1 概述
鼻旁窦支气管综合征(sinobronchiales syndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。主要行抗感染治疗,对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗,如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。
2 疾病名称
鼻旁窦支气管综合征
3 英文名称
sinobronchiales syndrome
4 别名
accessory nasal sinuses syndrome;accessory sinuses of the nose syndrome;Mounier-luhn Syndrome;paranasal sinus syndrome;sinus paranasales syndrome;sinus paranasalis syndrome;鼻窦支气管综合征;鼻旁窦支气管综合症
5 分类
呼吸科 > 呼吸系统相关综合征
6 ICD号
J98.8
7 病因
鼻旁窦支气管综合征常由感染所致,可能为下行性感染(先感染鼻旁窦,后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道)。也有人认为与遗传因素有关。
8 发病机制
发病机制目前不详。
9 鼻旁窦支气管综合征的临床表现
鼻旁窦支气管综合征多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。
10 鼻旁窦支气管综合征的并发症
慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。
11 实验室检查
合并上呼吸道感染者,白细胞可升高。
12 辅助检查
普通透视检查支气管造影辅助检查胸部X线显示肺纹理增多,支气管造影见囊状或柱状阴影,鼻旁窦瓦氏位片有助于副鼻窦炎的诊断。
13 诊断
根据临床表现、辅助检查和X线特点,即可诊断。
14 鉴别诊断
鼻旁窦支气管综合征应与慢性支气管炎、鼻窦炎相鉴别。
15 鼻旁窦支气管综合征的治疗
鼻旁窦支气管综合征主要行抗感染治疗,对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗,如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。
16 预后
严重并发症者,可出现呼吸困难和发绀者,预后差。
17 鼻旁窦支气管综合征的预防
积极治疗原发病,预防感冒。