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郁病·阴虚火旺证

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1 拼音

yù bìng ·yīn xū huǒ wàng zhèng

2 英文参考

depression with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

郁病·阴虚火旺证(depression with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[1])是指阴精亏损,虚火亢旺,以病久虚烦少寐,烦躁易怒,头晕心悸骨蒸潮热颧红手足心热口干咽燥,或见盗汗舌红少津,苔薄,脉弦细或细数等为常见症的郁病证候[2]

4 郁病·阴虚火旺证的症状

郁病·阴虚火旺证患者眩晕,心悸,少寐,心烦易怒,或遗精腰酸,妇女则月经不调舌质红,脉弦细而数[3]

郁病·阴虚火旺证患者病久虚烦少寐,烦躁易怒,头晕心悸,骨蒸潮热,颧红,手足心热,口干咽燥,或见盗汗,舌红少津,苔薄,脉弦细或细数[2]

5 证候分析

阴不足营血暗耗,阴亏则虚阳上浮,故见眩晕易怒。阴血亏耗,心神失养以及阴虚生热,虚热扰神,则心悸少寐而烦躁。肾阴不足,腰府失养则腰酸。阴虚火旺,扰动精室,精关不固则遗精。肝肾失养,冲任不调,故月经不调。舌质红,脉弦细而数,均为阴虚有火之象。[3]

6 郁病·阴虚火旺证的治疗

6.1 治法

郁病·阴虚火旺证治宜滋阴清热,镇心安神[3]

6.2 方药治疗

郁病·阴虚火旺证可用滋水清肝饮[备注]滋水清肝饮(《医宗已仁篇》):生地黄山茱萸茯苓、归身、山药丹皮泽泻白芍柴胡山栀酸枣仁加减治疗。本方以六味地黄丸滋阴补肾,壮水制火;柴胡、山栀、丹皮以清泄肝火。或加入珍珠母磁石、生铁落等,重镇安神。腰酸,遗精,乏力者,加龟版知母杜仲牡蛎等以益肾固精。月经不调者,加香附益母草理气开郁调经[3]

6.3 针灸治疗

[4]

治法:滋阴清热,宁心安神。

取穴:以足太阴脾经足少阴肾经穴背俞穴为主。取三阴交太溪太冲神门心俞肾俞穴。三阴交为足三阴经交会穴,补之可滋阴安神。补太溪以滋肾阴,泻太冲以清虚火。神门及心俞、肾俞可交通心肾,宁心安神。

随证配穴:烦躁易怒者,加四神聪阳陵泉

刺灸方法:针用补泻兼施法。

7 关于郁病

郁病 (depression disease[5]、depression[1])为病证名[6]。又称郁证(见《赤水玄珠·郁证门》),简称郁[7]。是指以心情抑郁,情绪不宁,夜眠不安,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有物堵塞等为主要表现的疾病[1]。凡因七情所伤而致气郁痰结、血滞、食积,乃至脏腑不和而引起的种种病症均属之[8]。临床常见的有肝气郁结气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型[8]。肝气郁结者,精神抑郁、胸闷胁痛腹胀嗳气、不思饮食等;气郁化火者,情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等;痰气郁结者,亦称“梅核气”;阴血不足者,亦称“脏躁”症。

郁病日久可以耗伤心气营血,以致心神不安,脏腑阴阳失调。郁证可分虚实两大类,初起多实,无不以理气为主;久病多虚,则以养血滋阴,益气扶正为主。应注意理气药多为香燥之品,病久阴血暗耗,自当慎用。而香橼佛手等,其性和平,理气而不伤阴,无论新恙久病,均可选用。[3]

郁病除药物治疗外,精神治疗极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说:“郁症全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾苦,做好思想工作,充分调动病人的积极因素,正确对待客观事物,解除思想顾虑,树立革命乐观主义精神和战胜疾病的信心,实有助于疗效的提高。如配合气功太极拳等治疗,更可收事半功倍之效。否则郁结不解,徒恃药石,其效不著。[3]针灸治疗本病的效果良好[4]

郁病可见于西医的神经衰弱癔症焦虑症等,也可见于更年期综合征反应性精神病[8][9]

详见郁病条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:121-124.
  4. ^ [4] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:82-84.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1011.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1010.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:422.
  9. ^ [9] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:100-103.

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开放分类:中医学中医诊断学中医内科学中医证名郁病
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  • 评论总管
    2019/7/22 11:52:49 | #0
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本页最后修订于 2018年9月13日 星期四 14:47:10 (GMT+08:00)
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