与“谵语“有关的文献报道

有燥屎而谵语者。宜承气汤治之。有因过汗亡阳而谵语者。宜柴胡 加桂枝汤治之。以和荣卫而通津液也。有因三阳合病而谵语者。 宜白虎汤治之。有因热入血室而谵语者。宜桃仁承气汤及犀角地黄汤治之。大抵谵语属实。 故宜解清热。然亦有阳虚气脱而谵语者。宜用

谵语 证名。即讝语。见《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。详见讝语条。 作者：

妊娠谵语，为脏腑热极之候，急宜童便时时灌之，不应，用生地黄黄连汤，清其血中之火， 庶胎得安。脉实者，加酒大黄下之，下迟则伤胎也。亦有伤胎，胎下而下血，心神无主谵语，虽用峻补， 亦难有效。其治法方药，俱载产后妄言妄见门。若孕妇症见舌

疫喉谵语 证名。指患疫喉后疫毒不能外达，内陷心包而出现的神昏谵语，痧隐、喉烂的症状。治宜：达邪、解毒，清心开窍。如安宫牛黄丸等。 作者：

谵语之由。又自不同。皆当明辨 之。有被火劫谵语者。有汗出谵语者。有下利谵语者。有下血谵语者。有燥屎在胃 谵语者。有三阳合病谵语者。有过经谵语者。有亡阳谵语者。经曰。大热入胃中。水 竭躁烦。必发谵语。又腹满微喘。口干咽烂。或不大便。久则谵语

妊娠谵语 病证名。《张氏医通》卷十：“妊娠谵语，为藏府热极之候，急宜童便时时灌之。不应，用生地黄黄连散清其血中之火，庶胎得安。脉实者，加酒大黄下之，下迟则伤胎也。” 作者：

谵语者，语言狂妄也。阳明热极，上乘心肺，则神志不清。轻者睡中呢喃，重者不睡亦语。 经云∶谵语、独语、语言不休，与夫狂言言乱等症，由其病之轻重而立名也。今分别表热谵 语，心热谵语，胃热谵语，肺热谵语，食滞谵语，燥屎谵语，痰热谵语，蓄血谵语，

虚里实。久则谵语。（大承气汤）脉弦头痛。发热。属 少阳。不可汗。汗则谵语。汗多亡阳。谵语。不可下。（柴胡桂枝汤和营卫以通津液自愈） 下后胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽痛。（柴胡加龙骨牡蛎汤）热入血室。在男子。阳明病 。下血谵语。（小柴胡汤

谵语发狂，三一承气汤（十三）合解毒汤（二十一）下之。若伤寒，过经谵语， 已有热也，当以汤下之；若小便利，大盒饭硬，而下利、脉和者，医以丸药下之，非其治也，若自利者， 脉当厥，今反和，此为内实，调胃承气汤（十一）或凉膈散（二十三）通用

，语言错乱之渭，与谵语义同．是崔说亦分胃腑、胃经以论治。然亦有不属胃者，《内经·厥论》云：“厥阴厥逆谵语。”张隐庵注，谓肝主语。谵语者，肝气郁也。《伤寒论》中俨语，《千金方》俱作谵语，可见二字音义并同。王肯堂云：“下血谵语头汗出者，热入血室

应下稽迟，血竭气耗，内热烦渴谵语，诸下证具，而数下之，渴热并减，下证悉 去，五六日后，谵语不止者，不可以为实，此邪气去，元神未复，宜清燥养荣汤，加辰砂一 钱。郑声谵语，态度无二，但有虚实之分，不应两立名色。 《温疫论》 明

凡伤寒谵语，属少阴，仲景属阳明误也。阳明内热必发狂，今止谵语，故为少阴。（仲景皆指神虚，未尝 不属少阴也。）急灸关元三百壮，若灸后，仍不止者死。 《扁鹊心书》 宋 窦材 公元1127年—1279年

产后泄泻。谵语乱言。此恶血攻心。上盛下虚之症。不治。 《女科秘要》

谵语为实声长壮，乱言无次数更端，郑声为虚音短细，频言重复更呢喃。同阳经见 均属热，同阴经见总为寒。阳无可攻当清解，阴不能温清补痊。 【注】言语心主之也。心气实热而神有余，则发为谵语。谵语为实，故声长而壮，乱言 无次数数更端也。心气

