳,常需几个疗程。剂量为5~6mg/(kg·d),2~3周为1个疗程。
16 预后
预后与阿罗丝虫病,但不累及视神经。
17 常现丝虫病的预防
常现丝虫病预防原则与其他丝虫病类同。
18 相关药品
乙胺嗪