幽门

目录

1 拼音

yōu mén

2 英文参考

Yōumén KI12[中国针灸学词典]

pylorus[朗道汉英字典]

Xiàwǎn CV10[中国针灸学词典]

yōumén[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

K21[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

KI21[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

幽门:1.人体部位名;2.经穴名;3.经穴别名。[1]

4 人体部位名·幽门

幽门为人体部位名[1]。出《难经·四十四难》。七冲门之一[1][2]。指胃的下口[2][2]。其口通往小肠,如曲径通幽,因称[2]

5 经穴名·幽门

穴位幽门
汉语拼音Youmen
罗马拼音Yumen
美国英译名Pylorus Gate
各国代号中国KI21
日本21
法国莫兰特氏R21
富耶氏R21
德国N21
英国K21
美国Ki21

幽门为经穴名(Yōumén KI12)[2]。出《针灸甲乙经》。别名上门[2]。属足少阴肾经[2]。幽门是冲脉、足少阴肾经的交会穴[2]。幽即幽深,门即门户,胃之下口称幽门,此穴近幽门,故名幽门[2]。幽门穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如呕吐多唾,饮食不化,积聚疼痛,少腹胀满,肠鸣泄注,下痢脓血,胸中痛引腰背,咳嗽,妇人乳汁不通,乳痈,腹痛,腹胀,呕吐,泄泻,现代又多用幽门穴治疗胃痉挛,胃扩张,肝炎,妊娠呕吐,肋间神经痛,胃痛,心烦,腹泻,痢疾,慢性胃炎,胃溃疡,神经性呕吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。

5.1 幽门穴的别名

上门(《针灸甲乙经》),上关(《经穴纂要》)、幽关[3]

5.2 出处

《针灸甲乙经》:胸胁背相引痛,心下混混,呕吐多唾饮食不下,幽门主之。

5.3 穴名解

幽即幽深,门即门户,胃之下口称幽门,此穴近幽门,故名幽门[3]

幽,有关闭之义。幽深,隐蔽,阴而隐也。又指地气,地下厚土之所治也。门,为通行之门户。前穴为通谷,本穴曰幽门,即如肾经之气临于幽谷之门也。幽,指穴处犹如胃气之门户及足少阴经气深藏与出入之处也。足少阴之气,行至本穴以后,即出腹部之阴,而达于胸廓之阳也。此后诸穴均在膈上。本穴与巨阙平,亦内应横膈也。足少阴之气由腹入胸,本穴为其一大关键,为走出幽隐之初步,故云“幽门”,一名“上门”。曰“上门”者,为气向上通,脱离腹腔之门也。系肾经与冲脉之会穴,有调理肠胃之功。[3]

5.4 特异性

幽门穴为足少阴肾经与冲脉之交会穴。

5.5 所属部位

上腹[4]

5.6 幽门穴的定位

标准定位:幽门穴在上腹部,当脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸[5]

幽门穴位于上腹部,脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[5]

幽门穴位于腹正中线脐上6寸,旁开0.5寸处[5]

一说:“夹巨阙两旁各一寸五分”(《铜人腧穴针灸图经》)。

幽门穴在足少阴肾经的位置

幽门穴在上腹的位置

幽门穴在上腹的位置(肌肉)

幽门穴在上腹的位置(骨骼)

幽门穴在上腹的位置

5.7 幽门穴的取法

仰卧位,在肓俞上6寸,巨阙(任脉)旁开0.5寸处取穴。

幽门穴位于上腹部,脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[5]

仰卧位,当胸剑联合至脐中连线的上1/4与下3/4交点处,中线旁开0.5寸处取穴[6]

快速取穴:仰卧,胸剑联合处,直下量3横指,再旁开半横指处即是幽门穴[7]

5.8 幽门穴穴位解剖

幽门穴穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内的腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同石关。为第七肋间神经分布处。皮肤由第六、七、八肋间神经的前皮支重叠分布。腹腔内相对应器官有肝(右侧)、胃(左侧)。肝在胸腹前壁的体表投影以三点作标志:第一点在右锁骨中线与第五肋相交处;第二点在右腋中线与第十肋相交处下方1.5厘米处;第三点在左第六肋软骨距前正中线左侧约5厘米处。第一点和第二点连成弧线,和胸腹右侧壁一致,该线为肝的右缘;第二点和第三点的连线相当于肝的下缘。该下缘可以分成三份,右侧份相当于右肋弓,中份相当于右第九肋与左第八肋前端的连线,该连线以上至胸廓下口为肝脏左叶,紧贴腹前壁的内侧面。因此,针刺该穴时,不能超过上列层次解剖的结构。若已盲目深刺,经腹膜腔入肝脏,千万不能提插,针由原路退出,并要严密观察病人情况,以防内出血的发生。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[7]

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]

