1 概述
抗平滑肌抗体(SMA)是以机体平滑肌组织为抗原的一种自身抗体,无器官及种属特异性,主要为IgG和IgM类型。鼠肝、肾、人甲状腺和血小板等组织与平滑肌的肌动球蛋白具有共同的抗原性。因此用纯化的肌浆球蛋白为抗原可进行沉淀试验、间接血凝试验、放射免疫测定和酶免疫技术检测SMA。但目前最常用的是以平滑肌为抗原片的间接免疫荧光法。
2 别名
ASMA
3 抗平滑肌抗体的医学检查
3.1 检查名称
抗平滑肌抗体
3.2 分类
免疫学检查 > 自身抗体测定
3.3 化验取材
血液
3.4 抗平滑肌抗体的测定原理
反应原理可参看本章抗核抗体测定。结果以黏膜下肌层呈现荧光者为阳性。
3.5 试剂
同间接荧光法。
3.6 操作方法
同间接荧光法。
3.7 正常值
正常人群血清SMA为阴性,滴度<1∶10(间接免疫荧光法)。老年人群SMA阳性率为5%左右。
3.8 化验结果临床意义
(1)SMA主要见于自身免疫性(狼疮样)肝炎,可用以同SLE鉴别,原发性胆汁性肝硬化和慢性活动性肝炎时,该抗体阳性率较高,但后者血清SMA效价甚低,急性病毒性肝炎时SMA阳性率可高达80%,多在发病第1周出现。
(2)SMA亦见于其他一些疾病,如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、麻风、患皮肤黏膜淋巴结综合征的小儿、梅毒、干燥综合征、类风湿性关节炎等,肿瘤及病毒感染者也有不同程度的阳性检出率。
3.9 附注
个别正常老年人有时也可阳性。
3.10 相关疾病
肝硬化、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、麻风、皮肤黏膜淋巴结综合征、梅毒、干燥综合征、类风湿性关节炎