膀胱阴道瘘修补术

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膀胱阴道瘘修补术(repairofvesicovaginafistula)病因手术、分娩、放射治疗及外伤损伤膀胱。临床表现为阴道不断流尿。瘘孔可位于膀胱三角区或膀胱底部(图1)。图1瘘口位置经阴道修补术适应证适用于绝大部分膀胱阴道瘘,尤其是较低位瘘道者麻醉方法1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。2.气管内插管全身麻醉。手术时机1.外伤所致膀胱阴道瘘应立即进行手术。2.手术或产伤所致的膀胱阴道瘘,应在2个月后才能考虑行瘘孔修补术。3.阴道癌或宫颈癌放疗后发生的瘘孔,应在停放疗后6~12个月才可手术。4.生育年龄患者,手术宜在月经后5~7天进行。术前准备术前3天清洁阴道和使用肠道抗生素。手术步骤经阴道

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