1 拼音
cǎi bù gǔ shé
2 疾病分类
骨与创伤科
3 疾病概述
踩部骨折是由于外伤或病理疾病所致足踩部处骨折。
4 疾病描述
踩部骨折是由于外伤或病理疾病所致足踩部处骨折。
5 症状体征
休克、软组织伤、出血、骨折。
6 疾病病因
外伤或病理情况所致。
7 病理生理
各种原因所致骨头的破坏及断裂。
8 诊断检查
1、询问伤情 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地,如有创口或出血,还应询问创口处理经过,是否用过止血带及上止血带时间。
2、全面体检 注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。
3、X线检查 除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查。
9 治疗方案
1、外侧副韧带断裂
(1)不全断裂者可用宽胶布足外翻位固定3~4周,但肿胀明显者则需小腿石膏托足外翻位固定3~4周。
(2)完全断裂应行缝合术,术后石膏固定3~4周。
(3)陈旧性损伤以护踝及高统鞋保护为主,呈习惯性者可行石膏固定4~6周。无效者可考虑修补手术。
2、踝关节骨折脱位
(1)有移位者,复位后小腿石膏固定6~8周。
(2)手法复位失败者应及早开放复位及内固定术,术后小腿石膏固定8~10周。
(3)陈旧性以恢复功能为主,对关节病废且已失去开放复位条件者,可考虑行踝关节融合术。
3、胫腓下关节分离
轻者手法复位后小腿石膏固定(注意塑形),严重者则需开放复位及内固定术。
10 预后及预防
无特殊预防方式,尽量避免外伤。
11 特别提示
1、检查有无休克症状,必要时给以治疗。如果你认为孩子有腿部骨折,就不要抬高他的两腿。
2、腿或踩部的骨折,让孩子躺下,在受伤一侧的膝与踝之间放好护垫。用绷带把受伤的腿和未受伤的腿包扎在一起,绷带结不要打在受伤的地方,打结的下面放好护垫。