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脾切除术 手术图解 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜，显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 适应证 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破裂或包膜下破裂，自发性脾破裂，以及手术中损伤等，均可引起致命的大出血，须立即行脾切除术止血，挽救生命。 2.游走脾（异位脾） 由于脾蒂过长，脾可过度活动而成游
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