中注

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1 拼音

zhōng zhù

2 英文参考

Zhōngzhù KI15[中国针灸学词典]

zhōngzhù[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

K15[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

KI15[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

中注:1.经穴名;2.经穴别名。

4 经穴名·中注

穴位中注
汉语拼音Zhongzhu
罗马拼音Chungchu
美国英译名Middle Injection
各国代号中国KI15
日本15
法国莫兰特氏R15
富耶氏R15
德国N15
英国K15
美国Ki15

中注为经穴名(Zhōngzhù KI15)[1]。出《针灸甲乙经》。属足少阴肾经[1]。中注是冲脉、足少阴肾经的交会穴[1]。中即中间,注即灌注,肾经之气由此灌注中焦,故名中注[1]。中注穴主治肝肾及二阴等疾患:如月经不调,小便淋沥,腹泻不止,大便燥结,腰脊疼痛,腹痛,便秘,泄泻,痛经,现代又多用中注穴治疗卵巢炎,睾丸炎,输卵管炎,肠炎,卵巢炎,腰痛,结膜炎等。

4.1 出处

《针灸甲乙经》:大便难,中注及太白主之。

4.2 穴名解

中即中间,注即灌注,肾经之气由此灌注中焦,故名中注[1]

中,四方之中为中,有不偏之义。此处指中衣、五中。注,有灌注、转注之义,又附着之意。《黄帝内经灵枢·本输》:“所注为输”,张介宾注:“灌注也。”中衣即内衣。《释名·释衣服》:“中衣,言在小衣之外,大衣之中也。”《仪礼·即夕》:“妇人则设中带。”《伤寒论》烧裩散条:“取妇人中裩近隐处烧灰。”着内衣与系中带,使之附着而不脱落。五中,即五脏也。《黄帝内经素问·阴阳类论》:“五中所主,何脏最贵。”《脉要精微论》:“五脏者,中之守也。”指穴在中衣所附着之处,与水谷之气由此分注于五脏也。本穴以任脉之阴交及足阳明之外陵相平,内应胞宫、精室,而肾之精气,藉本穴以达胞中,是相火注入丹田之所,因名中注。[2]

4.3 特异性

中注穴是足少阴肾经与冲脉的交会穴。

4.4 所属部位

下腹[3]

4.5 中注穴的定位

标准定位:中注穴在下腹部,当脐中下1寸,前正中线旁开0.5寸[4]

中注穴位于下腹部,脐中下1寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[4]

中注穴位于腹正中线脐下1寸旁开0.5寸处(《铜人腧穴针灸图经》)[5]

另说在脐下0.5寸,旁0.5寸(《针灸甲乙经》);脐下1寸,旁开1寸(《针灸大成》);脐下1寸,旁开1.5寸(《针灸资生经》) 。

中注穴在足少阴肾经的位置

中注穴在下腹的位置

中注穴在下腹的位置(肌肉)

中注穴在下腹的位置(内脏)

中注穴在下腹的位置

4.6 中注穴的取法

仰卧位,在横骨上4寸,阴交(任脉)旁开0.5寸处取穴。

中注穴位于下腹部,脐中下1寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[5]

仰卧位,当脐中下1寸,中线旁开0.5寸处取穴[6]

快速取穴:仰卧,肚脐下半横指,再旁开半横指处即是中注穴[7]

4.7 中注穴穴位解剖

中注穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同大赫。为第十肋间神经分布处。皮肤由第十、十一、十二胸神经的前皮支重叠分布。

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前缘→腹直肌[7]

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]

4.7.2 穴区神经、血管

浅层有第11肋间神经前皮支和腹壁浅动脉分支分布→深层有第11肋间神经肌支和腹壁上、下动脉分支分布[8]

布有第十肋间神经,并有腹壁下动、静脉的肌支通过[8]

4.8 中注穴的功效与作用

中注穴具有调经止带,通调腑气的功效。

中注穴有理肠通便的作用[8]

中注穴系足少阴肾经与冲脉之会穴,有调补肝肾之功,主治月经不调,腹痛,便秘。取此穴可使精气内注,犹调之以肾水,俾通润四围脏器之燥也。本穴位于肓俞之下,即借肓膜传导,而注之以精气也。[8]

