暴聋

目录

1 拼音

bào lóng

2 英文参考

sudden hearing loss[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

sudden deafness[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

暴聋(sudden deafness)为病证名[1]。见《黄帝内经素问·厥论》。又称耳卒聋(见《肘后备急方》卷六)、卒聋(《卫生宝鉴》卷十)[1]。是指以单耳或双耳听力骤然减退为主要表现的耳病[2]

暴聋类似西医的突发性耳聋[2]

4 症状

暴聋患者单耳或双耳听力骤然减退,或伴眩晕、耳鸣[3]

《黄帝内经素问·厥论》:“少阳之厥,则暴聋颊肿而热,胁痛”。暴聋属实证[3]

5 暴聋的病因病机

《诸病源候论·耳耵聍候》:“耳耵聍者,耳里津液结聚所成,人皆有之,轻者不能为患,若加风热乘之,则结(革卯)成丸核,塞耳,亦令耳暴聋。”

《杂病源流犀烛·耳病源流》:“有肾气虚,风邪传经络,因入于耳,邪与正相搏而卒无闻者,谓之卒聋,亦曰暴聋。宜芎芷散、清神散。或由厥逆之气,如经云,少阳之厥,暴聋者,皆卒聋也,须用塞耳法。宜蒲黄膏、龙脑膏。”

6 暴聋的辨证治疗

6.1 外邪壅滞经络,致使气机上下升降不利。

6.1.1 症状

患者头昏闷重、咳嗽、鼻塞涕清,或恶寒发热,耳鸣,耳聋如棉塞耳者[3]

6.1.2 方药治疗

治宜疏解外邪[3]。可选用九味羌活汤、银翘散等加减[3]

6.2 忧思郁怒,大怒则血郁于上,气血壅塞致窍闭不通

6.2.1 症状

口苦胁胀痛,脘闷胸痞,耳聋之发于大怒后[3]。治宜疏肝解郁、理气活血[3]。方可选用逍遥散,柴胡疏肝散、桃红四物汤等加减[3]

《医林绳墨·耳》:“又有气逆壅盛而暴聋者,宜以清痰降火理气为先。”

6.3 外伤

宜结合全身情况辨证施治之[3]

7 关于耳鸣、耳聋

耳鸣为病证名[4]。指耳中自觉有各种声响[4]。《黄帝内经灵枢·口问》:“人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者宗脉之所聚也。故胃中空,则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。”

耳聋为病证名[5]。出《五十二病方·阴阳十一脉灸经》。系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者[5]。先天、后天、外感、内伤及老年等皆可致耳聋[5]。卒然而聋者,谓之暴聋,多属实证;听力逐渐减退者,谓之久聋,多属虚证。[5]

耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状。以病人自觉耳内鸣响,如闻潮声,或细或暴,妨碍听觉的称耳鸣;听力减弱,妨碍交谈,甚至听觉丧失,不闻外声,影响日常生活的称为耳聋[6]。症状轻者称为重听[6]。在临床上,耳鸣、耳聋常为某些疾病的症候群之一,若以耳鸣、耳聋为主要症状者,也可作为一个疾病对待。耳鸣、耳聋两症常合并出现,因耳内鸣响而妨碍正常听觉,以致听力减退。耳聋又有自耳鸣发展而来,如《医学入门》所说:“耳鸣乃是聋之渐也。”二者症状虽有不同,而发病机理则基本一致[6]

除内伤所引起的耳鸣耳聋外,对于暴震,外伤、药物损害、外疡等引起的,亦可参照本条辨证原则处理[6]

现代医学认为此耳鸣、耳聋多为年老、外伤、中耳炎、药物中毒、肿瘤等各种因素所造成的听觉器官病变所致[7]

详见耳鸣、耳聋条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1928.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:570.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:571.
  6. ^ [6] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:260-264.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:238.

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