2 概述
酒丹参为丹参的炮制品,方法为酒炙。丹参的酒炙明清已有,见《药品辨义》等。丹参为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎[1]。丹参味苦,性微寒,归心、肝经,具有血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的功效,用于胸痹心痛,脘腹胁痛,瘕瘕积聚,热痹疼痛,心烦不眠,月经不调,痛经经闭,疮疡肿痛。丹参临床多生用,具有祛瘀止痛、清心除烦、通血脉的功能,善调妇女经脉不匀,因其性偏寒凉,故多用于血热瘀滞所致的疮痈,产后瘀滞疼痛,经闭腹痛,心腹疼痛及肢体疼痛。酒丹参表面黄褐色,略具酒香气。酒灸后寒凉之性缓和,活血祛瘀、调经止痛之功增强,多用于月经不调,血滞经闭,恶露不下,心胸疼痛,癥瘕积聚,风湿痹痛。
3 酒丹参的炮制方法
宋代有炒制、炙制(《圣济总录》)、焙制(《卫生家宝产科备要》)等方法。
明、清有酒洗(《医学入门》)、酒浸(《本草原始》)、酒炒(《药品辨义》)、酒蒸(《笔花医镜》)、猪心拌炒(《本草害利》)等炮制方法。
丹参片的制法:取原药,除去杂质及残茎,洗净,润透,切厚片,干燥。筛去碎屑。
酒丹参的炮制方法为:取丹参片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。
每100kg丹参片,用黄酒10kg。
6 丹参的功效与主治
《中华人民共和国药典》(2010年版):丹参具有血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的功效。用于胸痹心痛,脘腹胁痛,瘕瘕积聚,热痹疼痛,心烦不眠,月经不调,痛经经闭,疮疡肿痛。
1.治月经不调,闭经,痛经,产后瘀滞腹痛,冠心病心绞痛,癥瘕积聚,风湿痹痛,心悸,失眠。煎服:9~15g。
2.治乳腺炎,痈肿。内服并捣敷。
《全国中草药汇编》:祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。用于月经不调,经闭痛经,症瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠、肝脾肿大,心绞痛。
《中药大辞典》:活血祛瘀,安神宁心,排脓,止痛。治心绞痛,月经不调,痛经,经闭,血崩带下,症瘕,积聚,瘀血腹痛,骨节疼痛,惊悸不眠,恶疮肿毒。
《中华本草》:丹参具有活血祛瘀、调经止痛、养血安神、凉血消痈的功效。主妇女月经不调、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、心腹疼痛、症瘕积聚、热痹肿痛、跌打损伤、热入营血、烦躁不安、心烦失眠、痈疮肿毒。
《中药炮制学》:丹参临床多生用。具有祛瘀止痛、清心除烦、通血脉的功能。善调妇女经脉不匀,因其性偏寒凉,故多用于血热瘀滞所致的疮痈,产后瘀滞疼痛,经闭腹痛,心腹疼痛及肢体疼痛。如治心腹诸痛,属半虚半实的丹参饮(《医学金针》);治风热皮肤生㾦㿔,苦痒成疥的丹参汤(《太平圣惠方》);治乳痈肿痛的消乳汤(《医学衷中参西录》);或治温热病热入营血的清营汤(《温病条辨》)。
酒丹参寒凉之性缓和,活血祛瘀、调经止痛之功增强。多用于月经不调,血滞经闭,恶露不下,心胸疼痛,癥瘕积聚,风湿痹痛。如治月经不调的丹参散加减(《妇人明理论》);治气血凝滞,心胸疼痛的活络效灵丹(《医学衷中参西录》);以及治风湿痹痛的独活散(《普济方》)。
《神农本草经》:"主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚、破症除瘕,止烦满,益气。"
《名医别录》:"养血,去心腹痼疾结气,腰脊强,脚痹、除风邪留热,久服利人。"
《药性论》:"治脚弱,疼痹,主中恶、治腹痛,气作声音呜吼。"
《日华子本草》:"养神定志,通利关脉。治冷热劳,骨节疼痛,四肢不遂、排脓止痛,生肌长肉、破宿血,补新生血、安生胎,落死胎、止血崩带下,调妇人经脉不匀,血邪心烦、恶疮疥癣,瘿赘肿毒,丹毒、头痛,赤眼,热温狂闷。"
7 酒丹参的炮制作用
丹参临床多生用。具有祛瘀止痛、清心除烦、通血脉的功能。善调妇女经脉不匀,因其性偏寒凉,故多用于血热瘀滞所致的疮痈,产后瘀滞疼痛,经闭腹痛,心腹疼痛及肢体疼痛。如治心腹诸痛,属半虚半实的丹参饮(《医学金针》);治风热皮肤生㾦㿔,苦痒成疥的丹参汤(《太平圣惠方》);治乳痈肿痛的消乳汤(《医学衷中参西录》);或治温热病热入营血的清营汤(《温病条辨》)。
酒制后,寒凉之性缓和,活血祛瘀、调经止痛之功增强。多用于月经不调,血滞经闭,恶露不下,心胸疼痛,癥瘕积聚,风湿痹痛。如治月经不调的丹参散加减(《妇人明理论》);治气血凝滞,心胸疼痛的活络效灵丹(《医学衷中参西录》);以及治风湿痹痛的独活散(《普济方》)。
8 酒丹参的炮制研究
丹参含脂溶性成分,如丹参酮类、丹参酮醌类、丹参内酯类。含水溶性成分多为酚酸类,如丹参素、丹参酸等。
8.1 对化学成分的影响
丹参切片前后水溶性成分的分析证明,丹参切片前经水浸泡,水溶性成分损失严重。总酚类成分损失约97%,原儿茶醛损失约55%。浸泡24小时与72小时情况基本相同。由于酚性成分易氧化变质,用闷润法软化时,总酚类成分也损失近50%。但总丹参酮含量,浸泡者较未浸泡及闷润者要高,系由于水溶性成分的损失,导致脂溶性成分易于溶出所致。
对丹参饮片及其不同炮制品中水溶性总酚的含量测定结果表明,丹参饮片经酒、醋炙或炒炭后,水溶性总酚浸出量显著增高,尤以丹参炭最为显著,为生品的5倍多。说明丹参经酒、醋等辅料炮制后,能显著提高丹参水溶性总酚浸出量。这一点与文献所载的酒制助其活血调经,能增强活血、镇痛作用是相符的。
8.2 对药理作用的影响
丹参中丹参素和丹参酮等均有较强的心血管作用,能增加冠脉和肢体血流量,抑制血小板聚集和抗血栓形成,具较强的抗心律失常作用。有一定的抗炎、抗过敏、增强免疫、抗胃溃疡、镇痛、降低血糖及抗肿瘤等作用。
通过对比实验,观察生丹参、酒丹参、醋炒丹参三种不同炮制品对由四氯化碳造成家兔急性肝损伤,中毒性肝炎模型的谷丙转氨酶变化,肝脏病理学改变的影响。结果表明:丹参生品、酒炙品对兔模型的谷丙转氨酶升高具有显著的降低作用,尤以生品为优,而醋炒丹参作用不显著。肝脏病理学观察结果与此相一致。
8.3 工艺研究
以丹参中水溶性总成分含量为指标,优选出丹参酒制新工艺:取净丹参饮片100g,用20g黄酒拌匀,闷润至透,置烘箱中40℃~50℃烘干,取出放凉。