1 拼音
zǐ gōng
2 英文参考
matrix[朗道汉英字典]
uterus[朗道汉英字典]
venter[朗道汉英字典]
womb[朗道汉英字典]
zǐgōng（穴）[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
EX-CA1（穴）[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
3 概述
子宫：1.哺乳动物的子宫；2.人类的子宫；3.经外奇穴名；4.耳穴名；5.经穴别名。
4 哺乳动物的子宫
哺乳类雌性个体输卵管一部分发生变化而成为受精卵着床后，与母体相联系直到分娩这一段时间完成胚胎发育的器官。相应地，子宫的起始部成为狭义的输卵管，子宫的末端成为阴道。从阴道一直到子宫，可因哺乳类种类的不同，左右一对器官发生不同程度的愈合。根据这种愈合程度，将子宫分成以下几个类型。
（1）双子宫（uterus duplex），两侧子宫未曾合一（例如，有袋类和齧齿类）；
（2）中隔子宫（uterus bipa-rtitus），在外形上愈合得很好，但内部由隔壁分为两部分（例如齧齿类的一部分）；
（3）双角子宫（uterus bicornis），仅在下半合而为一（例如食肉类）；
（4）单一子宫（uterus simplex），全部合（例如，灵长类）。子宫壁，特别是面向子宫腔的子宫内膜，与发情周期、月经周期以及妊娠期相关连，可反复出现显著的发育和衰退。
5 人类的子宫
子宫为脏器名。出《神农本草经》。即胞宫[1]。亦名子宫、子脏、子处、女子胞、胞脏、血脏[2]。是女性内生殖器的重要组成部分。其功能主要是主月经和孕育胎儿，属奇恒之府[2]。位于带脉之下，小腹之中，前有膀胱，后有直肠，下口连接阴道，在脏腑与天癸、冲、任、督、带共同作用之下，完成其生理功能[2]。和肝、肾、心、脾有密切关系。冲、任二脉皆起于胞中，冲为血海，任主胞胎。妇女发育成熟，冲、任盛于胞中，就有月经来潮和生育能力。[3]
《千金翼方·杂病》：“重者子宫下垂。”
5.1 子宫的位置
子宫位于盆腔中部，膀胱与直肠之间。其位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。直立时，子宫体几乎与水平面平行，子宫底伏于膀胱的后 上方，子宫颈保持在坐骨棘平面以上。成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势，前倾即子宫轴与阴道轴之间呈向前开放的角度，前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。 子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持，这些结构受损或松弛时，可以引起子宫脱垂。子宫可分为底、体、峡、颈四部，其上端钝圆隆起，位于两侧输卵管子宫口以 上的部分为底；下段窄细呈圆柱状的部分为颈，是炎症和癌肿的多发部位，子宫颈又分为阴道上部及阴道部。底与颈之间的部分为体；体的下部与颈之间的狭窄部分为峡，子宫峡 随妊娠期逐渐扩展，临产时明显形成子宫下段，产科常在此处进行剖腹取胎。子宫两侧缘的上部与输卵管相接处，称子宫角。子宫前面隔膀胱子宫陷凹与膀胱上面相邻，子宫颈阴道上部的前方借膀胱阴道隔与膀胱底部相邻，子宫颈阴道部借尿道阴道隔与尿道相邻；子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻。
子宫位于盆腔中央，膀胱和直肠之间。正常成年未孕女子子宫呈前倾前屈位，子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的承托和韧带的牵引固定。四对韧带是子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带。
宫呈倒置扁梨形，前面扁平，后面稍突出，壁宽腔小，上端宽而游离，朝前上方；下端较窄，呈圆柱状，插入阴道的上部。成年女性的子宫平均的长、宽、厚分别为7×5×3厘米，子宫腔容量约5ml。
5.2 子宫阔韧带
（1）子宫阔韧带：位于子宫两侧，为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离，包裹输卵管，其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行，内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。 子宫阔韧带可分三部分：①卵巢系膜，为卵巢前缘与子宫阔韧带后叶间的部分，由阔韧带后叶向后包裹卵巢所形成。②输卵管系膜，为输卵管与卵巢系膜根之间的 部分。③子宫系膜，为子宫阔韧带的其余部分，内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织，称之为子宫旁组织。子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。
