与“针刺促排卵研究“有关的文献报道

法结合小剂量克罗米芬促排卵，方便、无创、疗效显著，可有效预防OHSS的发生。 关键词 促排卵 B超 中西医结合 笔者在治疗无排卵型不孕症和无排卵型月经失调患者时，采用B超监测下运用中药序贯疗法结合小剂量克罗米芬促排卵，疗效明显，现报道如

促排卵。若仍无排卵者视为克罗米芬抵抗。由于CC 150mg/d以上剂量促排卵的妊娠率明显低于CC 50～100mg/d促排卵[2]，并且克罗米芬的副反应呈剂量依赖性，故未行CC 150mg/d以上剂量促排卵。 1.2.3 克罗米芬抵抗者促

女性排卵障碍患者的资料，分析比较不同促排卵方案的卵泡发育与妊娠率。为临床在女性排卵方案提供帮助。 1 资料与方法 1.1 研究对象 2003年7月至2007年6月在本不孕门诊就诊的1 420对因女性排卵障碍的夫妇进行促排卵治疗

成一种名为“kisspeptin”的蛋白质，促进实验鼠排卵。 研究小组还对比研究了即将排卵的20只实验鼠和卵泡正在发育的20只实验鼠的脑蛋白差异。结果发现，与卵泡还在发育的实验鼠相比，即将排卵的实验鼠脑神经细胞中的这种蛋白质水平是前者的

者必阴中求阳，善补 阴者必阳中求阴”之理，临床与西医促排卵方案并用明显提高排卵率及妊娠率，降低流产率，值得继续研究应用，笔者将进一步应用此法于其他非多囊卵巢引起的排卵障碍患者以观察其促排卵效果. 参考文献 1 罗丽兰.不孕不育.北京

是宫内妊娠漏诊，并且本例特殊在为发生在促排卵治疗后。由输卵管原因引起的不孕约占不孕症的1/3，而输卵管炎又是输卵管妊娠的常见病因，所以，在对不孕症患者促排卵治疗过程中，不能急于求成，而且要注意，促排卵不仅增加了多胎妊娠的机会，且对输卵管慢

C对排卵前子宫内膜的影响：文献报道排卵前子宫内膜厚度<6 mm时妊娠不易发生；内膜厚度6~9 mm时，妊娠流产率为40%；而当内膜厚度≥9 mm时，妊娠流产率只有6.3%。Check等对促排卵治疗的妇女研究发现，94%的妊娠者排卵前子

是宫内妊娠漏诊，并且本例特殊在为发生在促排卵治疗后。由输卵管原因引起的不孕约占不孕症的1/3，而输卵管炎又是输卵管妊娠的常见病因，所以，在对不孕症患者促排卵治疗过程中，不能急于求成，而且要注意，促排卵不仅增加了多胎妊娠的机会，且对输卵管慢

体温可以认为是有排卵。 (2)宫颈粘液试验：按英斯来尔(Insler)评分，满分出现于排卵前1～2天。满分后如评分≤4 ，表示有排卵，如持续高分，表示无排卵；或出现典型羊齿结晶后，无任何结晶或出现椭圆体，表示有排卵，如持续为典型或

（杭州）为了研究提前注射绒促性素(hCG)的促排卵方案，即限制性促排卵(LOS)方案，在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生中的作用。研究者对10例OHSS高危的不孕患者，其中8例为多囊卵巢综合

妊娠。两组患者的内膜厚度相似。 本次研究证实，来曲唑的促排卵效果与目前最常用的CC相似，且无CC的某些不良反应，因而有希望成为CC的替代药物。但是，来曲唑用于促排卵的最适剂量尚需要通过临床研究来进一步确定。 （转摘自“中国医药数字图书

妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，是无排卵性不孕症中的常见原因，占50%～70% ［1］ 。PCOS患者的生殖功能障碍主要表现雄激素过多、LH过高、卵泡发育障碍、无排卵。促排卵治疗是其主要的治疗方法，但在促排卵治疗过程中常常发生卵泡未破裂黄素化

前最大限度促排卵以获得大量卵母细胞进行IVF模式提供一些启示。有关促排卵对胚胎质量影响更深入的研究，如多种不同的促排卵方法对IVF胚胎非整倍体发生率的影响等，有待进一步阐明。 综上所述，在促排卵尤其IVF治疗前的超促排卵时，超生理