4.9 中注穴主治病证

中注穴主治肝肾及二阴等疾患:如月经不调,小便淋沥,腹泻不止,大便燥结,腰脊疼痛,腹痛,便秘,泄泻,痛经,现代又多用中注穴治疗卵巢炎,睾丸炎,输卵管炎,肠炎,卵巢炎,腰痛,结膜炎等。

中注穴主治肝肾及二阴等疾患:如月经不调、小便淋沥、腹泻不止、大便燥结、腰脊疼痛等[8]

中注穴主治月经不调、腹痛、便秘、泄泻[8]

中注穴主治月经不调,痛经;便秘,泄泻[8]

中注穴主治月经不调,腹痛,泄泻,便秘,小便淋沥等[8]

现代又多用中注穴治疗卵巢炎、睾丸炎、输卵管炎、肠炎等[8]

1. 妇产科系统疾病:月经不调,卵巢炎,输卵管炎;

2. 其它:睾丸炎,肠炎,腹痛,便秘,腰痛,结膜炎。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[8][8]

直刺1~1.5寸[8][8],局部有酸胀感[8],针感可向上传导[8]

注意:中注穴应缓慢进针,以免伤及大肠[8]

4.10.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[8]

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

艾条灸中注,每次5~15分钟,可治腹痛、便秘、腹泻、月经不调等疾病[8]

4.11 中注穴的配伍

中注穴配支沟、足三里,有调三焦,理肠腑的作用,主治腹痛,大便秘结。

中注穴配次髎、三阴交、有健脾活血,理胞宫的作用,主治月经不调。

中注配太溪、中极,治膀胱炎[8]

中注配天枢、关元、支沟,治便秘[8]

中注配关元、命门、三阴交、关元俞,治月经不调[8]

4.12 特效按摩

按揉中注穴可治腹痛、便秘、腹泻、月经不调等疾病[8]

4.13 文献摘要

《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。

《针灸聚英》:小腹有热,大便坚燥不利,泄气,上下引腰脊痛,目内眦赤痛,女子月事不调。

《备急千金要方》:主少腹热,大便坚。

《针灸大成》:主目内眦赤痛,女子月事不调。

5 经穴别名·中注

中注为经穴别名,即中渚穴[8]。出《针灸甲乙经》。

穴位中渚
汉语拼音Zhongzhu
罗马拼音Chungchu
美国英译名Middle Island
各国代号中国TE3
日本3
法国莫兰特氏TR3
富耶氏TR3
德国3E3
英国T3
美国TB3

中渚为经穴名(Zhōngzhǔ TE3)[9]。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手少阳三焦经[9]。中渚是手少阳三焦经的输穴,五行属木[10]。中即中间,渚即水中小洲,此穴在五输流注之中间,经气如水循渚而行,故名中渚[10]。中渚穴主要用于外感热病、头面五官疾患等:如热病汗不出,疟疾,头痛,目眩,目赤,目痛,中耳炎,耳鸣,耳聋,喉痹,腮腺炎,肩臂酸痛,手指不能屈伸,肋间神经痛,耳呜,热病,面赤,目翳,视物不清,咽肿,脊膂痛,肩背肘臂疼痛,咽喉肿痛,手臂红肿疼痛,神经性耳聋,聋哑症,头晕,喉头炎,角膜白斑,肩背部筋膜炎等劳损性疾病,肘腕关节炎等。

5.1 中渚穴的别名

中注(《针灸甲乙经》),下都(《奇效良方》)。

5.2 出处

《黄帝内经灵枢·本输》:三焦者,上合手少阳,出于关冲……注于中渚,中渚,本节之后陷者中也,为输。

5.3 穴名解

中即中间,渚即水中小洲,此穴在五输流注之中间,经气如水循渚而行,故名中渚[10]

