1 手术名称
鱼嘴形截肢术
2 别名
鱼嘴式截肢术
3 分类
骨科/截肢术/开放性截肢术
4 ICD编码
84.9103
5 概述
鱼嘴形截肢术主要适用于需要行开放性截肢者。经彻底清创后皮肤可以设计成舌状,术后维持持续牵引,防止组织回缩,避免骨残端裸露。
6 手术步骤
1.根据残端情况设计前、后或左、右舌状皮瓣,要求皮瓣有良好的血运。
2.皮肤、皮下和肌肉组织清创时,应由浅至深,将其向骨端切成斜坡形。
3.骨残端应在肌肉断面以上3~5cm处。
4.皮肤和肌肉间尽量少分离,将舌状皮瓣用牵引线牵引后,使残端伤口闭合形如鱼嘴。
5.神经、血管处理同一般截肢术。
7 术后处理
1.术后持续牵引皮瓣,伤口换药,待感染控制后,二期闭合伤口。
2.确实有效的皮瓣持续牵引非常重要,否则皮肤回缩后,二次修整残端时,还需截除骨端。