针麻三关

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1 拼音

zhēn má sān guān

2 英文参考

Three problems of acupunctuure anesthesia

3 注解

针麻三关为针麻术语。指针麻手术过程中存在的镇痛不全、肌肉紧张及内脏牵拉反应三个不足方面。对这些不足方面须配合各种方法加以克服[1]

针麻三关指针刺麻醉过程中尚且存在的镇痛不全,内脏牵拉反应,肌肉松弛不够三个难题。针麻具有许多优点,但也有一些问题难以解决,主要表现在:针麻的镇痛作用,只能在一定范围内提高痛阈或耐痛阈,而不能达到痛觉完全消失,因此相当部分病人在切开皮肤、刺激腹膜时会有不同程度的疼痛,即所谓“镇痛不全”;针麻还不能够有效地控制手术时由于牵拉内脏、刺激腹膜感受装置或神经引起的内脏牵拉痛(包括内脏痛感、出汗.屏气、血压升高、血管收缩、心率加快、腹肌肌电发放增多等)和内脏牵拉反应(包括恶心、呕吐、胸闷、血压下降、心率减慢、有时出现心律不齐、内脏膨出等),由于这些反应常为综合表现,难以清楚分别,因此总称为“内脏牵拉反应”;在针刺麻醉中还很可能因为镇痛不全以及内脏反应而导致肌肉紧张,不能完全放松,特别是在腹腔手术中容易出现,称“肌肉松弛不够”。这三大难题在很大程度上限制了针麻的适应症,给手术造成困难,有时需采用其它方法或辅助药物予以解决,目前正在研究探讨以求解决。

4 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:369.

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