1 左美丙嗪说明书
1.1 药品名称
左美丙嗪
1.2 英文名称
Levomepromazine
1.3 别名
左甲氧嗪；左美马嗪；甲氧丙丁嗪；甲氧并丁嗪；Methotrimeprazine；Levomeprazine；Nozinan
1.4 分类
神经系统药物 > 抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 > 吩噻嗪类药
1.5 剂型
1.25mg，50mg；2.注射剂（粉）：2.5mg，5mg，10mg。
1.6 左美丙嗪的药理作用
左美丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药，其中枢神经系统作用类似氯丙嗪，其抗组胺作用类似异丙嗪。还具有镇痛作用。
1.7 左美丙嗪的药代动力学
氯丙嗪
1.8 左美丙嗪的适应证
1.治疗各型精神病，包括精神分裂症。
2.治疗非卧床患者的严重疼痛。
3.作为手术前用药。
4.控制坐立不安、激动和呕吐症状。
5.针对癌症晚期患者辅助类阿片镇痛药。
1.9 左美丙嗪的禁忌证
氯丙嗪
1.10 注意事项
氯丙嗪
1.11 左美丙嗪的不良反应
参见氯丙嗪，其镇静作用较强。
1.12 左美丙嗪的用法用量
1.口服多用马来酸盐，注射则用盐酸盐；国外还使用双羟萘酸盐。
2.治疗精神分裂症一般口服每天25～50mg，分成3份，晚上的一份剂量较高。病情较差的患者可逐渐加量100～200mg，如有必要，最高可达每天1g。儿童使用左美丙嗪易于发生低血压和镇静，10岁儿童可给予马来酸盐每天12.5～25mg，分次服；每天不可超过37.5mg。
3.用于严重的晚期癌痛辅助镇痛，可口服马来酸盐12.5～50mg，每4～8小时1次；或肌内注射盐酸盐12.5～25mg，每6～8小时1次，至少在开始的几次注射，患者应当卧床休息；对严重的激动患者，每次可肌内注射50mg。相等于肌内注射的用量还可以采用等容量的0.9%氯化钠注射剂稀释后静脉注射。
4.儿童使用肠外给药的经验很有限，建议给予盐酸盐每天0.35～3mg/kg。
5.控制急性疼痛可肌内注射盐酸盐10～20mg，每4～6小时1次。术后镇痛，开始肌内注射量为2.5～7.5mg。也可用于术前，于手术前45min至3h肌内注射2～20mg。
1.13 药物相互作用
氯丙嗪
1.14 专家点评
参见氯丙嗪