心经之症，邪毒蕴结于心，心主声言，心神安则声言自清。邪热在内，心神不安，故谵语，宜升解散少加 小草、石蒲、木通治之。狂言宜退火，痫声宜安神。 《经验麻科》

经来狂言谵语 病证名。见《竹林女科证治》。又名经来发狂。多因行经期间为七情所伤，肝气逆乱，血随气逆，上攻于心，扰乱心神所致。症见神志紊乱，妄有所见，狂言谵语，甚至不省人事。治宜舒肝宁心，方用麝香散（麝香、朱砂、甘草、木香、人参、茯神、桔梗

论]曰: 实则谵语, 虚则郑声, 此虚实之有不同也。 夫谵语郑声, 总由神魂昏乱而语言不正, 又何以分其虚实? 但谵语者, 狂妄之语也; 郑声者, 不正之声也。 谵语为实, 实者邪实也。 如伤寒阳明实热, 上乘于心, 心为热冒, 则神魂昏乱

主治痞满腑实，可泻下通腑，主治胃腑实满，证见谵语便硬，潮热而喘者。 大承气汤主治腑实以痞满燥实为主，可急下存阴，峻下热结，证见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，日晡潮热，神昏谵语，手足汗出，舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实；

妊娠谵语，为脏腑热极之候，急宜童便时时灌之。不应，用生地黄黄连汤，清其血中之火，庶胎得安。 脉实者，加酒大黄下之，下迟则伤胎也。亦有伤胎胎下 而下血，心神无主而谵语，虽用峻补，亦难有效，其治法方药俱载产后妄言妄见门。若孕妇证见舌青者

产后狂言谵语 病证名。出《妇人大全良方》卷十八。多因产后失血，心血不足，心神失养；或败血上干于心；或心虚外感风寒，恶露不行；或产后气血损伤，心气不足所致。症见言语颠倒，眼见异物，狂乱胡言等。若因心血不足所致者，兼见眩晕心悸，面苍无华等，治

不安者也。 薛氏曰: 前证当固胃气为主, 而佐以见证之药, 若一干攻痰则误矣。 (验案) 一产妇形体甚倦, 时发谵语, 用柏子散稍愈, 又用加味归脾汤而愈。 又因怒, 仍狂一言胁痛, 小便下血, 用加味逭遥散, 以清肝火养肝血, 顿瘥

谵语谵语。皆胃中热甚。心为热冒。则神识昏乱。而语言谬妄也。诸症谵语。脉短者死。脉自和者愈。 邵评∶谵语为胃热。有虚热实热之不同须。分别治之。谵语气短为气虚。正虚不能胜邪。故死。 阳明胃实。则潮热谵语。汗出脉滑疾。胃中有燥屎也。宜下

心主神，心静则神爽，心为烈火所燔，神自不清，谵语所由来矣。 《疫疹一得》 清 余霖 公元1644-1911年

数者，见其热之轻重也。大抵热入于胃，水涸粪燥，必发谵语，为实也。 有被火劫取汗而谵语者，有亡阳谵语者，有下利清谷，不渴，谵语者，此为虚也。或脉来沉实，洪 数有力，大便不通，小水赤，燥渴，谵语狂妄，腹中胀满硬痛，或潮热自汗，或下利纯清水，心腹

有虚有 实者，何也？答曰∶实则谵语，虚则郑声。谵语者，乱言无次，数数更端；郑声者，郑重其 辞，重迭频言，不换他说也。盖气有余，则能机变而乱语，气不足，则无机变而只守一音也 又问曰∶妇人伤寒，昼则明了，夜则谵语者，何也？答曰∶此热入血室证也

温。脉洪数者。必谵语也。以此相参。然后用药。万全矣。大抵伤寒不应发汗者。汗 之必谵语。谵语属胃。和中则愈。不和则烦而躁。宜调胃承气汤。然亦有三阳合病谵语者。有胃实 谵语者。或汗多亡阳谵语者。有下利谵语者。有妇人热入血室谵语者。 成无己曰。

胸满烦惊小便不利谵语一身尽痛不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤（方论见惊） 热入血室 阳明病下血谵语者此为热入血室但头汗出者刺期门随其实泻之然汗出则愈（腹满谵语脉浮紧者亦刺期 门太阳少阳并病发汗则谵语脉弦五六日谵语不止者宜刺期门）

胸满烦惊小便不利谵语一身尽痛不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤（方论见惊） 热入血室 阳明病下血谵语者此为热入血室但头汗出者刺期门随其实泻之然汗出则愈（腹满谵语脉浮紧者亦刺期 门太阳少阳并病发汗则谵语脉弦五六日谵语不止者宜刺期门）

