1 拼音
bǐng àn tài lín
2 英文参考
propantheline[湘雅医学专业词典]
3 概述
丙胺太林是一种解痉制酸药,常用其溴化物,有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用, 也有弱的神经节阻断作用。不易通过血脑脊液屏障,故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。可阻断神经-肌肉接头点,发生呼吸肌麻痹,致呼吸麻痹而死亡。毒理作用与阿托品类生物碱中毒相似。
4 药品说明书
4.1 别名
丙胺太林;普鲁本辛;溴丙胺西林 ,溴化丙胺太林
4.2 外文名
Propantheline Bromide
4.3 适应症
主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于治疗胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。
4.4 用量用法
[口服]每次15mg,1日3~4次,饭前服,睡前30mg;治疗遗尿可于睡前口服15~45mg。
4.5 注意事项
1.不良反应主要有口干、视力模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等,减量或停药后可消失。
2.手术前和青光眼病人忌用,心脏病病人慎用。
3.本品为抗胆碱药,能松弛胃肠道平滑肌,延长胃排空时间;而甲氧氯普胺(胃复安)能使胃运动功能亢进,提高胃内容物通过率。二者合用时因药理作用拮抗,疗效均受影响。
4.本品对神经节有阻滞作用,大剂量可引起立位低血压和阳萎。
4.6 规格
片剂:每片15mg。
5 丙胺太林中毒
丙胺太林(普鲁本辛),常用其溴化物,有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用, 也有弱的神经节阻断作用。不易通过血脑脊液屏障,故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。常用量3~4/d,15mg/次。青光眼患者禁用,心脏病患者慎用。可阻断神经-肌肉接头点,发生呼吸肌麻痹,致呼吸麻痹而死亡。毒理作用与阿托品类生物碱中毒相似。小鼠口服LD50为620mg/kg,大鼠腹腔注射LD50为25mg/kg。人致死量为10~100mg/kg。[1]
5.1 临床表现
[1]
1.不良反应有口干、视物模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸,减量或停药后可消失。
2.-般中毒症状:口干、咽干、口渴、眼睑肿胀、眼睛胀痛、结膜充血、瞳孔扩大、视物模糊,腹胀、腹痛、腹泻、胃灼热,排尿困难、尿潴留,便秘,性欲减弱。
3.重症中毒。除上述一般中毒症状外,还有头痛、头晕、乏力,不安、欣快感、皮肤潮红、四肢麻木、心动过速、呼吸麻痹等。
4.偶有皮疹、剥脱性皮炎、精神病发作。
5.2 诊断
丙胺太林中毒的诊断要点为[1]:
有丙胺太林应用史,出现上述表现。
5.3 治疗
丙胺太林中毒的治疗要点为[1]:
1.排毒误服较短时间者,立即进行催吐、洗胃,继之用硫酸钠导泻。
2.对症治疗
(1)腹胀者可用新斯的明0.5~1mg注射,6h 1次;尿潴留者给予导尿。
(2)瞳孔扩大时,可用1%毛果芸香碱眼膏缩瞳。
(3)10%葡萄糖液或5%糖盐水静滴,以促进排泄。
(4)烦躁不安者可应用地西泮、巴比妥类及氯丙嗪等镇静药。
(5)必要时吸氧,做人工呼吸。
6 参考资料
- ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:120.