1 拼音
zuò gǔ shén jīng zǔ zhì liáo fǎ
2 操作名称
坐骨神经阻滞疗法
3 适应证
坐骨神经痛(包括根性和干性)。
对根性坐骨神经痛如椎间盘突出压迫所致者,也可行腰部硬膜外阻滞或骶管阻滞。
4 准备
1.向患者介绍目的、方法和注意事项,以取得合作。
2.备好各种物品和常用的神经阻滞药物。
5 坐骨神经解剖
坐骨神经是全身最大的神经,由L4~S3大部分脊神经组成。坐骨神经总干多数(66.3%)从梨状肌下缘穿出坐骨大孔,于坐骨结节和股骨大转子之间,经闭孔内肌腱、股方肌的后方下行,在股部于大收肌与股二头肌长头之间,降至腘窝。一般于腘窝上角处分为胫神经和腓总神经。坐骨神经分布于大腿后侧及膝关节以下的小腿和足。
6 操作方法
患者取俯卧位,腹下垫薄枕,于患侧髂后上棘与股骨大转子顶点连线中点向下约3cm处做标记,常规消毒,用7号8cm长针,垂直皮肤快速进针,深度因人而异,大约7cm,出现异感后,稍退针2~3mm,回抽无血,注入镇痛液10~12ml。
7 注意事项
并发症少见。注意防治出血,局麻药中毒。