中,指人身元气之根本,又指心神情志。《黄帝内经素问·五常政大论》:“中,根也。”注:“谓生气之根本,发自身形之中。三焦正为人身元气之根本也。”渚,水歧也,又小沙洲也。渚,本作陼。《说文》:“如渚者陼丘,水中高者也。”段注:“《释水》曰:水中可居者曰洲,小洲曰渚。”三焦水道似江,穴居其中如渚,本穴在小指次指掌骨间,循手少阳之脉,由关冲通此而走于阳池,犹水流绕洲而成渚也。手三阳之脉,顺行手背,而本经居三阳之中间,水流成渚,其势较缓,能使水液留涟,故本穴治症略同液门。《子午流注说难》:“中渚乃三焦所注之俞穴,若江之有渚,而居其中。”又为元气之所聚,亦为治情志病症所当取。后世针灸歌赋均多“脊间心后针中渚”之说,而情志病正与心神有关也。[10]

5.4 特异性

中渚穴为手少阳三焦经五输穴之输穴,属木。

5.5 所属部位

手背[11]

5.6 中渚穴的定位

标准定位:中渚穴在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第4、5掌骨间凹陷处[11]

中渚穴位于手背第四、五掌骨间,掌指关节后方凹陷处[11]

中渚穴位于手背,第四、五掌骨间,第四掌指关节近端凹陷中。微握拳取穴[11]

中渚穴在手少阳三焦经的位置

中渚穴在手背的位置

中渚穴在手背的位置

中渚穴在手背的位置(肌肉)

中渚穴在手背的位置(骨骼)

5.7 中渚穴的取法

俯掌,液门穴直上1寸,即第四、五掌指关节后方凹陷中取穴。

中渚穴位于手背,第四、五掌骨间,第四掌指关节近端凹陷中。微握拳取穴[11]

俯掌,液门直上1寸,当第4、5掌指关节后方凹陷中取穴[12]

5.8 中渚穴穴位解剖

中渚穴下为皮肤、皮下筋膜、手背深筋膜、第四骨间背侧肌。有手背静脉网及第四掌背动脉。分布着来自尺神经的手背支。皮肤由尺神经的指背神经分布。皮下筋膜内的静脉网由接受由手指、手掌浅层和深部的静脉。手背深筋膜可分为浅深两层。浅深两层筋膜在指蹼处相互结合,并在掌骨底以纤维膈相连。针由皮肤、皮下筋膜,穿过第四三、四伸肌腱之间,深达第四掌骨间隙的骨间肌。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→第四骨间背侧肌[12]

皮肤→皮下组织→骨间背侧肌[13]

5.8.2 穴区神经、血管

浅层有手背静脉网和尺神经皮支分布;深层有尺神经肌支和掌背动脉分布[13]

布有来自尺神经的手背支,并有手背静脉网和第四掌背动脉通过[13]

5.9 中渚穴的功效与作用

中渚穴具有清热通络,开窍益聪的功效。

中渚穴有疏气机、利耳窍作用[13]

中渚穴为手少阳三焦经之输穴,“输主体重节痛”,故取中渚穴可治疗手指屈伸不利、肘臂肩背疼痛[14]

手少阳经循行“过客主人,前交颊,至目锐眦”,近于侧头部,入耳中,泻中渚穴可治疗头面五官病[14]

三焦为“原气之别使”,三焦热盛,内热伤阴,原气受损,故取中渚穴还可治疗消渴[14]

疟邪伏于少阳,取中渚穴和解少阳、清泻三焦,故可截疟退热[14]

中渚穴系手少阳三焦经之输穴,有清热开窍、舒筋活血之功[14]

5.10 中渚穴主治病证

中渚穴主要用于外感热病、头面五官疾患等:如热病汗不出,疟疾,头痛,目眩,目赤,目痛,中耳炎,耳鸣,耳聋,喉痹,腮腺炎,肩臂酸痛,手指不能屈伸,肋间神经痛,耳呜,热病,面赤,目翳,视物不清,咽肿,脊膂痛,肩背肘臂疼痛,咽喉肿痛,手臂红肿疼痛,神经性耳聋,聋哑症,头晕,喉头炎,角膜白斑,肩背部筋膜炎等劳损性疾病,肘腕关节炎等。

中渚穴主要用于外感热病、头面五官疾患等:如热病汗不出、疟疾、头痛、目眩、目赤、目痛、中耳炎、耳鸣、耳聋、喉痹、腮腺炎,以及肩臂酸痛、手指不能屈伸、肋间神经痛等[14]

