1 拼音
zǔ shēng chǐ
2 注解
牙齿在颌骨内由于位置不正，不能萌出到正常的咬合位置，这样的牙齿称为阻生齿。
最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。
阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎，疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至全身发烧，额下淋巴结肿大。阻生牙常常还会引起邻牙龋坏（俗称"虫牙"）、松动，牙槽骨吸收等症状。
所以能引起这些病变的阻生牙应该拔除。
由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比投其他牙要困难，被牙龈复盖的要切开牙龈，被骨包理的要把骨去除，被邻牙档住的要把牙冠劈开，分片拔除。所以，拔阻生牙费时较长，术中术后可能发生的并发症也较多，如；出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。
医生应细致操作，使并发症减少到最低限度。
3 阻生齿的拔除
3.1 阻生齿拔除的方式与范围
基本上,只要是歪斜或因空间不足无法正常萌发的阻生齿,都建议应该及早拔除.拔牙过程中,均施以局部麻醉.一般拔除阻生齿时,应该要看其相对於前一颗牙齿的位置,若阻生齿位置埋的很下面,且牙齿有骨头包覆著,手术时都会将覆盖的黏膜剥离翻开,以露出下方的齿槽骨,将齿槽骨做适当修整后,使牙齿露出,切削牙齿分段将阻生牙拿出.这是一般阻生牙手术的过程,当然如果伤口较大需要缝合来帮助止血,伤口会加速愈合.
3.2 阻生齿拔除的并发症及可能处理方式
1.出血:一般出血大约一小时内都会停止,除非您有作不该作的动作(例如:吐口水,用吸管喝东西)才会一直出血.但是若是伤口太大或本身上凝血机制有问题,也是会有出血不易停止的现象.此时可以在伤口内置止血棉或止血胶并缝合,应该可改善.若经上述处理,仍有出血情形,就需抽血检查凝血因子是否有所变病或缺陷了.所以,若已有先天性血液疾病,应提早告诉医师,以做预防措施.
2.疼痛,肿胀:头两三天会比较不舒服,但术后会给与药物控制疼痛.在拔除的过程若有修磨到骨头,则肿胀会於第三至第七天最明显,若能确实做到术后第一天冰敷,第三天热敷,将可改善此症状.
3.周围软组织麻痹:若阻生齿的位置距神经主干相当近,那麼在拔除的过程中,有可能因拉扯到神经,而造成附近软组织暂时性感觉异常(以拔除下颚智齿,所造成的下唇麻痹最为常见),神经修复需数月甚至数年才能完全.
4.感染:拔牙后伤口未经清理,加上抵抗力较差的情况下,容易造成伤口感染.预防方式为术后多休息,每日以清水或漱口水清理伤口.若医师有开立抗生素,应按时服用.
3.3 不实施阻生齿拔除之后果及其他可能代替之方式
最为大家熟知的是阻生齿周围区域,因为刷牙或用牙线清洁时,容易引发呕吐反射,且有脸颊及舌头的阻挡,导致清洁困难而藏污纳垢.日积月累不只会引起第二及第三大臼齿的龋齿及疼痛,更有机会造成周遭组织的感染发炎,於是轻则引发牙冠周围发炎及牙周病,重则进一步扩散成蜂窝组织炎甚至坏死性筋膜炎,而危及生命.最后可能不但需要拔掉智齿,甚至连前一颗第二大臼齿也需要拔除,严重时更需住院给与静脉注射药物,甚至进行手术由口腔内或头颈部切开进行清创引流.另一方面,阻生齿生长可能会挤压前方齿列,引起排列不正甚至形成咬合干扰,在美观及咬合功能的伤害之外,并造成两侧颞颚关节的障碍,逐渐出现弹响,疼痛,甚或张口困难受限等症状.此外,阻生齿周围残留的牙胚组织,有相当机会衍生出囊肿甚或造釉细胞瘤,而必须手术摘除甚至下颚骨部分切除等.而智齿的存在本身即在下颚骨角造成一脆弱区,学者的研究都证实,这是受外力撞击时,发生下颚骨角处骨折的一重要危险因子.