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运动疗法

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1 拼音

yùn dòng liáo fǎ

2 英文参考

exercise therapy

3 概述

运动疗法是根据患者特点与疾病情况,采用器械,徒手手法或患者自身力量的体力锻炼,强壮身体,达到防病治疗的一种方法。是康复医疗的重要措施。运动疗法与一般体育活动不同,要根据患者的功能情况与疾病特点,选用适当的功能活动与运动方法对患者进行训练,以达到促进身心功能健康,防治疾病的目的。 运动疗法通过功能锻炼达到功能康复。运动时需要骨骼关节肌肉的参与并互相配合。因此,运动的方式方法应符合功能解剖及力学原则,方能合理地使用人体内力与外力,以便取得良好的运动效果。

4 适应

4.1 外科疾病

骨折,肌肉韧带劳损或撕裂,腰椎间盘突出症或其摘除术后,颈椎病肩关节周围炎、人工关节术后,膝关半月板游离体摘除术后,截肢术后、断肢再植术后,胸腔腹腔大手术后,外翻足、内翻足、扁平足脑震荡、脑挫伤烧伤冻伤静脉曲张及其术后等。

4.2 内科疾病

冠心病心脏瓣膜病,心力衰竭代偿期,高血压病;慢性气管炎支气管炎,肺炎支气管哮喘肺气肿肺结核肺不张;胃和十二指肠溃疡病,内脏下垂,胃肠功能紊乱,慢性胃炎慢性胆囊炎,慢性肝炎;肥胖病糖尿病风湿性关节炎类风湿性关节炎等。

4.3 神经科疾病

血管疾病后遗症,周围神经损伤,腰神经根炎,多发性周围神经炎,神经官能症面神经麻痹进行性肌萎缩脊髓空洞症等。

4.4 产科疾病

子宫脱垂慢性盆腔炎,产后等。

5 常见方法

5.1 医疗体操

医疗体操是运动疗法中最常用的方法,能按所需运动方式、速度、动作的幅度、协调性与肌肉的力量进行训练,做到循序渐进。医疗体操可以是全身性的,也可是局部性的,或全身性与局部性相结合。在进行医疗体操时可使用器械,也可徒手。分为主动运动,即利用患者自身主动进行,被动运动是利用外力来增大关节的活动范围及肌肉力量。外力包括健侧肢体、旁人的力量或器械的力量。医疗体操可用于预防疾病,以促进身体健康,可用于损伤与疾病的治疗,根据疾病与伤残的特点、功能状况和要达到的治疗目的,有针对性地选择合适的医疗体操进行训练。可选用不同的方式,例如肌肉力量的训练、关节活动度的训练、耐力训练、放松训练、呼吸训练平衡运动等。关于运动量、运动强度、活动范围,应根据患者对运动的耐受情况,及时予以调节。也可根据病情及情况分阶段进行训练。

5.2 有氧训练

有氧训练是以增加人体吸入、输送和使用氧气能力为目的的耐力性训练。也是提高机体有氧代谢能力的健身方法。此种训练方法简便、易行,运动方式对技巧的要求不高,易于推行,其运动方式有步行、健身操、游泳、自行车、原地跑、登楼梯、跳绳等。人体生理负荷量是由锻炼的强度、训练的次数、每次训练持续时间等决定的,而人体可以自监自控训练,因而安全有效。一般采用中等强度的耐力性训练,对心肺功能有良好作用,可提高负荷量,增加携氧能力,并且对改善机体有氧的分解代谢与合成代谢的进程有促进作用,还可以增加肌肉的收缩力。有氧训练方法较多,但以库柏(Cooper)训练法具有代表性,各种训练水平的人都可采用。

5.3 民族形式的体疗

有武术、气功推拿、行走、跑步、保健体操、五禽戏太极拳八段锦、钓鱼、爬竿等许多方法,应用器械健身的有拔河、跳绳、踢毽球、秋千、划龙舟,以及武术中使用的刀、枪、剑、棍棒等。

6 体疗处方

医师根据患者的心血管及运动器官的功能状态以及整体健康状况,提出适当的医疗体育方法及运动量,并指出在进行医疗体育活动时应注意的事项等,即为体疗处方。

6.1 开处方前的准备

为使体疗处方更为合理,开列体疗处方前应进行体疗处方讨论或体疗查房,由临床经治医师与体疗医师共同协商、讨论。因临床经治医师了解病情,而体疗医师则掌握针对病情的体疗知识,有利于开出更合适的体疗处方。必须全面询问病史或健康状况,有无参加运动的禁忌证,进行全面体格检查、功能检查与评定。对接受体疗的心脏病患者,要作运动试验,对骨关节功能障碍或神经肌肉疾病者,要进行关节活动度及肌力检查与评定,有条件者应作肌电图及神经传导速度等检查。要书写完备的病历,包括主诉现病史、家族史、个人生活、职业、心理及社会交往史、体格检查、功能检查及功能评估综合性功能检查与评估。

6.2 运动处方的内容

(1)运动种类:有耐力性运动、放松性练习,医疗体操、器械练习等,应指明以哪一种为主或者兼而有之。在根据病情的要求下,避免患者感到单调、枯燥。

(2)运动强度、时间与频度:运动疗法最重要的是运动量,包括强度、持续时间及频度三因素。上述三种因素可以互相调整,如强度过大,时间与频度则适当减小。

控制运动强度方法根据不同的疾病而不一样,治疗脏器疾病时一般采用中等强度,但最适合的运动强度应通过运动试验决定,常用运动时的心率,运动时的吸氧量与最大吸氧量表示。而对另一类疾病,如骨关节功能障碍者,一般以每次运动后局部有轻微酸胀感及不出现疼痛为适宜。对于神经系统所引起的瘫痪部位在进行活动后,以不发生肌肉明显疲劳感为宜。

运动持续时间,一般为15~30min,耐力性运动15~60min。运动时间的长短,还应考虑运动强度,如运动强度较大,则运动持续时间可以适当减少。

频度即运动的间隔时日,一般每日或隔日1次,但对神经系统或骨关节功能障碍者,除每天运动1次外,还应增加自我锻炼时间。另外,间隔不要超过4日。因运动间隔时间太长,运动效应会消失,影响治疗效果。

经过一定时期运动后,根据身体功能改善的情况,对原处方可作适当修改,或制定新的运动处方,以便取得更好疗效。

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开放分类:医疗技术名
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  • 评论总管
    2019/10/17 1:40:54 | #0
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本页最后修订于 2012年8月9日 星期四 15:53:08 (GMT+08:00)
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