中渚穴主治头痛、目赤、耳呜、耳聋、喉痹、热病、手指不能屈伸[14]

中渚穴主治头痛,目眩,面赤,目痛,目翳,视物不清,耳聋,耳鸣,咽肿,喉痹;脊膂痛,肩背肘臂疼痛,手指不能屈伸;热病,疟疾[14]

中渚穴主治头痛,目赤,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,手臂红肿疼痛以及肋间神经痛等[14]

1、头面部病症:神经性耳聋、聋哑症,头痛头晕、喉头炎、角膜白斑、喉痹;

2、运动系统病症:肩背部筋膜炎等劳损性疾病、肋间神经痛、肘腕关节炎等。

3、其他病症:疟疾。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.3~0.5寸[14][14][14],局部有酸胀感[14],或有麻电感向指端放散[14];若向上斜刺,酸胀感可向腕部扩散[14]

直刺0.5~0.8寸[14]

向上斜刺0.5-1.0寸,其酸胀感可向腕部放散。

5.11.2 灸法

可灸[14][14]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[14]

艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。

5.12 中渚穴的配伍

中渚穴配大椎、陶道治疟疾[14]

中渚穴配太溪治咽肿[14]

中渚穴配耳门、翳风治耳鸣耳聋[14]

中渚穴配手三里治肩臂痛[14]

中渚配听会、听宫、翳风,治耳鸣、耳聋[14]

中渚配支沟、内庭,治咽痛[14]

中渚配液门、曲池、合谷,治手臂红肿[14]

中渚配八邪、外关,有舒筋活络的作用,主治手指不能屈伸。

中渚配听宫、翳风,有开窍聪耳的作用,主治耳鸣,耳聋。

中渚配外关、期门,有舒肝理气、活络止痛的作用,主治肋间神经痛。

5.13 文献摘要

《针灸甲乙经》:疟,发有四时,面上赤,䀮䀮无所见,中渚主之。狂,互引头痛,耳鸣,目痛,中渚主之。嗌外肿,肘臂痛,五指瘛不可屈伸,头眩,颔额颅痛,中渚主之耳聋,两颞颥痛,中渚主之。

《针灸甲乙经》:疟发有四时,面上赤,无所见,中渚主之。

《针灸大成》:咽肿,中渚、太溪。

《医宗金鉴》:主治四肢麻木,战振踡挛无车,肘臂连肩红肿疼痛,手背痈毒等证。

《外台秘要》主热病汗不出,头痛,耳鸣,目痛寒热,嗌外肿,肘臂痛,手上类类也,五指瘛疭,不可屈伸,头眩耳鸣,两颞颥痛,身面痒,疟,项痛,目䀮䀮无所见。

《通玄指要赋》:脊间心后者,针中渚而立痊。

《席弘赋》:久患伤寒肩背痛,但针中渚得其宜。

《灵光赋》:五指不伸中渚取。

5.14 中渚穴研究进展

5.14.1 镇痛

中渚对眼科针刺麻醉手术镇痛效果较好,以中渚、列缺为主穴,用于眼科手术,其镇痛效果较眼附近穴为优越。针刺中渚也可引起肠鸣音亢进[14]

中渚穴对落枕镇痛效果亦较好。

5.14.2 治疗肩关节疼痛

取患侧中渚,斜刺0.5寸,使针感传至肘,1min后活动肩关节,做内收、前屈、外展、内旋、外旋、上举6个动作,各做10遍,隔日1次,7次为一疗程,治疗肩关节疼痛有效[14]

5.14.3 治疗肩周炎

先取鲜姜5片,擦患侧肩部,直到局部发红为止。再针刺健侧中渚,得气后持续运针,用强刺激法(体弱患者针刺从弱到强),针刺的同时,患者活动肩部,作外旋、外展、后伸等动作。

5.14.4 调理胃肠功能

针刺中渚穴,可引起肠鸣音亢进。

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:112.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:97.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:267.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:274.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:94.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:114.
  10. ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:268.
  11. ^ [11] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:106.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:286-287.
  13. ^ [13] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:102.
  14. ^ [14] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:286-287.

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