（2）子宫主韧带：又称子宫颈横韧带，位于子宫阔韧带基底部，由结缔组织和平滑肌纤维构成。连于子宫颈与盆侧壁之间，呈扇形，向下与盆膈上筋膜愈着。子宫主韧带是固定子宫颈，使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构， 损伤或牵拉造成该韧带松弛后，容易引起子宫脱垂。
（3）子宫圆韧带：呈圆索状，由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约12～14cm。起自子宫角，输卵管附着部的前下方，在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧 壁前行，越过髂外血管至腹壁下动脉外侧，经深环入腹股沟管，出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下，它是维持子宫前倾的主要结构。
（4）骶子宫韧带：由结缔组织和平滑肌纤维构成，起自子宫颈后面，向后呈弓形绕过直肠外侧，附着于骶骨前面。其表面有腹膜覆盖，形成直肠子宫襞。该韧带的 作用是向后上方牵引子宫颈，防止子宫前移，使子宫维持前屈姿势。
（5）耻骨子宫韧带：由结缔组织构成，起自子宫颈前面，向前呈弓形绕过膀胱外侧，附着于耻骨盆面，韧带表面有腹膜覆盖，形成膀胱子宫襞。耻骨子宫韧带的作 用是限制子宫后倾后屈。
5.3 血管、淋巴及神经
子宫动脉为营养子宫的主要动脉，起自髂内动脉的前干，沿盆侧壁向前内下方走行，进入子宫阔韧带基底部，在距子宫颈外侧约 2cm处，横向越过输尿管盆部的前上方，至子宫颈侧缘迂曲上行，沿途分支进入子宫壁。主干行至子宫角处即分为输卵管支及卵巢支，后者在子宫阔韧带内与卵巢动脉分支吻合，故子宫的血液供应也有一部分来自卵巢动脉。子宫动脉与输 尿管盆部交叉后，向下发出阴道支，分布于阴道上部。子宫静脉丛应于子宫两侧，由该丛发出的小静脉常汇合成两条子宫静脉，最后汇入髂内静脉。此丛前接膀胱静脉丛，后连直肠静脉丛，向下与阴道静脉丛相续，合成子宫阴道静 脉丛。
子宫底和子宫体上部的多数淋巴管，沿卵巢血管上行，注入腰淋巴结和髂总淋巴结。子宫底两侧的一部分淋巴管，沿子宫圆韧带注入腹股沟浅淋巴结。子宫体下部及子宫颈的 淋巴管，沿子宫血管注入骼内淋巴结或骼外淋巴结，一部分淋巴管向后沿骰子宫韧带注入骶淋巴结。盆内脏器的淋巴管之间均有直接或间接的吻合，因此，如患子宫癌时，可有广泛转移。
子宫的神经来自盆丛分出的子宫阴道丛，随血管分布于子宫和阴道上部。
5.4 不同时期的子宫保养
子宫是女性最重要的生殖器官之一，被人们誉为“胎儿的宫殿”、“月经的故乡”和“生命的摇篮”，可见，子宫对于人类多么重要。然而，从子宫发育成熟，开始履行自己的繁重使命——形成并排出月经、生儿育女，直至衰老退居第二线，始终面临着各种伤、病的威胁。众所周知，子宫颈糜烂、子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫体癌和子宫破裂等等都是妇女的常见病。有人统计过，因子宫患病而住院的病人，竟占妇科疾病住院病人总数的三分之一左右。因此，每一位妇女为了自己的健康，为了顺利地完成生儿育女的特殊使命，必须特别注意做好对子宫的保护。从少年时期开始直至晚年，都要保护好子宫，它并不只是生育期的事情。
5.4.1 少年时期
这是女性身体各组织、器官生长发育最迅猛也是最重要的时期，子宫也不例外。为了使子宫发育良好，子宫体既不前倾亦不后倾，少女应加强体育锻炼，合理进餐，不要盲目节食或拒食脂肪类食品，坚持生活有规律，讲究精神卫生，这些均有益于子宫的生长发育。少数少女偶尔也会患“妇科病”，威胁子宫的健康，应及早治疗，不可拖延。
5.4.2 青春期
月经来临，标志着子宫发育基本成熟，也是青春期的开始。这时，子宫与外界有了通路，给病原体以可乘之机。因此，必须加强对子宫的保护，特别重要的是，一定要切忌早婚早育。研究表明，女性过早结婚和生育，由于子宫发育尚未完全成熟，难以担负起孕育胎儿的重任，容易使子宫发生多种疾病，据调查，少女比成年妇女更易发生难产，子宫破裂的机会显著增多，分娩后也易出现子宫脱垂。
5.4.3 生育期
