与“子宫内膜“有关的文献报道

与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为，息肉来自未成熟的子宫内膜，尤其是基底部内膜。病理改变大体观察，最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间

达水平测定。结果正常子宫内膜及子宫内膜癌均表达生存素,分泌期与增殖期子宫内膜生存素mRNA表达无统计学差异,子宫内膜癌生存素mRNA表达明显提高，且与临床期别、病理级别、肌层侵润有密切关系。可见生存素可能是诊断子宫内膜癌和判断预后的良好标

iving)在正常子宫内膜、增生子宫内膜以及子宫内膜癌中的表达,并探讨生存素与子宫内膜癌的临床分期、病理级别及浸润子宫肌层深度的关系。研究者取正常周期、单纯增生、不典型增生子宫内膜各20例；萎缩性子宫内膜10例以及子宫内膜癌20例，应用人生

膜和肌层组织。其次切除子宫两侧壁，前后壁内膜及肌层，尽量做到肌条长2～3 cm，深3～5 mm，最后切除子宫下段内膜，终止于宫颈内口处。电切后以确保保留肌壁为1.5～8.5 cm为准。 3 宫腔镜下子宫内膜电切术的治疗效果及并发

水平升高，子宫内膜是雌激素的靶器官，子宫内膜长期受到无孕激素拮抗的雌酮的影响，可导致内膜由增生转为癌变。 2.4 多囊卵巢症、卵巢肿瘤均是内膜癌的发病因素 子宫内膜癌的诊断中，其诊刮及病理学检查极其重要，因子宫内膜癌的预后较

龄妇女，子宫内膜厚度超过12 mm，绝经后妇女子宫内膜厚度超过5 mm，并且有临床症状，应引起重视。（3）阴式B超对子宫内膜癌的诊断具有重要临床价值，作为超声医生检查时一定仔细、认真、多方位扫查，仔细观察被查者子宫、卵巢、子宫内膜厚度、形

性子宫内膜间质性肉瘤，另一类为低度恶性子宫内膜间质性肉瘤，本例属于此类，其治疗采用综合治疗，以手术治疗为主，并辅以放疗、化疗、内分泌治疗。一般认为，低度恶性子宫内膜肉瘤，可行全子宫加双附件切除术。孙爱达等 ［1］ 分析了11例低度恶性子宫间

h;12月间因子宫平滑肌瘤和子宫腺肌症而行子宫切除，同时伴有子宫内膜息肉的住院病例，共30例；以阴道不规则出血进行诊断性刮宫并被确诊为子宫内膜单纯增生的病例30例。前者选择手术切除的子宫内膜息肉病例，主要是为了同时满足子宫内膜息肉的临床诊断

肠、肾脏、卵巢、子宫内膜等脏器发生肿瘤的风险就越低。 研究人员以子宫内膜癌的发病率为纵轴，以纬度（南半球-50~北半球+70）为水平轴，标绘了175个国家的纬度-发病率图。从该图上不难看出，南北半球纬度最高的国家子宫内膜癌的发病率也最高

。其中由于卵巢不排卵引起的不育，子宫内膜癌危险性明显升高。这些患者由于不排卵或少排卵，使子宫内膜受到雌激素持续性刺激，子宫内膜处于增生状态引起。此患者属于这种情况。且此患者子宫巨大且无肌瘤合并，属罕见子宫内膜癌。 （收稿日期:200

素的反应类似于其周边的子宫内膜，已知息肉与其他增殖性内膜病变有关。内膜息肉可发生于青春期以后的任何年龄，多发生于围绝经期或绝经后妇女，本文患者平均年龄20～65岁，以40～50岁居多。子宫内膜息肉实际上是一种子宫内膜基底层过度增生性病变，

黄体期发育延迟的内膜上β3的表达缺失。随后，他们[21]就以整合素为标志，尤其是β3，研究的标本为87例原发性不明原因不孕症患者着床期内膜。结果发现，与对照组相比，不孕组内膜上皮的β3表达水平显著降低，并定义了两种类型的内膜整合素表达缺陷：

H-R)mRNA在正常子宫内膜及子宫内膜腺癌组织中的表达。研究者采用原位杂交技术，检测23份增生期正常子宫内膜、30份分泌期正常子宫内膜及30份子宫内膜腺癌组织中GnRH-R mRNA的表达。结果正常子宫内膜及子宫内膜腺癌组织中GnRH-R

