1 拼音
zǐ mǎn
2 英文参考
gestational edema and panting[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
hydramnios[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
gestational edema[21世纪双语科技词典]
gravid abdominal fullness[湘雅医学专业词典]
3 概述
子满为病名[1]。出《诸病源候论》卷四十一。
《中医药学名词》（2004）：子满（gestational edema and panting[2]）是指以妊娠胎水过多，腹大异常，胸膈胀满，浮肿甚则喘不得卧为主要表现的疾病[2]。
《中医药学名词》（2010）：子满（hydramnios[3]）又称妊娠肿满，是指以妊娠5个月后胎水过多，腹大异常，胸膈胀满，甚则喘不得卧为主要表现的疾病[3]。
4 症状
妊娠肿胀兼有喘满[3]。
5 病因病机
《诸病源候论》卷四十一：“胎间水气子满体肿者，此由脾胃虚弱，脏腑之间，有停水，而挟以妊娠故也。”
多因平素脾肾阳虚，内有水气湿邪，孕至六七个月胎体渐长，腹大异常，影响气机升降，运化输布失常以致水湿停聚，而出现遍身浮肿，腹胀喘满[3]。
6 辨证分型
6.1 子满·脾气虚证
子满·脾气虚证（hydramnios with syndrome of spleen qi deficiency[3]）是指脾气虚弱，运化失职，水湿停聚，浸淫胞中，以孕妇胎水过多，超过2000毫升伴腹大异常，腹部皮肤薄而发亮，下肢及阴部水肿，甚至全身浮肿，食少腹胀，神疲肢软，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉滑无力为常见症的子满证候[3]。
6.2 子满·气滞湿阻证
子满·气滞湿阻证（hydramnios with syndrome of qi stagnation and damp retention[3]）是指气机郁滞，转输不利，水湿停聚，蓄积胞中，以孕妇胎水过多，腹大异常，胸膈胀满，甚则喘不得卧，肢体肿胀，皮色不变，按之压痕不显，苔薄腻，脉弦滑为常见症的子满证候[3]。
7 治疗
宜温阳健脾，理气行水[3]。用五苓散加葶苈子，或鲤鱼汤（白术、茯苓、当归、赤芍、橘红、姜、用鲤鱼汤煎）[3]。
《叶氏女科证治》：“妊娠五、六月间，腹大异常，胸膈胀满，小水不通，遍身浮肿，名曰子满。此胞中畜水也，若不早治，生子手足必然软短，形体残疾，或水下即死，宜鲤鱼汤。”
8 关于胎水肿满
胎水肿满亦名胎水、胎间水气[4]。指妇女妊娠五六个月后出现遍身肿满之症候。
8.1 病因病机
妇女妊娠五六个月后，因脾气虚弱，运化失常，胞中蓄水，泛溢周身，以致遍身肿满，腹大异常，胸膈满闷，甚则喘不得卧的病证[4]。相当于羊水过多症[4]。
8.2 辨证论治
宜健脾行水[4]。用茯苓导水汤[4]。
腹大异常者，用千金鲤鱼汤（鲤鱼、白术、生姜、芍药、当归、茯苓）[4]。
此症宜早治，因胎水过多，胎儿可能发生手足软短，形体残疾等畸形，或子死腹中[4]。
应中西医结合诊治。如胎儿发育正常，则按前述治疗，症状严重，无法忍受子宫内张力，可行羊膜腔穿刺放水，1-2周后可重复穿刺减压，以延长妊娠时间，如已近37周，可作人工破膜，终止妊娠。若胎儿畸形，则应及早终止妊娠。
9 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：171．
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1292．