进入生育期，子宫也随之进入了“多事之秋”。因此，加强子宫保护就显得特别重要。在这个时期内，首先要避免反复多次的人工流产，偶尔一次人工流产，若准备充分，操作正规，对子宫的损害尚不严重，但反复人工流产，特别是两次人流之间相隔时间甚短，子宫则难以承受，常会导致子宫感染或子宫损伤，也会影响再次受孕，对将来的胎儿也有害。其次，应该杜绝婚外性生活，以减少子宫被感染的机会或降低子宫颈癌的发病率。研究表明，性生活紊乱，性伙伴过多，是子宫颈癌的重要发病因素。第三，讲究性生活卫生和做好孕期保健。不洁的性生活是子宫感染的重要原因，这就要求丈夫们的通力合作。包皮垢是诱发子宫癌的刺激物，故包皮过长的男子应进行包皮环切手术，并讲究性器官的卫生。在妊娠期间，子宫的负担明显加重，很容易发生异常，所以，必须做好产前检查，特别警惕有无阴道流血和胎位异常，一旦发现要立即就医。分娩时子宫最易受到损伤，更应加强保护。产褥期要休息好，避免过早干重活，防止子宫脱垂的发生。
5.4.4 绝经期
绝经以后，子宫虽已退役，但并非安全无事，不能掉以轻心。相反，老年妇女患子宫癌的机会会增多，因此，绝经后也要保护好子宫，要特别警惕阴道流血。宫颈接触性出血是子宫颈癌的主要表现，切不可忽视，同时，更年期之后，应坚持适当的锻炼，增加户外活动时间，合理进食，不吸烟，防止肥胖。研究资料表明，肥胖和吸烟会增加子宫颈癌的发病率。
5.5 怀孕后子宫的变化
怀孕后母体为适应胎儿的生长发育出现一系列变化，其中尤以子宫的变化显著。在怀孕前子宫只有小鸭梨大，重50克，体积约7厘米×4.5厘米×3.5厘米。到足月妊娠时，子宫重1000克，增加了20倍，可容纳胎儿、羊水等5000毫升内容物，足月子宫长35厘米，宽25厘米，厚22厘米左右，子宫随着胎儿增长的需要而增大，妊娠3个月（停经13周），在耻骨上2-3恒指处可摸到子宫底部；妊娠4个月（停经17周），子宫底部位于脐与耻骨的中间；妊娠5个月（停经21周），子宫底部平脐，这时从外观可见腹部隆起；妊娠３１周，子宫底部在脐与胸骨剑突之间；足月时，子宫底在剑突下2-3横指；当胎儿头入骨盆后，子宫底可降低。
6 经外奇穴名·子宫
子宫为经外奇穴名（zǐgōng EX-CA1）[4]。出《备急千金要方》[4]。《针灸大全》列作奇穴[4]。别名侠玉泉、肖必[5]。在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸[5][6]。子宫穴有调经理气，升提下陷的作用。主治阴挺，月经不调，痛经，崩漏，不孕，不孕症，附件炎，盆腔炎，膀胱炎，肾盂肾炎，睾丸炎，阑尾炎，疝气，腰痛，尿频等。
6.1 拼音
zǐgōng
6.2 代号
EX-CA1
6.3 子宫穴的别名
侠玉泉（《奇穴图谱》）
肖必（《福州民间针灸经验录》）
6.4 出处
《针灸大成》：子宫二穴，在中极两旁各开三寸。
6.5 子宫穴的定位
标准定位：子宫穴在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸[6][6]。
子宫穴位于脐下4寸中极穴旁开3寸处[6]。
原说子宫穴位在“中极两旁各二寸”，今多据《针灸大成》定位于脐下4寸（中极）再旁开3寸处[7]。
经外奇穴——子宫穴的位置
6.6 子宫穴取穴方法
患者卧位，在脐下4寸，旁开3寸处取穴。
仰卧位，于耻骨联合上缘旁开3寸，再向上1寸取穴[8]。
快速取穴：耻骨联合中点上缘上1横指，旁开4横指处即是子宫穴[9]。
6.7 子宫穴穴位解剖
6.7.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌→腹横肌[9]。
子宫穴下有皮肤、皮下组织、腹直肌。
6.7.2 穴区神经、血管
浅层有髂腹下神经和腹壁浅动脉分布；深层有髂腹股沟神经的肌支和腹壁下动脉分布；再深层可进入腹腔刺及小肠[9]。
有腹内、外斜肌，腹横肌；并有腹壁浅动、静脉，髂腹下神经及其伴行的动、静脉通过[9]。
6.8 子宫穴的功效与作用
子宫穴有调经理气，升提下陷的作用。
子宫穴内应于子宫，常配伍中极，归来治疗妇科病[9]。
6.9 子宫穴主治病证
子宫穴主治阴挺，月经不调，痛经，崩漏，不孕，不孕症，附件炎，盆腔炎，膀胱炎，肾盂肾炎，睾丸炎，阑尾炎，疝气，腰痛，尿频等。
子宫穴主治阴挺、月经不调、痛经、崩漏、不孕[9]。
子宫穴主治阴挺、月经不调、痛经、不孕症、附件炎、盆腔炎、膀胱炎、肾盂肾炎、睾丸炎、阑尾炎等[9]。
子宫穴内应于子宫，常配伍中极、归来治疗妇科病[9]。
主治妇女不孕，月经不调，痛经，阴挺；以及阑尾炎，盆腔炎，睾丸炎等[9]。
妇科病：阴挺，月经不调，痛经，崩漏，不孕[9]。