多囊卵巢综合征（PCOS）是无排卵性不孕的常见原因，克罗米芬（CC）是促排卵方案的首选药物，但排卵率仅为60%～80%。本研究分析48例PCOS不孕病例，在促排卵第一周期中，促排卵结局与患者类型、年龄、基础激素水平、胰岛素抵

病，占育龄妇女的5%~10%［1］，是无排卵性不孕的主要原因之一。促排卵药克罗米芬虽存在高排卵率、低妊娠率，但因其价格低，且较少引起卵巢过激综合征（OHSS），仍为无排卵性不孕的一线促排卵药物。本研究的目的是观察二甲双胍联合克罗米芬治疗 P

）、刘寄奴各12克，鸡血藤30克，首乌、生蒲黄、川断各12克，牛膝9克，女贞子、旱莲草各12克，阿胶9克。每日1剂，水煎服。主治：黄体功能不全及月经稀发，闭经及无排卵性出血。有报道用本方治疗黄体功能不全100例，总有效率为71％。作者：佚名

中的两条：①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;③超声表现为多囊卵巢，被诊断为PCOS。患者在参与本研究前用氯米酚治疗3个周期，至少有一次用量为150mg/d，临床表现为无排卵，或是经过促排卵治疗有排卵，但经3～6月未

如属正常卵巢或卵巢应用促排卵治疗后增大，或卵巢的其他功能性囊肿，可行蒂扭转复位术［1］。有报道肉眼所见的卵巢坏死，大约60％是有功能的［2］。本组患者孕前检查均无卵巢囊肿，均经促排卵治疗后诱导排卵并指导受孕，属促排卵治疗后卵巢增大扭转，因

泡的一侧附件，其促排卵的作用优于用HCG肌注促排卵，而且受孕率高，无卵巢过激综合征之虞。结论 中药离子导入具有显著的促排卵作用，其治疗排卵障碍的靶向作用确切，排卵率及受孕率高。 【关键词】 中药离子导入；不孕症；排卵障碍

排卵功能障碍所致不孕症，可应用一些促排药物诱发排卵，但应注意以下几个问题： (1)促排卵药物大多是通过下丘脑——垂体——卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的的。在应用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时，均需卵泡有

子宫颈因素。⑥试管婴儿诱发排卵方法之一。⑦促性腺激素刺激试验。 促性腺激素的主要适应症为无排卵不孕症、黄体功能不全等。当患者测得血清促性腺激素水平过高时，提示卵巢为重度发育不全，多不宜采用此法来诱发排卵。 用法：目前多

用促排卵药而“人为制造”的。 专家表示，这和不孕人群增多但助孕治疗市场不够规范有关。促排卵激素药物属于处方药，正规大医院都严格控制使用，但是一些不正规的不孕不育治疗机构和小药店为了利益只要顾客需要也悄悄出售促排卵激素药物，导致促排卵药

（略） 2 讨论 宫内宫外同时妊娠临床少见，此例患者系追求多胞胎，服用大量促排卵药物所致。促排卵药物可诱发多个卵泡发育和排卵，增加妊娠机会。但促排卵药物有很多副作用，容易造成女性月经不调，卵巢早衰，出现卵泡过度刺激综合征。当体内存

目的 了解促排卵过程中因过激反应或促排卵失败而放弃治疗周期的临床后果。方法 对放弃治疗的促排卵周期继续进行观察和回访，并进行分类分析。结果 153个放弃治疗的促排卵周期，因有过激反应的86个周期（56.2%），因促卵失败的67个周

量脉冲式给药直至行经或已妊娠时。 应用脉冲式小剂量GnRH诱发排卵效果良好，文献报告排卵率可达70%～96%，妊娠率50%～90 %。脉冲式GnRH诱发排卵与HMG-HCG联合疗法比较，其优点是很少发生卵巢过度刺激综合征；多胎妊

了排卵，这足以证实这一基因调控着排卵过程。他们目前还不是十分清楚Lrh1基因在雌性生殖过程中到底发挥多大作用，但确信这个基因会影响受精。 科学家认为，这一发现具有双重意义。首先，如果进一步的研究证实该基因也能调控人体排卵，

果 CC/HCG促排卵治疗1～3周期，治疗排卵率达83.9%，妊娠率达30%，卵泡过度刺激综合征（OHSS）发生率6.67%。结论 CC/HCG促排卵个体化治疗有较好的疗效。 关键词 克罗米酚 促绒毛性腺激素 不孕症 促排卵 卵巢过度刺激症

