椎猎蝽皮炎

目录

1 拼音

zhuī liè chūn pí yán

2 疾病分类

皮肤性病科

3 疾病概述

该虫北方少见,在我国东南沿海各省都有发现,尤其是两广、福建、海南、台湾等省多见。该虫不仅是叮咬皮肤引起皮肤炎症反应,而又是传播美洲锥虫病的中间宿主。椎猎蝽属半翅目、猎蝽科。蝽类昆虫俗称“椿象”,种类繁多,大多数以吸吮植物叶汁为食,少数可有捕食性和吸血性,如红带椎蝽、广椎猎蝽等常能侵入室内吸吮人血,因此广东地区群众称之“木虱王(即臭虫王)”,亦有称“吻面虫”。椎猎蝽咬人吸血时喜欢选择面部,尤其是眼睑、面颊、口角、口唇,故有“吻面虫”之称,但也常见于下肢、上肢、背部等处。每次吸血时间数分钟至半小时,一般吸血时不发生疼痛,因此常不被注意,但亦有报告在吸血时部分病人感皮肤疼痛,吸血后不久局部皮肤出现绿豆大至黄豆大之丘疹或红斑,中央有针头大的刺点或瘀点,随后局部皮肤肿胀,部分病人感刺痒、疼痛或灼热感,出现大片风团或血管性水肿及发热、胸闷、头晕、恶心、腹痛、呼吸困难等全身症状,个别病人可出现过敏性休克,但亦有被叮咬的患者仅皮肤出现轻微红斑,皮肤症状可持续4~5d逐渐消退。

4 疾病描述

该虫北方少见,在我国东南沿海各省都有发现,尤其是两广、福建、海南、台湾等省多见。该虫不仅是叮咬皮肤引起皮肤炎症反应,而又是传播美洲锥虫病的中间宿主。

5 症状体征

椎猎蝽咬人吸血时喜欢选择面部,尤其是眼睑、面颊、口角、口唇,故有“吻面虫”之称,但也常见于下肢、上肢、背部等处。每次吸血时间数分钟至半小时,一般吸血时不发生疼痛,因此常不被注意,但亦有报告在吸血时部分病人感皮肤疼痛,吸血后不久局部皮肤出现绿豆大至黄豆大之丘疹或红斑,中央有针头大的刺点或瘀点,随后局部皮肤肿胀,部分病人感刺痒、疼痛或灼热感,出现大片风团或血管性水肿及发热、胸闷、头晕、恶心、腹痛、呼吸困难等全身症状,个别病人可出现过敏性休克,但亦有被叮咬的患者仅皮肤出现轻微红斑,皮肤症状可持续4~5d逐渐消退

6 疾病病因

椎猎蝽属半翅目、猎蝽科。蝽类昆虫俗称“椿象”,种类繁多,大多数以吸吮植物叶汁为食,少数可有捕食性和吸血性,如红带椎蝽、广椎猎蝽等常能侵入室内吸吮人血,因此广东地区群众称之“木虱王(即臭虫王)”,亦有称“吻面虫”。

7 病理生理

该虫的生活史分卵、稚虫(若虫)、成虫三个阶段,具有刺吸型口器,稚虫和成虫都能爬行,均吸血,成虫还能飞行,夏季活跃,白天多藏于室内洞隙中,晚上乘人睡觉时刺吮人血,在居民室内常见成群的成虫飞舞。椎蝽以锐利的喙刺入人体皮肤,不仅可传播疾病,而在吸血的同时分泌唾液,唾液中含有蛋白质、多种酶及使血管扩张的组胺、5-羟色胺、缓激肽等多种活性介质,引起机体的局部及全身变态反应。

8 诊断检查

在流行区根据虫咬的病史、部位、皮疹中央有虫咬的刺点等特点及患者带来的昆虫鉴定,一般不难诊断。但要和其它昆虫叮咬引起的皮炎相鉴别,主要是依据昆虫的鉴定。

9 治疗方案

伤口局部可涂氨水及1:5000高锰酸钾溶液外洗。亦可用季德胜蛇药研粉水调外涂,可止痛消肿。瘙痒明显者可搽1%酚或薄荷炉甘石洗剂,有全身症状者酌情使用抗组胺药或皮质类固醇。

10 预后及预防

在该虫盛发季节,室内的墙壁、地面缝隙可喷洒0.5%敌敌畏以杀死藏在洞隙内的成虫、幼虫和虫卵。居室要安装纱门纱窗,睡觉时要挂蚊帐,以防稚虫成虫叮咬吸血。不可用手直接捕捉该虫或用手拍打正在叮咬的昆虫,以防虫喙刺折断在皮肤或防止虫体内容物沾染皮肤引起过敏反应。

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