其他病：疝气，腰痛，尿频[9]。
6.10 刺灸法
6.10.1 刺法
直刺0.8～1.2寸[9][9]，局部有酸胀感[9]，可向外生殖器放散[9]。
一般直刺1.0～1.5寸[9]。
直刺1.5～2寸[9]。
注意：
针刺不能过深，以免穿过腹肌进入腹膜腔，刺伤内脏[9]。
孕妇禁针[9][9]。
6.10.2 灸法
可灸[9]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[9]。
6.11 子宫穴的配伍
子宫配足三里，有培补中气，固摄胞宫的作用，主治子宫脱垂。
子宫配三阴交、隐白，治功能性子宫出血[9]。
子宫配归来、关元、筑宾、三阴交，治前列腺炎[9]。
子宫配关元、气海、三阴交，治子宫脱垂[9]。
6.12 特效按摩
用中指指腹垂直轻揉子宫穴，每次3～5分钟，可以治女子不孕、子宫脱垂、痛经、崩漏、月经不调等生殖系统疾病[9]。
6.13 文献摘要
《针灸大成》：子宫二穴，在中极两旁各开三寸。针二寸，灸二七壮，治妇人久无子嗣。
《针灸孔穴及其疗法便览》：子宫，奇穴。……灸三至七壮。主治妇人不孕、子宫血肿、子宫内膜炎，亦治肠疝痛、睾丸炎、阑尾炎。
6.14 子宫穴研究进展
6.14.1 对下丘脑—垂体—性腺轴的影响
针刺子宫、关元、三阴交等穴对下丘脑-垂体-性腺轴的内分泌具有一定的良性调节作用，其中对促卵泡激素（FSH）、促黄体素（LH）、雌二醇（E2）具有双向调节作用[9]。
7 耳穴名·子宫
子宫为耳穴名，又称精宫[9]。位于三角窝，耳轮缘内侧的中点[9]。主治妇科病、阳痿等[9]。
7.1 子宫穴的定位
耳穴子宫位于三角窝，耳轮缘内侧的中点[9]。
7.2 主治病证
耳穴子宫主治妇科病、阳痿等[9]。
7.3 刺灸法
一般用毫针、埋针、压籽法、刺血法等进行刺激[9]。
8 经穴别名·子宫
子宫为经穴别名[9]。
8.1 关元穴的别名·子宫
子宫为经穴别名，即关元[9]。《经穴纂要》云出《经脉发挥》。
| 穴位 | 关元 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Guanyuan | ||
| 罗马拼音 | Kuanyuan | ||
| 美国英译名 | Pass Origin | ||
| 各国代号 | 中国 | CV4 | |
| 日本 | 4 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | VC4 | |
| 富耶氏 | VC4 | ||
| 德国 | KG4 | ||
| 英国 | Cv4 | ||
| 美国 | Co4 | ||
关元为经穴名（Guānyuán CV4，RN4）[10][11]。出《黄帝内经灵枢·寒热》篇。别名下纪（《黄帝内经素问·气穴论》），三结交（《黄帝内经灵枢·寒热病》），次门（《针灸甲乙经》），大中极（《针灸资生经》），丹田（《针灸资生经》），关原（《灸法图残卷》），大海（《难经集注·六十六难》杨注），溺水（《难经集注·六十六难》杨注），产门（《经穴纂要》云出《经脉发挥》），血海（《经穴纂要》云出《经脉发挥》），子宫（《经穴纂要》云出《经脉发挥》）。属任脉[11][11]。关元是小肠的募穴；足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴[11][11][11]。关即关藏，元即元气，此穴在脐下3寸，为关藏人身元气之处，故名关元[11]。关元穴主要用于泌尿、生殖及肠胃疾患：如脐腹绞痛，癓瘕臌胀，小腹胀满，少腹疼痛，小便赤涩，遗尿，癃闭，水肿，遗精，阳痿，早泄，月经不调，崩漏，赤白带下，阴挺，阴痒，胞衣不下，产后恶露不尽，腹痛泄泻，痢疾脱肛，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，疝气，带下，不孕，中风脱证，虚劳羸瘦，痢疾，黎明泻，便血，肠风，脱肛，五淋，尿频，小便不利，小便涩痛，痛经，闭经，白浊，虚劳冷惫，发背，疔疮，瘰疬，眩晕，头痛，黄疸，消渴，心悸，肾虚气喘，淋浊，尿血，经闭，霍乱吐泻，黄白带下，中风脱症，下消，现代又用关元穴治疗休克，细菌性痢疾，胃肠炎，尿路感染，肾炎，盆腔炎，睾丸炎，神经衰弱，高血压，功能性子宫出血，子宫脱垂，晕厥，休克，尿道炎，肠炎，肠粘连，小儿单纯性消化不良等。
8.1.1 关元穴的别名
下纪（《黄帝内经素问·气穴论》），三结交（《黄帝内经灵枢·寒热病》），次门（《针灸甲乙经》），大中极（《针灸资生经》），丹田（《针灸资生经》），关原（《灸法图残卷》），大海（《难经集注·六十六难》杨注），溺水（《难经集注·六十六难》杨注），产门（《经穴纂要》云出《经脉发挥》），血海（《经穴纂要》云出《经脉发挥》），子宫（《经穴纂要》云出《经脉发挥》）。
