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支气管造影

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1 拼音

zhī qì guǎn zào yǐng

2 英文参考

bronchography

3 操作名称

支气管造影

4 适应

支气管造影适用于:

1.先天或后天性支气管和肺的疾患,如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。

2.原因不明的长期咳嗽咯血

3.反复发作的肺炎,尤其是反复发生在同一部位的肺炎。

4.单侧肺门增大、性质不能肯定者。

5.慢性空洞或囊肿的鉴别诊断。

6.局限性肺气肿或肺不张。

5 禁忌

1.对碘过敏者禁用。

2.甲状腺功能亢进甲状腺肿瘤、有严重心、肝、肺疾患、急性支气管炎症和发热患者禁用。

3.下列情况禁作支气管造影  近期大咯血、急性呼吸道感染或肺炎、高热、肺功能严重低下或体质极度衰弱;心血管功能或血流动力不稳定,近期严重哮喘发作,不能纠正的出血倾向,主动脉瘤患者等。

6 准备

1.向病人介绍支气管造影方式及必要性,以取得配合。

2.用碘作支气管造影者,应先做口服碘过敏试验。

3.支气管造影前要进行支气管表面麻醉

4.支气管碘化油造影后碘油残留肺部可影响X线胸部检查,宜在造影前先作胸部X线观察;

7 操作方法

支气管造影经气管导管直接注入气管或支气管腔内。成人单侧15ml~20ml(40%),双侧30ml~40ml;小儿酌减。注入宜缓慢,采用体位使各叶支气管充盈;为避免本品进入细支气管以下呼吸单位,干扰诊断和引起肉芽肿,除在灌注控制用量和灌注速度外,还常在碘化油内加入研磨成细末的磺胺粉,调匀以增加稠度,一般每20ml碘化油中加入5~10g,视原有制品稠度和室温适当增减,对磺胺制剂过敏者禁用。碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部症状,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒。造影结束后利体位引流并鼓励患者咳出造影剂,不能咽下。若有大量碘化油误入消化道宜采用机械刺激催吐或洗胃吸出,以免碘中毒。

8 注意事项

1.偶见碘过敏反应,在给药后即刻或数小时发生,主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀和分泌物增多等症状;

2.碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部症状,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒;

3.碘剂可促使结核病灶恶化;

4.本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿;

5.下列情况慎用本品

(1)活动肺结核

(2)有对其他药物、食物过敏史或过敏性疾病者。

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  • 评论总管
    2019/9/21 23:59:13 | #0
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本页最后修订于 2012年7月31日 星期二 17:12:31 (GMT+08:00)
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