脂瘤

目录

1 拼音

zhī liú

2 英文参考

sebaceous cyst[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

adipose tumor[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

sebaceous cyst[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

脂瘤(adipose tumor;sebaceous cyst)为病名[1]。出《三因极一病证方论》卷十五。又名粉瘤[1]。是指以皮下出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出为表现的瘤[2]

《外科真诠·瘿瘤》:“先用线针于瘤头上针一分深。用手捻之,若是白浆便是粉瘤。”

脂瘤相当于西医的皮脂腺囊肿[2]

4 脂瘤的病因病机

脂瘤多因痰气凝结而成[2]

脂瘤由于腠理津液滞聚,湿痰凝结所致。

5 脂瘤的症状

瘤体形圆质软,大小不等,多发于头、面、背部[2]。若生于耳前、颈后者,多呈粉红色[2]。破溃后可见豆渣样物溢出,有时可感染化脓[2]

6 脂瘤的诊断

好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内,呈半球状隆起,小者如豆粒,大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感,张力较大,与皮肤粘连,不易分开,可以推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口,略带黑色,挤之有白色分泌物溢出,且有臭气。肿块生长缓慢,一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛,甚或形成脓肿,破溃后可自愈或形成瘘管。

7 需要与脂瘤相鉴别的疾病

肉瘤瘤为单个或多个,瘤体大小不一,质地柔软如棉,按之可以压扁,推之可以移动,与皮下无粘连,无囊性感,张力较小,表面无黑色小孔。

8 脂瘤的辨证分型

8.1 痰气互结

脂瘤·痰气互结证(adipose tumor with pattern of  intermingled phlegm and qi)是指痰气互结,以脂瘤表皮中央有黑点,常伴胸膈痞闷,情志抑郁,急躁易怒,舌质淡,舌苔腻,脉滑为常见症的脂瘤证候[2]

8.2 痰湿化热

脂瘤·痰湿化热证(adipose tumor with pattern of phlegm-dampness transforming into heat)是指痰湿化热,以瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至作脓跳痛,伴发热,恶寒,头痛,尿黄,舌质红,舌苔薄黄,脉数为常见症的脂瘤证候[2]

9 脂瘤的治疗

脂瘤以外治为主。也可手术切除[2]。一般不需内治。

9.1 外治法

对已染毒但未酿脓的脂瘤,可用金黄膏或玉露膏外敷。已形成脓肿时,应切开引流,清除皮脂和脓液,再用棉球蘸少量升丹或七三丹或稀释后的白降丹塞入腔内,化去包囊,待囊壁蚀尽后再用生肌药收口,愈合后不易复发。

9.2 手术疗法

手术治疗最有效、最简单的方法是将脂瘤完整切除。

9.3 脂瘤患者日常保健

1.平素避免摩擦挤压脂瘤,否则易染毒化脓。

2.巳染毒的脂瘤患者,忌食辛辣刺激之品。

10 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1448.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

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