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中医内科急症

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1 拼音

zhōng yī nèi kē jí zhèng

2 英文参考

Medical emergency of TCM

3 注解

具有起病急、变化速、病情重等临床特点的中医内科病证称为中医内科急症。近年来中医内科急症的治疗和研究有较快的进展,有效病种逐步扩大,重症病例的疗效不断提高,辨证及治疗处理趋子规范化,急救手段和投药途径有所改进和更新,速效高效的中药急救新制剂不断问世。一般认为,中医对以下9种内科急症已有较好疗效:

(1)高热。不仅对一般感染性高热疗效好,而且对较重的如败血症高热、脓性胆管炎的高热疗效也好;不仅辨证施治能退高热,而且定型守方和改进投药途径后.疗效更高。

(2)休克。重点是研制具有速效高效、供静脉投药的新制剂,已研制出四逆注射液生脉注射液参麦注射液枳实注射液等新剂型,并在临床中取得了较好疗效。

(3)急性呼吸衰竭。近年来有人观察本症的临床表现与中医的阳明腑实喘证相似之处,故用通腑泄热的方药污下热结,荡涤积滞,通畅腑气,效果较好。

(4)急性肾衰。常用通下排毒法,选用生大黄粉60g冲服,可达到排水排钾和排毒的目的。现已将大黄改制成复方大黄注射液静脉给药,或用复方大黄汤剂灌肠,使疗效较口服药有了明显提高。

(5)急性DIC。有人将本征辨为热甚瘀血症、血虚瘀血症、气虚血瘀症,分别选用清瘟败毒饮血府逐瘀汤当归补血汤合血府逐瘀汤、独参汤合血府逐瘀汤加减,共治疗36例,治愈28例。还有人采用以丹参注射液滴加口服血府逐瘀汤(并发休克者加生脉针注射液静滴)治疗30例,28例收到显效。

(6)昏迷。近年在应用方法药物剂型方面有明显改进,已研制出清热解毒散、抗热牛黄散、牛麝散、醒脑静清开灵等有效成药。

(7)抽搐。有人对新安宫牛黄针剂进行研究,认为与安宫牛黄丸、新安宫牛黄丸的镇静及抗痉厥作用强度相近,而其镇痛、解热作用更为明显。实验还证明,常用的牛黄、羚羊角栀子黄芩龙胆草竹茹丹皮穿心莲等,均有镇静、镇痉作用;僵蚕僵蛹能对抗士的宁引起的痉厥;蝉蜕天南星石菖蒲天麻也有一定的抗痉作用.

(8)心力衰竭。近年研究认为,心力衰竭乃心阳不振,鼓动无力、影响血脉的运行,久则瘀血阻滞,出现水气凌心心悸,水饮射肺的喘促脾肾阳虚水湿泛滥之水肿,以及瘀血停滞之腹内痞块和唇舌紫暗之证。益气温阳是本病治本之重要治则,常以真武汤四逆汤参附汤为基本方剂人参附子为首选药物;利水消肿是本病治标的重要环节,常用方剂为五苓散胃苓汤、五皮五苓散等;通过利水消肿,以减轻心脏负荷,有利于心衰恢复,心衰患者常有不同程度瘀血阻滞症状,所以活血化瘀常贯穿于病程的始终。

(9)急性心肌梗塞。近年来已改用中药注射剂气雾剂和鼻饲等手段,使疗效有了提高。有人观察到,对剧烈心痛的治疗,不论口服或静脉注射给药,单用活血化瘀的方药,比益气和活血药联用,对心痛的缓解较快。目前常用的有冠心二号注射液、心痛丸、宽胸气雾剂等。

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开放分类:疾病中医学
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  • 评论总管
    2019/9/21 0:58:29 | #0
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本页最后修订于 2011年8月12日 星期五 14:19:19 (GMT+08:00)
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