8.1.2 出处
《黄帝内经素问·气穴论》：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。
8.1.3 穴名解
关即关藏，元即元气，此穴在脐下3寸，为关藏人身元气之处，故名关元[11]。
关，是闭藏之意。亦为枢机开合之关。元，气之始也，指元气。本穴位居脐下3寸，正当丹田，是处为人体真气、元气发生之地，呼吸之门，为全身脏腑、经络的根本，以其该处为人之根元，为下焦元阴元阳关藏出入之所。男子以藏精，女子主月事，以生养子息，合和阴阳之门户，《医经精义》云“元阴元阳交关之所”，故名关元。“关”与“元”喻以重要之意。[12]
8.1.4 特异性
关元是小肠的募穴[12][12][12]。
关元是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴[12][12][12]。
8.1.5 所属部位
下腹[13]
8.1.6 关元穴的定位
标准定位：关元穴在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸[13]。
关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸处。仰卧取穴[13]。
关元穴位于腹正中线，脐下3寸[13]。
关元穴在任脉的位置
关元穴在下腹部的位置
关元穴在下腹部的位置
关元穴在下腹部的位置（肌肉）
关元穴在下腹部的位置（内脏）
8.1.7 关元穴的取法
在脐下3寸，腹中线上，仰卧取穴。
关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸处。仰卧取穴[13]。
仰卧位，于脐与耻骨联合上缘中点连线的下2/5与上3/5的交点处，腹白线上取穴[14]。
8.1.8 关元穴穴位解剖
关元穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要有十二胸神经前支的前皮支和腹壁浅动、静脉的分支或属支。深层有十二胸神经前支的分支。
8.1.8.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[14]。
皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜。
8.1.8.2 穴区神经、血管
浅层有肋下神经前皮支和腹壁浅动脉分布；深层有肋下神经和腹壁下动脉分布；再深层可及腹腔[15]。
布有第十二肋间神经的前皮支的内侧支；腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支[15]。
8.1.9 关元穴的功效与作用
关元穴具有培补元气、导赤通淋的功效。
关元穴有培肾固本、补气回阳、清热利湿作用[15]。
关元穴位于脐中下3寸，当“肾间动气”之处，别名“丹田”，为保健要穴[16]。
关元穴邻近膀胱和胞官，为任脉与足三阴经的交会穴，故可治疗妇科病、男性病及小便异常[16]。
关元穴乃小肠募穴，可泌别清浊，通利二便，治疗二阴病[16]。
关元穴位于元气交会之处，可培补元气、回阳救逆，治疗元阳虚衰证、中风脱证、羸瘦无力，以及因虚所致眩晕等虚劳之证[16]。
关元穴内应小肠、膀胱和子宫的底部，具有大补元阳、温肾、散寒之功，主治真阳不足、脏腑虚惫等证，以及妇科病、男性病和小便异常等[16]。
8.1.10 关元穴主治病证
关元穴主要用于泌尿、生殖及肠胃疾患：如脐腹绞痛，癓瘕臌胀，小腹胀满，少腹疼痛，小便赤涩，遗尿，癃闭，水肿，遗精，阳痿，早泄，月经不调，崩漏，赤白带下，阴挺，阴痒，胞衣不下，产后恶露不尽，腹痛泄泻，痢疾脱肛，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，疝气，带下，不孕，中风脱证，虚劳羸瘦，痢疾，黎明泻，便血，肠风，脱肛，五淋，尿频，小便不利，小便涩痛，痛经，闭经，白浊，虚劳冷惫，发背，疔疮，瘰疬，眩晕，头痛，黄疸，消渴，心悸，肾虚气喘，淋浊，尿血，经闭，霍乱吐泻，黄白带下，中风脱症，下消，现代又用关元穴治疗休克，细菌性痢疾，胃肠炎，尿路感染，肾炎，盆腔炎，睾丸炎，神经衰弱，高血压，功能性子宫出血，子宫脱垂，晕厥，休克，尿道炎，肠炎，肠粘连，小儿单纯性消化不良等。