B超（TVS）对肌层浸润的诊断的敏感性达80%～100%，彩色超声还能观察血流情况。术前阴道B超可以观察子宫内膜，先前报道称绝经后内膜>10mm，即有10%～20%的患癌危险。现多主张以6mm为“警戒线”，≥6mm的敏感性、特异性分

（杭州）为了探讨子宫内膜与卵巢双原发癌的临床病理特点、治疗和预后。研究者回顾性分析12例子宫内膜与卵巢双原发癌，其中两个部位均为子宫内膜腺癌者8例，两个部位是两种完全不同的病理类型者4例。结果 子宫内膜与卵巢双原发癌术前诊断困难

（杭州）为了探讨子宫内膜与卵巢双原发癌的临床病理特点、治疗和预后。研究者回顾性分析12例子宫内膜与卵巢双原发癌，其中两个部位均为子宫内膜腺癌者8例，两个部位是两种完...作者：

体观察 内膜大多灰红色，肥厚，量多，质细腻。 1.3.2 镜下观察 （1）单纯性子宫内膜增殖症：共108例，子宫内膜腺体增生，腺体分布不一致，有密集现象，腺腔大小极不一致，腺上皮呈假复层柱状，间质增生。（2）腺囊型子宫内膜增殖症：共

子宫内膜的辨别 正常已婚妇女，子宫内膜厚度在10mm以下，绝经后妇女子宫内膜厚度正常在5mm之内。而病理性子宫内膜如内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的内膜厚度多超过10mm，绝经期妇女超过5mm。因此，对绝经后妇女阴道出血，子宫内膜厚度

者种植窗口期子宫内膜比较，3例PCOS患者子宫内膜MMP-26基因的相对表达率（Ratio值）分别为0．31、0．11和0．05。 因此可见PCOS患者种植窗口期子宫内膜MMP-26基因表达下调，提示PCOS患者存在子宫内膜容受能力下降

子宫内膜癌的癌前病变。因此积极治疗子宫内膜增生症，有助于降低子宫内膜癌的发病率[2]。然而，临床目前尚无针对子宫内膜增生及子宫内膜癌的有效标记物，因此，本研究通过回顾性分析子宫内膜增生症患者的临床资料，对比非子宫内膜增生患者，寻找子宫内膜

-H4在子宫内膜腺癌中呈弥漫性颗粒状强表达，而在正常子宫内膜中呈稀疏点滴状弱表达，子宫内膜腺癌中表达率显著高于正常子宫内膜组织，且子宫内膜癌病人的B7-H4水平随内膜癌病灶范围的扩大、肿瘤肌层浸润深度的增加而升高，阳性率随子宫内膜腺癌分期

病理报告：（1）子宫肌壁间子宫内膜囊肿。（2）右侧卵巢黄体组织。 2 讨论 当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。子宫腺肌病者子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些直接相连，故一般认为多次妊娠分娩时，子宫壁创伤和慢性子宫

节律，内膜有相应的变化，因此，分泌期子宫内膜每天的形态不同。若以内膜分天数可相差2天左右，否则，应该视为卵巢功能不正常。临床无明显异常表现，月经周期基本正常。 2.2 分泌不良型子宫内膜 本型共724例（62.6%），此型内膜间质细

中药对子宫内膜厚度及类型的影响 胞饮突虽为子宫内膜容受性的金标志，但需要通过内膜活检，是一种有创伤的检查方法，临床很少应用。临床诊疗中一般采用超声监测子宫内膜的类型、厚度及血流灌注情况来评估子宫内膜的容受性。内膜类型是指内膜与肌层

为子宫内膜增厚2例，是由于息肉较小，与子宫内膜无明显界限；误诊为子宫黏膜下肌瘤3例，是由于宫腔内肿块较大，没有仔细观察肿块有无包膜，未用彩色多普勒仔细检查团块的血供情况。诊断子宫内膜息肉的同时，应该加强对子宫内膜病变的鉴别诊断。子宫内膜增

观点已被人们接受，近年来，子宫内膜和卵巢原发性双癌，也越来越受重视，因为这种癌病理既有特别卵巢癌，也不同于子宫内膜癌。1987年Scully等提出了一个比较完整的子宫内膜伴卵巢转移，卵巢癌伴子宫内膜转移和子宫内膜和卵巢，同是转移癌。Sul

对于子宫内膜却有雌激素样作用。 子宫湿重及其脏器系数是衡量子宫最基本的指标，本实验的结果显示，他莫西芬能降低假手术组大鼠子宫的湿重及其脏器系数，却又可以显著增加去势大鼠子宫湿重及其脏器系数。表明他莫西芬对雌激素水平不同的大鼠子宫影响