虚则郑声，实则谵语。伤寒胃实及三阳合病， 妇人热入血室及下利而谵语者，皆属实；大小便利，手足逆冷，脉微细，言语郑重者，皆属 虚寒。治之各有方，虚寒，当温之，如四逆汤之类；胃实，宜下，承气汤。妇人热入血室，下 小柴胡汤。若谵语而反四逆，脉沉

言语心之主也，心气实热而神有余，则发为谵语，谵语为实，故声长而壮，乱言无次，数数更端也。心 气虚热，而神不足，则发为郑声，郑声为虚，故音短而细，只将一言重复呢喃也。凡谵语郑声，与阳经同见 者，均属热证，可以攻之。与阴经同见者，总为寒

谵语者，热蒸心也。时疫一见谵语，即当清热。然有经热蒸心而谵语者，邪在三阳，表证多有之，脉浮大，头 痛、发热、舌白者是，吴氏三消饮最当，六神通解散，九味羌活汤、防风通圣散、白虎汤，栀子豉汤皆可选用。有 膈热蒸心而谵语者，脉洪、身热、

。而谵语自止矣。慎勿迟延。以 致不救。如热轻余毒未除者。必先见诸气色。宜预防之。始终以消毒饮（见二十二条）除甘草。加 连翘、枳壳、木通、赤苓以分利之。（有用苏葛汤、加减黄连解毒古方治之者，并注记听用。）若麻 收后余热内攻。循衣摸床。谵语妄言

然又有郑声者，取其郑重之 意，与谵语相类，盖古人以此分虚实，医者当以脉证参合别之。不可不慎，故谓虚则郑声， 实则谵语。 治伤寒阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，宜小承气汤。 若一服谵语止，更莫服。小承气汤方 大黄（四

危证，绝不矜持。归语舍弟赓虞，答曰∶此名六神汤。余未考其所自。 尧封又曰∶甲戌孟春，钱香树先生如君，产后微热痞闷，时时谵语，恶露不断。余用理血药不应，改 用六神汤四剂，病去如失。 《沈氏女科辑要》 清 沈又彭 公元1644-1911

谵语发狂，啼叫多时，治宜发汗兼通大小便，《经》云∶心烦乱用凉膈散，快胸又疏表，透毒凉解清火以 去其根。又云∶肾燥故心躁，火屈于水而出也。《经》云∶肾枯燥急食辛以润之。又肺主烦，肾主燥，有痰， 有火，有毒，有虫，有痒，用黄芩、黄连、麦

败血冲心，肝火上炎，痰结于胸，热入血室，皆致谵语颠狂。 神不守舍，八珍汤加茯神、麦冬、枣仁、姜、枣。（补五） 寒热如疟，昼轻夜妄，热入血室也。琥珀地黄丸加柴胡（攻十四）。一灵三圣散。（攻十五） 胁痛便血，肝血虚火上炎也。加味逍遥散。

经来怒气触阻，逆血攻心，不知人事，狂言谵语，如见鬼神。先服麝香散，定其心志；后服茯神丸，以除 其根。 麝香散 麝香甘草辰砂（各三分，水飞）木香（不见火）人参茯神桔梗柴胡（各八分）远志 （一钱，制） 研末，白汤调服二钱

治伤寒得汗后。心狂谵语欲走。宜服铅霜散方。 铅霜（细研）马牙硝人参（去芦头）郁金茯神（以上各半两）甘草（一分炙 微赤锉） 上件药。捣细罗为散。每服。不计时候。煎麦门冬温水调下二钱。 治伤寒发狂谵语。大便不通。心腹胀满欲

用独参汤加竹沥饮之痊。 此因内伤而狂也。壶仙翁治发狂谵语。歌笑不伦。手足厥逆。身冷而掌有 汗。两手脉沉滑有力。曰阳胜拒阴。火极而伏。反兼胜已之化。亢则害。承乃 制也。热胜血菀。故发狂谵语。火性炎上故歌笑不伦。阳极则反。故身冷厥 逆。泄其血

、术投之。即大热。谵语口渴。汗出如洗。气喘泄泻。泻皆黄水无粪。一日夜不 计遍数。小水短少。饮食不进。证甚危恶。时当暑月。女科见热不除。用芩、连等药。证益 甚。乃重用参、术、肉果、干姜等止泻。泻不减。热反剧。喘汗转加。谵语不辍。医悉辞去 孙