。乏力纳呆，兼有气虚者，加党参30g，白术18g，砂仁9g，去熟地。 周期第11～16日用促排卵汤，益肾养血，佐以活血化瘀。促排卵汤组成为：山药15g，续断30g，菟丝子24g，枸杞15g，肉苁蓉30g，仙灵脾15g，丹参15g，

文献报道，HMG—HCG联合应用诱发排卵可达90%，妊娠率约为50%～70%。新生儿畸形率与克罗米芬治疗者大致相同，娩出小孩的一般发育情况与自然妊娠娩出的小孩无差别。 用HMG诱发妊娠的多胎发生率为10%～30%，其中3胎以上者约

COS不孕患者共移植周期34个，1例生化妊娠，15例临床妊娠，每移植周期的临床妊娠率为44%(15/34)。可见未经促排卵药物刺激的卵母细胞行IVM用于治疗各种原因的不孕症，尤其是PCOS不孕患者，是一种有效的治疗方法。

、香附各6g。月经第7～10天，予促卵泡汤：山药、熟地、菟丝子、肉苁蓉、制首乌各10g。月经第11～14天，予促排卵汤：丹参、泽兰、熟地各10g，红花6g，薏苡仁15g，香附6g。月经第17～23天，予促黄体汤：丹皮、龟板、枸杞、女贞子、

定量的雌激素，但达不到雌激素分泌高峰，导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成，也就没有孕激素的分泌，这样，子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期，虽然子宫按时出血，但不是真正的月经，而是无排卵月经，因无排卵，所以必将导致不孕。作者：不明

分为五型（肾虚、肝郁、血虚、血瘀、痰湿）辨证论治的。近几年来又从两方面进行研究，即排卵障碍及输卵管阻塞所致的女性不孕症的中医治疗。故笔者自拟石英四川饮，治疗女性排卵障碍性不孕。 石英四川饮是由紫石英、川椒、川芎、川断、川牛膝、仙灵脾、菟丝

相对照，可发现这种经间出血可出现在月经后(即经期延长)，月经前(即经前出血)及排卵前后(即围排卵期)出血。 为什么规则排卵的妇女会出现月经量多？许多研究者从血内生殖激素的浓度，内膜生殖激素受体，内膜血管密度、凝血因子等方面进行了探

诱发排卵。 3 前列腺素系统与排卵 多项研究证实，包括人在内的多种哺乳动物的卵巢组织均具有合成前列腺素的功能。1972年报道消炎痛等前列腺素（PGs）合成阻断剂抑制大白鼠排卵之后才知道PGs参与排卵。其后报道许多实验结果，PGs对排卵过程

研究补肾调经法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法 以补肾调经法，采用促卵泡汤、促排卵汤、促黄体汤、调经汤，月经周期分阶段用药，治疗排卵功能障碍性不孕症30例，西药克罗米芬等促排卵药治疗30例。结果 治疗组受孕率73.3%,排卵率8

，其脑垂体会释放出黄体生成素的每月一次的高峰。这些黄体生成素会与那些准备排卵的卵泡颗粒细胞结合。 研究人员仍然在试图解析接着发生的那些导致排卵（或在某些情况下没有排卵）的分子信号级联反应。 Heng-Yu Fan及其同僚现在证明，激酶

（济南）为了探讨经阴道彩色多普勒超声评价诱导排卵患者子宫内膜容受性的临床价值。研究者将53例无排卵不孕患者分为中药+尿促性素(HMG)组28例(67个周期)，HMG组25例(66个周期)。作

。邓晓惠报道对不明原因不孕患者采用促性腺激素治疗后妊娠率可达33.3%，估计其中存在一部分的小卵泡排卵。本组资料表明促排卵治疗的妊娠率可达41.8%。促排卵药物是治疗小卵泡排卵的有效方法［3］。 小卵泡排卵是造成不孕的主要原因之一。B超监测

芬治疗无排卵性不孕症的最佳方法及其疗效。方法:我院近5年对来诊的无排卵性不孕症62例给予氯米芬促排卵加心理干预。结果:排卵率93.9% (92/98例),妊娠率74.5% (73/98例)。结论:口服氯米芬加心理干预，不但提高排卵率和妊娠