5.8.2 穴区神经、血管

浅层有第7肋间神经前皮支分支,深层有第7肋间神经肌支和腹壁上动脉分支分布[8]

布有第七肋间神经,并有腹壁上动、静脉分支通过[8]

5.9 幽门穴的功效与作用

幽门穴具有健脾和胃,降逆止呕的功效。

幽门穴有疏肝气、健脾胃、清腑热、解痉挛的作用[8]

幽门部位居于胃之下口,本穴与胃腑相关,胃为水谷之海,故取本穴治疗胃腑的疾病[9]

幽门穴系肾经与冲脉之会穴,有调理肠胃之功。《大戴礼·曾子·天元》:“天道曰圆,地道曰方。方曰幽而圆日明。”《淮南子·天文》:“天道圆,地道方。方者主幽,圆者主明。”胃受水谷之地气,胃口隐藏深藏。不仅胃之下口名为幽门,而相当于胃上口之处,穴门之义亦有可通。足少阴之脉,其直者从肾上贯肝膈,脉行至此,亦有幽门之义焉。《黄帝内经素问》:“两阴交尽日幽。”《周书·谥法》云:“雍遏不通,曰幽。”以生理内景及功能言之,幽门居肠胃之交,遇碱则开,遇酸则合。针灸各书多谓幽门可治中焦壅遏诸症。则本穴与胃之上下口,均有感通。至于升降开合,则以补泻手法为之。按刺法不过补泻,补泻之变,不可胜用也。[9]

5.10 幽门穴主治病证

幽门穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如呕吐多唾,饮食不化,积聚疼痛,少腹胀满,肠鸣泄注,下痢脓血,胸中痛引腰背,咳嗽,妇人乳汁不通,乳痈,腹痛,腹胀,呕吐,泄泻,现代又多用幽门穴治疗胃痉挛,胃扩张,肝炎,妊娠呕吐,肋间神经痛,胃痛,心烦,腹泻,痢疾,慢性胃炎,胃溃疡,神经性呕吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。

幽门穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如呕吐多唾、饮食不化、积聚疼痛、少腹胀满、肠鸣泄注、下痢脓血、胸中痛引腰背、咳嗽、妇人乳汁不通、乳痈等[9]

幽门穴主治腹痛、腹胀、呕吐、泄泻[9]

幽门穴主治胃肠病:腹痛,腹胀,呕吐,泄泻[9]

现代又多用幽门穴治疗胃痉挛、胃扩张、肝炎、妊娠呕吐、肋间神经痛等[9]

幽门穴主治胃痛,呕吐,心烦,腹胀,腹泻,痢疾等[9]

1. 消化系统疾病:慢性胃炎,胃扩张,胃溃疡,神经性呕吐;

2. 妇产科系统疾病:乳腺炎,乳汁缺乏,妊娠呕吐。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.5~1寸[9][9][9][9],局部有酸沉感[9],可扩散至胃脘部[9]

注意:幽门穴深部左侧有胃,右侧有肝,不可深刺,以免伤及肝脏[9][9]

5.11.2 灸法

可灸[9][9]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[9]

艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

5.12 幽门穴的配伍

幽门穴配内关、梁丘,有理气和胃,调肠止痛的作用,主治胃痛,呃逆,腹痛。

幽门穴配支沟、阳陵泉,有疏肝清热,理气活血的作用,主治胁痛,肋间神经痛。

幽门配上脘、中脘、梁丘、足三里,治胃脘痛[9]

幽门配足三里、中脘、三阴交,治咳血[9]

5.13 特效按摩

按揉幽门穴,可治呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等胃肠疾病[9]

5.14 文献摘要

《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。

《循经考穴编》:妇人乳汁不通,乳痈,乳疖。

《类经图翼》:引神农经云:心下痞胀,饮食不化,积聚疼痛。

《外台秘要》:善哕,支满,不能食,数咳,善忘,泄有脓血,呕沫吐涎,少腹坚。

《针灸大成》:主小腹胀满,呕吐涎沫,喜唾,心下满闷,胸中引痛,满不嗜食。

6 经穴别名·幽门

幽门为经穴别名[9]。出《圣济总录》。即下脘[9][9]

下脘为经穴名(Xiàwǎn CV10)[10]。属任脉[10]。位于上腹部,脐中上2寸,前正中线上[10]。仰卧取穴[10]。有健脾和胃,消积化滞的作用[10]。主要用于脾胃疾患:如胃痛、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化不良、急慢性胃炎、肠炎、痢疾、腹中痞块等[10]。配中脘、内关、足三里治胃炎,消化不良;配梁门治消化道溃疡;配关元治大便带血[10]。一般直刺0.5~1.0寸,孕妇慎用;可灸[10]

7 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:517.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1245.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:97.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:276.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:95.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:276.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:35.

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