热词榜

子宫肌瘤切除术

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

zǐ gōng jī liú qiē chú shù

2 英文参考

uterine myomectomy

3 手术名称

子宫肌瘤切除术

4 子宫肌瘤切除术的别名

myomectomy

5 分类

产科/妇产科内镜/腹腔镜

6 ICD编码

68.2905

7 概述

子宫肌瘤的表现见下图(图11.5.1.6-1,11.5.1.6-2)。

8 适应症

子宫肌瘤切除术适用于:

1.要求保留生育能力

2.子宫浆膜下肌瘤。

3.直径小于6cm的肌壁间子宫肌瘤。

4.因肌瘤影响怀孕或出现习惯性流产

5.子宫肌瘤在短期内迅速增大。

9 禁忌症

1.多发性肌壁间肌瘤。

2.子宫大于孕4个月。

3.肌壁间肌瘤位于深层,向宫腔内突出。

4.阔韧带肌瘤。

5.肌瘤直径大于10cm。

6.疑有子宫肌腺瘤、肌腺症或恶变者。

10 术前准备

1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。

2.阴道准备  手术前3d行阴道冲洗或擦洗。

3.肠道准备  术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。

4.术前用药  如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品东莨菪碱

5.留置导尿管。

6.备血或准备自体回输血

11 麻醉和体位

1.硬膜外麻醉或全麻。

2.平卧位截石位

12 手术步骤

见图11.5.1.6-3。

1.取截石位或平卧位,经阴道置举宫器。

2.腹壁穿刺点选三或四孔法(脐窝、左右下腹壁二孔及耻上2横指)。

3.常规充气、置镜、探查。

4.利用举宫器将子宫固定在有利于对肌瘤操作的位置。

5.通过长针向子宫肌瘤表面注射收缩剂  将10~20U缩宫素溶于40ml生理盐水中,或用100ml生理盐水稀释0.5ml肾上腺素。分几点穿刺,进入子宫肌瘤假包膜层后注入药液,药物作用后可见子宫肌肉组织发白。

6.在拟切开部位用内凝器处理或直接用电凝剪开子宫表面浆膜及浅肌层。

7.以子宫肌瘤螺旋锥旋转刺入子宫肌瘤内,也可用有齿抓钳夹持肌瘤,向上提起,再用探棒或钝性分离钳在肌瘤表面进行分离处理。注意要分在肌瘤表面的假包膜层,此层血管少,不易出血。分离至肌瘤基底部时用电凝钳处理基部后方可剪断。可暂将肌瘤放在子宫前膀胱反折处。

8.用双极或单极电凝处理子宫创面,要止血彻底。再用2-0可吸收缝线间断或连续缝合子宫浆肌层切口。如创面过深,可分层缝合。

9.肌瘤取出可用组织破碎或经后穹窿或腹壁小切口取出。

10.查子宫切口无活动出血,常规冲洗腹腔、吸液、排气取套管及镜头,缝合各孔。

相关文献

开放分类:手术妇产科内镜腹腔镜妇产科手术
词条子宫肌瘤切除术banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/2/22 4:46:06 | #0
    欢迎您对子宫肌瘤切除术进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2016年9月21日 星期三 0:08:04 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)