1 概述
具有生物活性的游离三碘甲状腺原氨酸约占三碘甲状腺原氨酸量的0.3%。游离三碘甲状腺原氨酸能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度既与组织中三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体的代谢状态一致。游离三碘甲状腺原氨酸对非甲状腺疾病也有诊断价值。
2 别名
FT3
3 游离三碘甲状腺原氨酸的医学检查
3.1 检查名称
游离三碘甲状腺原氨酸
3.2 分类
激素类测定/甲状腺激素测定
3.3 游离三碘甲状腺原氨酸的测定原理
本方法采用标记T8衍生物为示踪剂的平衡分析法,直接测定血清中的FT3浓度。T3制备成衍生物后,与血清中TBG、TBPA及Alb结合的位点被阻断,但与抗体仍保持高度亲和力,为直接测定血清FT3提供可能。当高比度的125I-T3衍生物、待测血清(标准品)和T3抗体混合,待测样品与125I-T3衍生物竞争有限抗体结合位点,达到平衡后,用专用P、R试剂分离结合部分及游离部分,然后计算出待测血清中FT3浓度。
3.4 试剂
(1)125I-T3衍生物(125I-T3-X):1瓶(10.5ml),直接用于实验。
(2)T3抗血清(兔抗人):1瓶(10.5ml),直接用于实验。
(3)FT3标准品(冻干品):干瓶,内含人血清,使用时用重蒸馏水溶解。FT3浓度为0~40pmol/L,实际浓度见试剂盒内说明书。
(4)P、R沉淀试剂:1瓶(55ml),直接用于实验。
3.5 操作方法
见操作程序表(表1):
3.6 正常值
2.16~6.78pmol/L。
3.7 化验结果临床意义
降低:见于甲状腺功能减退症。
升高:见于甲状腺功能亢进症、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进症。
3.8 附注
(1)三碘甲状腺原氨酸测定,受血中甲状腺结合球蛋白浓度变化的影响。
(2)大多数情况下,T3与T4平行,在甲状腺功能亢进时升高;甲状腺功能减退时降低。有时两者发生分离,例如T3型甲亢,仅有T3增多,而T4仍正常。甲亢病人在早期或复发的初期,T3可以在T4还未上升时先升高。在甲状腺次全切除术后,地方性甲状腺肿患者T4往往降低,而临床上无明显甲状腺功能减退,T3为正常或代偿升高。
3.9 相关疾病
甲状腺功能减退症
甲状腺功能亢进症
地方性甲状腺肿