折针

折针（breaking of inserted needle）即断针^[1]。是指针刺时针体发生折断的现象^[2]。见《备急千金要方》。^[3]《针灸聚英》：“折针，本草云，医工针人而针折在肉中不出。”

3 折针的原因

折针多因针具质量欠佳，针身或针根有损伤剥蚀，进针前失于检查，针刺时将针身全部刺入腧穴，行针时强力提插、捻转，使肌肉猛烈收缩；留针时患者随意变更体位，或弯针，滞针未能进行及时正确处理等原因所造成^[1]。

4 避免折针

《针灸聚英》卷三：“按《黄帝内经素问》云：‘针耀而匀’，示人临床当检视其针，令光耀滑泽，匀直而无曲损也。能守此训，自不致折矣。”提出若能术前做好针具的检修和施术时加以应有的注意，是可避免断针的^[1]。现代针具已大为改进，如能事先予以检查，并注意操作，折针是可以避免的^[4]。

5 折针的处理

一旦发生折针，医生应保持镇静，嘱患者勿移动体位^[1]。若断针残端显露体外，可用镊子镊去^[1]。若断端与皮肤相平或稍陷于内者，可用食、中二指挤压针孔两旁，使残端外露，然后用手或镊子除去^[1]。若断端埋入较深，简易方法不能取出时，如在重要脏器附近或妨碍肢体活动而有明显不适者，当在X线下定位，手术取出，否则可暂缓取出，但应严密观察，必要时再据情处理^[1]。

6 参考资料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：644.
2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
3. ^ [3] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：310.
4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：827.

古籍中的折针

• 《小品方》：[卷第十]治被压迮堕折斫刺（金疮）诸方

  。浅者十日出，深者二十日出，终不住肉中。治箭金及折针不出方。以鼠脑涂之。又方以鼠妇涂之。又方以蝼蛄脑...

• 《医心方》：[卷第十八]治医针不出方第十八

  方》治医针不出方∶捣杏仁涂之。《短剧方》治箭金及折针不出方∶以鼠脑涂之。又方∶以鼠妇涂之。又方∶以蝼...

• 《针灸逢源》：[卷三群书汇粹]治折针法

  上。针即出。一用蝼蛄脑子。捣烂涂上。针即出。倘因折针经络有伤。脓血不止。用黄当归木香沉香乳香肉桂。别...

• 《备急千金要方》：[卷二十五备急方火疮等证第四]地黄膏

  鼠肝涂之。治针折入肉中方∶刮象牙为末，水和，聚着折针上即出。又方以鼠脑涂之。又方磁石吸铁者，着上即出...

• 《古今医统大全》：[卷之九十五本草集要（下）]本草虫鱼部

  敷之，三日一易，油煎令消入蜡，敷汤火疮。医针人而折针在肉中及箭镞刀刃在诸隐处不出，杵鼠肝及脑敷之。粪...

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