关元穴主要用于泌尿、生殖及肠胃疾患：如脐腹绞痛、癓瘕臌胀、小腹胀满、小便赤涩、遗尿、癃闭、水肿、遗精、阳痿、早泄、月经不调、崩漏、赤白带下、阴挺、阴痒、胞衣不下、产后恶露不尽、腹痛泄泻、痢疾脱肛等[16]。
关元穴主治遗尿、小便频数、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、疝气、月经不调、带下、不孕、中风脱证、虚劳羸瘦（本穴有强壮作用，为保健要穴）[16]。
关元穴主治 腹痛，痢疾，黎明泻，便血，肠风，脱肛；五淋，尿频，尿闭，遗尿，小便不利，小便涩痛；痛经，闭经，崩漏，带下，不孕，阴挺，阴痒，产后恶露不尽，胞衣不下；遗精，阳痿，早泄，白浊；中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦无力；发背，疔疮，瘰疬；眩晕，头痛；水肿，黄疸，消渴，心悸[16]。
现代又多用关元穴治疗休克、细菌性痢疾、胃肠炎、尿路感染、肾炎、盆腔炎、睾丸炎、神经衰弱、高血压等[16]。
关元穴主治中风脱证，肾虚气喘，遗精，阳痿，疝气，遗尿，淋浊，尿频，尿闭，尿血，月经不调，痛经，经闭，带下，崩漏，腹痛，泄泻，痢疾，以及尿路感染，功能性子宫出血，子宫脱垂，神经衰弱，晕厥，休克等[16]。
少腹疼痛，霍乱吐泻，疝气，遗精，阳痿，早泄，白浊，尿闭，尿频，黄白带下，痛经，中风脱症，虚痨冷惫，羸瘦无力，眩晕，下消，尿道炎，盆腔炎，肠炎，肠粘连，神经衰弱，小儿单纯性消化不良。
关元穴有保健、强壮作用[16][16]。
8.1.11 刺灸法
8.1.11.1 刺法
直刺0.5～1寸[16][16]，局部有酸胀感[16]，可放射至外生殖器和会阴部[16]。
直刺1～1.5寸[16]。
直刺1～2寸[16]。
注意：
对癃闭患者，应在排尿后针刺，以防损伤膀胱[16]。
针前排空小便[16]。
孕妇慎用[16][16][16]。
8.1.11.2 灸法
可灸[16][16]。
艾炷灸7～10壮；或艾条灸15～30分钟[16]。
可灸，如药物天灸，或用间接灸，或温灸至局部温热舒适，艾炷灸壮数多累计百余壮，强身保健可采用瘢痕灸[16]。
8.1.12 关元穴的配伍
关元穴配中极治小便频数[16]。
关元穴配带脉、三阴交、血海治月经不调、带下[16]。
关元穴配命门、肾俞、太溪、百会治阳痿[16]。
关元配阴陵泉，有清热利湿的作用，主治气癃溺黄，黄带阴痒。
关元配太溪，有补益肾气的作用，主治久泄不止，久痢赤白，下腹痛。
关元配涌泉，有补肾气，行水气的作用，主治滑精，腰痛，气淋。
关元配中极、阴交、石门、期门，有调达肝气的作用，主治胸胁痞满。
关元配心俞，温补心阳，治心悸[16]。
关元配肾俞、三阴交，治阳痿、遗精、早泄[16]。
关元配三阴交、地机，治痛经[16]。
关元配合谷、足三里、气海，治中风脱证[16]。
关元配隐白、血海、足三里，治崩漏[16]。
8.1.13 文献摘要
《黄帝内经灵枢·寒热病》：身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。
《针灸甲乙经》：足三阴、任脉之会。
《针灸甲乙经》：奔豚寒气入小腹，时欲呕，伤中溺血，小便数，背脐痛引阴，腹中窘急欲凑，后泄不止，关元主之。石水，痛引胁下胀，头眩痛，身尽热，关元主之。胞转不得溺，少腹满，关元主之。暴疝，少腹大热，关元主之。女子绝子，衃血在内不下，关元主之。
《铜人腧穴针灸图经》：治脐下疗痛，小便赤涩，不觉遗沥，小便处痛，状如散火，溺血，暴疝痛，脐下结血，状如覆杯，转胞不得尿，妇人带下瘕聚，因产恶露不止，月脉断绝，下经冷。
《针灸大成》：主积冷虚乏，脐下绞痛，渐入阴中，发作无时，冷气结块痛，寒气人腹痛，失精白浊，溺血，七疝，风眩头痛，转脬闭塞，小便不通，黄赤，劳热，石淋，五淋，泄利，奔豚抢心，脐下结血，状如覆杯，妇人带下，月经不通，绝嗣不生，胞门闭塞，胎漏下血，产后恶露不止。
《太平圣惠方》：引岐伯云，但是积冷虚乏病，皆宜灸之。
《类经图翼》：此穴当人身上下四旁之中，故又名大中极，乃男子藏精，女子畜血之处。
《扁鹊心书》：每夏秋之交，即灼关元千壮，久久不畏寒暑。人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。
《席弘赋》：小便不禁关元好。
8.1.14 关元穴研究进展
8.1.14.1 对泌尿系统的影响
艾灸家犬“关元”能增加肾血流量、肾小球过滤率，以及Ca2+、Cl-、 K+的排泄，对膀胱张力有明显调整作用，故对遗尿的治疗有显著效果。有人灸家犬“关元”，发现其心排血量、外周血管阻力、平均血压都有明显增加，但心率不增加。[16]
8.1.14.2 对垂体-性腺功能的影响
