早孕定位吸胚术

目录

1 拼音

zǎo yùn dìng wèi xī pēi shù

2 操作名称

早孕定位吸胚术

3 适应症

早孕定位吸胚术适用于停经40d内的妊娠而无禁忌证者、某种疾病不宜继续妊娠者,其特点是不扩宫颈、小吸管行定位吸胚手术。

4 禁忌证

1.有急性生殖器官炎症。

2.有严重肝、肾疾病患者。

3.术前测体温两次在37.5℃以上。

5 用品及准备

1、物品准备基本与负压人工流产用品相同。另备用1-3号小吸管,透明的接管,小而有刻度,有两个孔的橡皮塞的玻璃瓶、一孔接透明塑料管,一孔接负压装置。

2、同负压吸引人工流产术,除妊娠试验阳性外,还应作B超胚囊定位,以便定位吸胚。

6 方法及内容

除参照人工流产负压吸引术步骤外,须注意胚囊定位。

1、复查清楚子宫大小及位置,感觉子宫局部变柔软(Cadins征)。一般前倾子宫胚囊在前壁着床,后倾子宫在后壁着床。

2、参看B超检查报告单,进一步了解胚囊位置。

3、子宫探针根据内诊检查、B超定位,可触及滑软物,多为胚囊所在区域。

4、抽吸验证,吸管对准预测的胚囊部位,进一步体会、验证。

5、吸刮、吸管的侧窗对准胚囊部位,开放负压40-53.2kPa(300-400mmHg),吸胚时,边吸边看透明管内的组织,若有绒毛吸出,立即将负压降至26.7-40kPa(200-300mmHg),然后轻轻刮蜕膜1周,术毕时再检查吸出物是否完整。

7 人工流产吸引器的种类和装置。

1、电动负压吸引器  利用电动的30L电泵产生10kPa(76mmHg)负压,通过吸管将宫腔胚胎组织吸净。使用时必须装置单向安全阀,以免突然产生正压,造成空气栓塞、子宫破裂等危险。

2、负压瓶吸引法  用500ml容积的玻璃瓶,橡皮塞的中央插入管径6-8mm,长10cm的金属管,连接于20-30cm的橡皮管,外加控制夹。术前吸去瓶内空气,使瓶内产生39.9-66.5kPa(300-500mmHg)的负压。

3、自动控制人工流产吸引机  主要有电动吸引机、自动控制机、电磁阀及小型微动开关等设施,使电动吸引机在大容量瓶内所产生的负压保持在39.9-53.2kPa(300-400mmHg),并保证不产生正压。

4、YS-202B型多动能冲洗吸引器  以活塞吸引、冲洗,正压、负压不能逆转,可持续冲洗、吸引。手捏阀冲洗,压力、流量大小随意控制,自动泄压、减压,保持吸管进出宫颈不带负压。

8 注意事项

1.注意事项基本同人工流产负压吸引术,如受术者身体一般情况良好,本人不愿休息者,可不强调休息。

2.术后2周复查,以便早期发现漏吸或吸宫不全。

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