1 拼音
zú gēn yā lì xìng téng tòng xìng qiū zhěn
2 注解
3 疾病别名
疼痛性脂肪疝形成
4 疾病分类
皮肤性病科
5 疾病概述
本病首先由Shelley等于1968年描述，当时称“疼痛性脂肪疝形成”。因本病表现为丘疹并与受压有关，故起用本病名。该病在我国南方赤足劳动者中的发病比例较高。本病可能是由于某些原因使足跟部受压而受损伤所致，此外体质性和内分泌因素也有一定作用。Shelley等指出本病的发生是外来压力下，足跟皮下脂肪进入真皮形成脂肪疝，而挤出的脂肪组织因其血管、神经受压导致缺氧而引起疼痛，这在病理上已得到了证明。也有人提出真皮胶原组织、小梁间胶原组织和弹力纤维的损伤和变性，也与本病的发生和疼痛有关。
6 疾病描述
本病首先由Shelley等于1968年描述，当时称“疼痛性脂肪疝形成”。因本病表现为丘疹并与受压有关，故起用本病名。该病在我国南方赤足劳动者中的发病比例较高。
7 症状体征
皮损为2～8mm不等的皮肤色圆形丘疹。当足跟着地站立时，丘疹出现在足跟的后、内或外侧，丘疹10～40个不等，使足跟呈铺路石外观。有触痛和自发痛，久站、行路久时疼痛加剧，足跟部解除承受压力后丘疹和疼痛也消失。
本病仅见成年人，女性患者较多。无家族史。
8 疾病病因
本病可能是由于某些原因使足跟部受压而受损伤所致，此外体质性和内分泌因素也有一定作用。Shelley等指出本病的发生是外来压力下，足跟皮下脂肪进入真皮形成脂肪疝，而挤出的脂肪组织因其血管、神经受压导致缺氧而引起疼痛，这在病理上已得到了证明。也有人提出真皮胶原组织、小梁间胶原组织和弹力纤维的损伤和变性，也与本病的发生和疼痛有关。
9 病理生理
表皮角化过度和增厚。真皮增厚、致密，皮下脂肪小叶较正常大并上移或凸出，而皮下脂肪小叶间的小梁减少、变薄。病理上未发现脂肪坏死、组织水肿和炎症细胞浸润，脉管及神经纤维束也无异常变化。
10 诊断检查
根据以下几点可确诊本病：①后天发病，好发于35岁左右；②症状初发或复发多见于负重、久站或远行之后；③典型的疼痛性丘疹呈黄豆大半球形突出，表面呈皮肤色，数目较少；④加压试验可引出疼痛性丘疹；⑤必要时可作活检，病理变化示皮下脂肪小叶扩大、上移和凸出，其间小梁减少、变细。
11 治疗方案
避免久站，肥胖者减肥，以减少足跟部承受的压力。本病不宜进行手术治疗。弹力绷带包扎可以暂时缓解疼痛症状。穿高跟鞋，使足跟负重向前移，也仅能使疼痛部分缓解。
12 相关出处
现代皮肤病学