针刺中极、关元、大赫等穴，对垂体-性腺功能有促进作用，可引起血浆黄体生成素、卵泡刺激素水平发生变化，可改善迟发排卵，对男子精子缺乏症也有一定疗效。艾灸小鼠“关元”，可使溶血空斑形成细胞增加。[16]
针刺家兔关元穴，可使垂体后叶催产素分泌增加[16]。
8.1.14.3 对机体免疫功能的影响
艾灸关元可使肿瘤患者免疫力增强。如给小鼠接种肿瘤细胞后，直接灸“关元”，结果腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数均显著高于对照组（P<>肿瘤组织坏死程度亦较对照组轻，细胞分化程度好，淋巴细胞浸润较多；对肝脏腺苷三磷酸酶反应及葡萄糖-6 -磷酸酶反应接近正常，均较对照组反应强。艾灸“关元”可延长肿瘤鼠的生存期。[16]
艾灸小鼠关元穴，隔日1次，每次2壮，10次后能延长接种HAC瘤细胞小鼠的存活期。
针灸关元穴可以提高机体免疫机能，并具有抗癌作用。组织学观察，艾灸关元可抑制肿瘤细胞生长，并可延长接种HAC（小鼠腹水型肝癌）细胞后的小鼠存活期。艾灸关元，可使溶血空斑形成细胞增加，免疫反应增强。艾灸关元，确能改善老年动物的免疫状态，提高免疫力，从而产生抗衰老作用，施灸后心脏收缩力增强，心脏每搏指数稳定增加，动脉血每分钟氧运输指数和混和静脉血氧分压也呈相应增加。[16]
8.1.14.4 增加机体代偿能力
现代研究证实，刺灸关元氧摄取率明显降低，氧耗量明显增高，故能增加机体代偿能力。
8.1.14.5 增高实验性细菌性痢疾狗或猴抗体效价
针刺实验性细菌性痢疾狗或猴的“关元”，可使抗体效价增高[16]。
8.1.14.6 治疗尿潴留
关元捻针，可使膀胱神经支配完整的尿潴留患者逼尿肌收缩[16]。
8.1.14.7 治疗老年性阴道炎
配复溜、三阴交，行弱刺激，留针30分钟，每日1次，7次为1疗程，两疗程间隔2～3天。
8.1.14.8 治疗子宫功能性出血
隔姜面饼灸，每次灸30分钟，每5日灸1次。
8.1.14.9 治疗痛经
配三阴交，针关元时针尖向下，针后加艾炷灸，以小腹部有热感为度。
8.1.14.10 治疗遗尿
取关元透中极，配百会，行中强度刺激，留针20～30分钟，针后灸关元。
8.1.14.11 抗休克
艾灸关元对休克患者的血压及体温均有升高作用。
灸刺关元穴，对实验家兔因组织胺导致的血管通透性增高有显著的抑制作用。并对组织胺引起的家兔实验性休克，有抗休克作用。艾灸关元可增加兔的心输出量，不增加心率，减轻外周血管阻力，增加肾血流量及肾小球滤过率以及钠、钾离子的排泄。
8.2 气穴的别名·子宫
子宫为经穴别名，即气穴[16]。见《杨敬斋针灸全书》。
| 穴位 | 气穴 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Qixue | ||
| 罗马拼音 | Chihsueh | ||
| 美国英译名 | Energy Cave | ||
| 各国代号 | 中国 | KI13 | |
| 日本 | 13 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | R13 | |
| 富耶氏 | R13 | ||
| 德国 | N13 | ||
| 英国 | K13 | ||
| 美国 | Ki13 | ||
气穴为经穴名（Qìxué KI13）[17]。出《针灸甲乙经》。别名胞门、子户[18]。属足少阴肾经[18]。气穴是冲脉、足少阴肾经的交会穴[18][18]。气指肾气，穴即孔穴，此穴在关元旁，为肾气藏聚之处，故名气穴[18]。气穴主治肝肾，胎产，少腹部等疾患：如子宫虚寒，月经不调，经闭，经痛，崩漏，带下，不孕，堕胎腹痛，小便不利，泄痢不止，奔豚，胁痛，腰脊痛，泄泻，痛经，腹泻，现代又多用气穴治疗肾炎，膀胱麻痹，性机能障碍，子宫脱垂，肠绞痛，尿路感染，遗精，阳痿，阴茎痛，肾炎，角膜炎等。
8.2.1 气穴的别名
胞门（《针灸甲乙经》），子户（《针灸甲乙经》），子宫（《杨敬斋针灸全书》）。
8.2.2 出处
《针灸甲乙经》：月水不通，奔豚，泄气，上下引腰脊痛，气穴主之。
8.2.3 穴名解
气指肾气，穴即孔穴，此穴在关元旁，为肾气藏聚之处，故名气穴[18]。
气，在此意指原气。穴，即腧穴，亦窟藏之意。肾主纳气，是处为肾气归聚之所，因关元为原气生发之处，下焦元气关藏之处，穴在其旁，也是养生凝神入气之处，故名之。气穴本为孔穴的通称，如《黄帝内经素问·气穴论》。[18]
8.2.4 特异性
气穴是足少阴肾经与冲脉的交会穴。
8.2.5 所属部位
下腹[19]
8.2.6 气穴穴的定位
