粘液性水肿

目录

1 拼音

zhān yè xìng shuǐ zhǒng

2 英文参考

myxedema

3 注解

粘液性水肿是发生于幼年或成年时期的甲状腺机能减退的疾病。因蛋白质合成减少,肌肉无力,而皮肤及内脏组织细胞间的粘蛋白增多,由于粘蛋白亲水性强,吸收大量水分而形成水肿。这种水肿用手指按压时没有指压痕,外观多呈苍白、腊样,与其它疾病所致的指凹性水肿不同。患者多伴有内脏器官功能障碍(如呼吸困难、消化功能紊乱或心脏扩大等)、神经系统兴奋降低、代谢率减低等(如工作能力低下、反应迟钝、记忆力减退、表情淡漠、嗜唾、心率慢、体温低、基础代谢率在-20%以下)。粘液性水肿:面色苍黄,颜面浮肿,硷厚面宽,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌色淡,肥大。

粘液性水肿也称真性粘液性水肿,是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少,面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。

皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为:表情淡漠、呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大、光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力。

本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状,在婴儿期,常有嗜睡,皮肤苍白、冰冷及干燥,肌肉软弱无力,常发生脐疝,喂养困难及便秘,还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期,主要出现生理性和精神性发育迟缓,表现皮肤干燥、冷,皮肤发黄,偶有性早熟到成年人,粘液性水肿较严重,而且表现最多,多发于30~70岁的妇女,表现为全身瘙痒和湿疹化,毛发变粗,脱落,两臂伸侧点状毛细血管扩张,静脉或动脉性小腿溃疡。

在治疗上,用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4 或L-T3 )均有明显疗效,但上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到耐受量。

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