1 拼音
zǐ gōng tàn zhēn jiǎn chá
2 英文参考
uterine probe examination
3 操作名称
子宫探针检查
4 适应症
子宫探针检查适用于:
1.宫腔内操作前探测子宫腔的深度、方向、屈度。
2.子宫发育不良者,探查子宫腔的长度和宫体与宫颈的比例。
3.了解盆腔肿物与子宫的关系。
4.探查宫腔内的病变和异物,如畸形、肌瘤、宫腔积液、宫内节育器等。
5.分离宫颈管及宫腔内轻度粘连。
6.生殖道及腹壁瘘管或窦道,须探测其部位、方向及深度者。
5 禁忌证
1.急性内外生殖器官炎症时。
2.月经期。
3.妊娠期。
6 准备
备常用妇科手术包一个(阴道窥器、宫颈钳、探针、无菌手套等)。
7 方法
1.双合诊了解内生殖器官情况。
2.常规消毒外阴、阴道、宫颈。
3.阴道窥器暴露宫颈,宫颈钳钳夹宫颈前唇固定牵引。
4.探测子宫,用探针按子宫曲度、方向轻轻送入,并分别记录宫颈管及子宫的长度。
5.若探测时宫腔内有血液或浓液流出,应缓慢扩大宫颈,以利引流。
6.若宫颈管粘连,应缓慢进行分离。
8 注意事项
1.术前先做双合诊查清子宫大小、位置、方向及活动情况。
2.术前需常规消毒外阴、阴道,宫颈及颈管应严密消毒。
3.重度宫颈糜烂者操作需慎重,患有各种阴道炎、急性盆腔炎者禁作探针检查,如怀疑宫腔积脓,可行此操作,但操作前后应适当应用抗生素。
4.不孕症者术前应除外妊娠。
5.遇有宫口紧时不必强行操作,可先用蘸有局麻药液的棉签放入颈管内稍候或用细扩宫器慢慢扩张宫口至探针可以通过为止,若上述办法均不能奏效则可考虑使用镇静、松弛剂。
6.探针进入宫腔时应缓慢送入,且勿使用暴力,造成损伤或子宫穿孔。特别是疑有癌变、炎症及哺乳期妇女,尤应谨慎小心。
7.若疑有穿孔(探针进入宫腔时无阻力感,且超过应有的深度),应立即停止探测,密切观察患者情况(一般不需要手术),但若有手术指征,宜及早处理。
8.操作要轻柔,有阻力时切勿强行通过,以免造成子宫穿孔。如操作很困难,可在B超引导下操作。