奥布卡因

目录

1 拼音

ào bù kǎ yīn

2 英文参考

Oxybuprocaine[湘雅医学专业词典]

benoxinate[朗道英汉字典]

3 奥布卡因说明书

3.1 药品名称

奥布卡因

3.2 英文名称

Oxybuprocaine

3.3 别名

倍诺喜;丁氧卡因;丁氧普鲁卡因

3.4 分类

麻醉药及其辅助药物 > 局部麻醉用药

3.5 剂型

4mg/1ml;20mg/5ml;80mg/20ml。奥布卡因凝胶剂:30mg/10ml;60mg/20ml。

3.6 奥布卡因的药理作用

奥布卡因为酯类局部麻醉药,用于表面麻醉。其结构与普鲁卡因相似,能阻断感觉、运动和自主神经冲动的传导,抑制伤害感受器的兴奋,使局部疼痛暂时消失。其麻醉强度为丁卡因的2倍、可卡因的10倍。奥布卡因还具有抗菌作用和抗血小板聚集作用。

3.7 奥布卡因的药代动力学

奥布卡因0.4%溶液滴眼后,约1min起效,1~15min达最大效应,单剂使用可持续20~30min,角膜敏感性的恢复可能需要40min或更长时间。奥布卡因主要在血液和肝脏中经酯酶(如拟胆碱酯酶)代谢,92.1%由肾脏排出。

3.8 奥布卡因的适应证

主要用于眼科小手术的表面麻醉,也可用于耳鼻喉科的表面麻醉。

3.9 奥布卡因的禁忌证

对奥布卡因或安息香酸酯类局麻药(可卡因除外)过敏者禁用。

3.10 注意事项

1.奥布卡因1%的溶液不能与硝酸银、汞盐或任何碱性物质混合。

2.仅限于在医疗监护下短期使用,不可交付患者自行使用,也不可长期或频繁使用。

3.奥布卡因不能用于感染部位。

4.不可单独作为镇痛药使用。

5.使用奥布卡因溶液滴眼的同时应按压泪囊,防止药物经鼻泪管进入鼻腔,以减少药物的全身吸收。这一点对儿童尤其重要。

6.用药期间如出现恶心、面色苍白等休克先兆,应立即停止使用并采取适当的救治措施。

7.奥布卡因可引起短暂的视物模糊。在视力恢复正常以前,不要驾驶车辆或操纵机器。

8.奥布卡因滥用或者过量(尤其是用于黏膜表面麻醉时),可引起嗜睡、头晕、兴奋、意识错乱、焦虑、欣快、抑郁、定向障碍、听力障碍、视力障碍、言语不清、感觉异常、肌肉震颤或打哈欠。重者可出现癫痫发作、呼吸抑制和昏迷。

3.11 奥布卡因的不良反应

有使用0.4%溶液滴眼时出现窦性心动过缓的个案报道。

2.中枢神经系统:奥布卡因经静脉给药时对中枢神经系统有抑制作用。

3.消化系统:偶见恶心、呕吐和吞咽困难,尤其是用于黏膜表面麻醉时。

4.呼吸系统:在时间较长的支气管镜检查时使用奥布卡因1%溶液进行局部麻醉,对循环系统没有影响,但可降低动脉氧分分压,并持续30min以上。

5.眼:奥布卡因溶液滴眼时可出现眼部烧灼感,随时间推移可逐渐缓解。奥布卡因0.4%或1%溶液误入眼球前房可引起纤维蛋白性虹膜炎和中度的角膜肿胀。

6.其他:罕见过敏反应(包括肺水肿)。反复或长期用药可导致耐药。

3.12 奥布卡因的用法用量

1.(1)眼科小手术表面麻醉:常用奥布卡因0.4%溶液。进行眼压测定时,可滴入1~2滴;佩戴角膜接触镜时滴入2滴;角膜上皮异物清除或小手术时可滴人3~4滴。每两滴之间应间隔30~90s先后滴入结膜囊内,可根据年龄、体质适当增减。(2)耳鼻喉科表面麻醉 使用奥布卡因1%的溶液,最大用量为1.5mg/kg。时间较长的支气管镜检查,可将奥布卡因1%的溶液通过气管导管送入左、右主支气管内进行表面麻醉,用药总量为10ml,分三次送入。

2.儿童:儿童使用奥布卡因0.4%溶液滴眼2滴,用于斜视手术的表面麻醉,获得了良好的麻醉效果。

3.13 药物相互作用

尚不明确。

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