标准定位：气穴在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸[19]。
气穴位于下腹部，脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[19]。
气穴位于腹正中线脐下3寸，旁开0.5寸处（《铜人腧穴针灸图经》）[19]。另说在脐下2.5寸，旁开0.5寸（《针灸甲乙经》）；脐下3寸，旁开1寸（《针灸大成》）；脐下3寸，旁开1.5寸（《针灸资生经》）。
气穴穴在足少阴肾经的位置
气穴穴在下腹的位置
气穴穴在下腹的位置（肌肉）
气穴穴在下腹的位置（内脏）
气穴穴在下腹的位置
8.2.7 气穴穴的取法
仰卧位，在横骨上2寸，关元（任脉）旁开0.5寸处取穴。
气穴位于下腹部，脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[19]。
仰卧位，当脐中至耻骨联合上缘的上3/5与下2/5交点处，旁开中线0.5寸处取穴[20]。
8.2.8 气穴穴穴位解剖
气穴穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同大赫。为肋下神经分布处。皮肤由第十一、十二胸神经前支和第一腰神经的前皮支分布。腹腔内相应的器官为大网膜、小肠等。
8.2.8.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前缘→腹直肌[20][21]。
8.2.8.2 穴区神经、血管
浅层有肋下神经前皮支和腹壁浅动脉分支分布；深层有肋下神经肌支和腹壁下动脉分支分布[21]。
布有肋下神经及髂腹下神经的分支，并有腹壁下动、静脉的肌支通过[21]。
8.2.9 气穴穴的功效与作用
气穴具有调理冲任，益肾暧胞的功效。
气穴有调经止泻的作用[21]。
气穴系肾经与冲脉之会穴，有调补肝肾、温经散寒之功，养生家静观脐下，其凝神聚气处，约方寸许，关元左右各有一气穴，每穴各距关元5分。关元之上为石门，之下为中极。中极、石门相距2寸，则关元穴位之领域，横竖各为1寸，其为方寸之地明矣。且本穴又为本经与冲脉之会穴，故其治症多与冲脉有关，如奔豚气、妇人月事、宫冷等症。[21]
8.2.10 气穴穴主治病证
气穴主治肝肾，胎产，少腹部等疾患：如子宫虚寒，月经不调，经闭，经痛，崩漏，带下，不孕，堕胎腹痛，小便不利，泄痢不止，奔豚，胁痛，腰脊痛，泄泻，痛经，腹泻，现代又多用气穴治疗肾炎，膀胱麻痹，性机能障碍，子宫脱垂，肠绞痛，尿路感染，遗精，阳痿，阴茎痛，肾炎，角膜炎等。
气穴主治肝肾、胎产、少腹部等疾患，如子宫虚寒、月经不调、经闭、经痛、崩漏、带下、不孕、堕胎腹痛、小便不利、泄痢不止、奔豚、胁痛、腰脊痛等[21]。
气穴穴主治月经不调、带下、小便不利、泄泻[21]。
气穴穴主治月经不调，带下，经闭，崩漏；小便不利，泄泻[21]。
气穴主治月经不调，经闭，痛经，不孕，带下，腹泻，小便不利等[21]。
现代又多用气穴治疗肾炎、膀胱麻痹、性机能障碍、子宫脱垂、肠绞痛等[21]。
1. 泌尿生殖系统疾病：尿路感染，遗精，阳痿，阴茎痛，肾炎，膀胱麻痹；
2. 妇产科系统疾病：月经不调，不孕症；
3. 其它：腹泻，角膜炎。
8.2.11 刺灸法
8.2.11.1 刺法
一般直刺0.5～0.8寸[21]。
直刺0.5～1寸[21]。
直刺1～1.5寸[21][21]，局部有酸胀感[21]，可扩散至小腹部[21]。
注意：本穴针刺宜缓慢，以免刺伤膀胱[21]。
8.2.11.2 灸法
可灸[21][21][21]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[21]。
艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。
8.2.12 气穴穴的配伍
气穴配关元、三阴交，有益肾气，暖胞宫，调冲任的作用，主治闭经。
气穴配天枢、上巨虚，有调胃肠，清利湿热的作用，主治泄泻，痢疾。
气穴配关元、中极、肾俞、气海、三阴交，治月经不调；②配命门、关元、肾俞、三阴交，治不孕[21]。
8.2.13 文献摘要
《针灸甲乙经》：月水不通，奔豚，泄气，上下引腰脊痛。冲脉、足少阴之会。
《铜人腧穴针灸图经》：月事不调。
《循经考穴编》：妇人子宫久冷，不能成孕，赤白淋漓，月事不调，败血逆气攻冲，两胁疼痛。
《针灸大成》：主奔豚，气上下引腰脊痛，泄利不止，目赤痛内眦始，妇人月事不调。
9 参考资料
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