是从子宫内膜腺瘤样增生伴部分中度非典型增生而发展成为子宫内膜中分化腺癌;而例1虽病理仍为子宫内膜中分化腺癌，但无子宫内膜增生依据，就诊时已经血行远处转移至肺部，预后较差。2例患者病理分化相同，但例1ER（-），PR（++），无子宫内膜增生

从老鼠子宫内膜提取出的干细胞转化为能产生胰岛素的细胞，并用其治疗罹患糖尿病的老鼠，结果发现具有一定的效果。科学家们表示，未来人们或可使用子宫内膜干细胞治疗糖尿病，相关研究发表于最新一期的《分子治疗》杂志上。 子宫内膜是成人

声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法：采用经阴道超声观察 197例子宫内膜病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况 ,结果与病理对比分析。结果：内膜活检的病理分类有内膜癌、内膜息肉、内膜增生过长、内膜炎等,其超声表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增

子宫内膜电切加电凝术，月经改善率达96.42%，与Bae等相近 ［1］，较夏恩兰等和郭淑丽等 ［2］ 高，可能与本手术方法有关。子宫内膜电切术减少月经的基本原理 ［3］ 是切除内膜基底层，减少或使内膜不能再生，而子宫内膜厚度（包括子宫内膜

激素促进子宫内膜的修复［1，3］，确实收到了良好的效果；即便确诊为子宫内膜的炎症，使用人工周期可以进行药物性诊刮，促使炎性子宫内膜的脱落和新生子宫内膜的生长发育，加速子宫内膜炎的好转，利大于弊。但是年龄超过45岁慎用,注意雌孕激素使用的适应

则肿瘤回声，间质连续中断，则判断为宫颈间质层受累。（3）绝经期妇女内膜病变的判断：根据绝经后阴道出血妇女内膜厚度及边缘规整性来判断。内膜厚度＜5mm且边缘规整，可排除子宫内膜疾患。 1.5 治疗方法 本组病例术前采用1971年FIGO临

5 关键词：子宫内膜异位症；子宫内膜抗原；抗子宫内膜抗体 摘要目的：研究抗子宫内膜抗体（EMAb）与子宫内膜异位症（内异症）的关系。方法：改良法提取、纯化正常人及内异症患者的子宫内膜抗原（EMAg），分析其氨基酸组成，并

分段诊刮对子宫内膜癌的诊断及明确分期以及与其他引起出血的疾病如粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、功能性子宫出血等鉴别具有重要意义。用特殊的吸管吸取宫腔分泌物进行细胞学检查可做为一种筛选手段。随着内窥镜技术的发展，宫腔镜也开始用于子宫内膜癌的诊断和

论 3.1 正常子宫动态MRI增强表现类型 Ⅰ型在增强初期，子宫内膜和子宫肌之间的结合带（SEE）即内膜下浅肌层显示薄层轻微增强，稍后子宫肌开始增强;Ⅱ型相当于结合带的后层明显强化;Ⅲ型主要在外部肌层的整个子宫肌的强化。我们4例动态

片观察表明，月经来潮前刮出的子宫内膜往往量较多，组织变性、坏死、出血的成分极少，能较准确地反映腺体和间质的发育分泌水平;月经来潮后4h以内诊刮者内膜组织形态结构尚较完整，亦有利于诊断，4～10h诊刮者有部分内膜组织出现变性、坏死、出血成分

0.05)。晚期患者中，行术后辅助化疗者的生存时间平均为30个月，明显长于未化疗者的6个月(P=0.014)。可见 子宫内膜浆液性乳头状癌确诊时多为晚期，预后差。治疗强调全面的手术分期，术后辅助化疗可改善患者的预后。

其与子宫内膜癌的关系。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2006年6月—2008年6月在我院及南通大学附属医院住院手术,术后病理证实为子宫内膜癌的标本52例。正常子宫内膜组织为全切除的良性子宫疾病，其中增生期内膜11

：子宫右后壁3 cm×2 cm类圆形病灶。血CA125、AFP、CEA均正常。诊断为“子宫内膜癌”于2005年11月17日在我院行广泛全子宫、双侧附件切除＋腹主动脉旁、骶前及盆腔淋巴结清扫术。术中见盆腹腔无腹水，肝胆脾双肾未见异常，子宫后