涌泉

目录

1 拼音

yǒng quán

2 英文参考

Yǒngquán KI l[中国针灸学词典]

yǒngquán[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

K1[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

KI1[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位涌泉
汉语拼音Yongquan
罗马拼音YungChuan
美国英译名Pouring Spring
各国代号中国KI1
日本1
法国莫兰特氏R1
富耶氏R1
德国N1
英国K1
美国Ki1

涌泉为经穴名(Yǒngquán KI1)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名地冲[2]。属足少阴肾经[2]。涌泉是足少阴肾经的井穴,五行属木[2][3]。涌即涌出,泉即水泉,水上出为涌泉,此穴居足心陷中,经气自下而出,故名涌泉[3]。涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患:如尸厥,癫狂,病症,善恐,善忘,小儿惊风,头痛目眩,舌干,咽喉肿痛,鼻衄,瘖不能言,咳嗽短气,肺痨,泄泻,二便不利,疝气,阳痿,经闭,难产,不孕,水肿,足心热,头痛,眩晕,失音,昏厥,癔症,失眠,便秘,小便不利,头晕,癫证,喉痹,衄血,五趾尽痛,现代又多用涌泉穴治疗休克,中风,中暑,高血压,癔病,神经衰弱,支气管哮喘,下肢瘫痪,头顶痛,癫痫,精神分裂症,晕车,脑出血,精神病,神经性头痛,舌骨肌麻痹,咽喉炎,急性扁桃体炎,胃痉挛,黄疸,遗尿,尿潴留,足底痛,下肢肌痉挛,子宫下垂,支气管炎,心肌炎,风疹等。

4 涌泉穴的别名

地冲(《针灸甲乙经》),足心(《史记·扁鹊仓公列传》)。

5 出处

《黄帝内经灵枢·本输》:肾,出于涌泉。

6 穴名解

涌即涌出,泉即水泉,水上出为涌泉,此穴居足心陷中,经气自下而出,故名涌泉[3]

涌,有水腾溢上升之义,涌出,上涌。泉,水自地出为泉。按少阴居人身六经之最里,本穴又为全身孔穴最下,承至阴之静,由阳经至于阴经,而作涌泉之动。犹人情物理之极,则必反也。本经承足太阳之阳,合于本经之阴,循下而上。少阴根于涌泉,即犹天一之水由地下涌出,故其次穴曰然谷。如伤寒病之回阳,以足心转热为断。张隐庵曰:“地下之水泉,天一之所生也。故少阴所出,名曰涌泉。”[4]

7 特异性

涌泉穴为足少阴肾经五输穴之井穴,五行属木。

8 所属部位

足心[5]

9 涌泉穴的定位

标准定位:涌泉穴在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上[5]

涌泉穴位于足底,屈足卷趾时足心最凹陷中,仰卧取穴[5]

涌泉穴位于足掌心,第二三跖骨间,当踡足时呈凹陷处;或于足底中线的前、中1/3交点处取穴[5]

[5]

涌泉穴在足少阴肾经的位置

涌泉穴在足心的位置

涌泉穴在足心的位置

10 涌泉穴的取法

俯卧或仰卧位,在足心前三分之一的凹陷处取穴。

涌泉穴位于足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。仰卧取穴[5]

仰卧位,五趾跖屈,足跖心前部正中凹陷处取穴,约当足底(足趾除外)前、中1/3的交点,当第2、3趾趾关节稍后处[6]

快速取穴:卷足,足底前1/3处可见有一凹陷处,按压有酸痛感处即是涌泉穴[7]

11 涌泉穴穴位解剖

深层有足底弓。分布着第二趾底总神经。穴下为皮肤、皮下组织、趾短屈肌、第二蚓状肌、(踇)收肌、骨间跖侧肌。足底皮肤坚厚致密,由足底内、外侧神经及其伴行的动脉分布和营养。跖腱膜的浅面发出许多纤维束崆彼下筋膜内的脂肪,止于皮肤,其深面向足底深层肌发出两个肌间隔,分别止于第一、五跖骨,将足底分为三个足筋膜鞘。针经皮肤,皮下筋膜穿跖腱膜,入中间鞘内的上列结构。足底外侧神经支配收肌、足底骨间肌;足底内侧神经支配趾短屈肌和第二蚓状肌。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→足底腱膜(跖腱膜)→第二足底总神经和第二趾底总动、静脉的外侧→第二蚓状肌[7]

皮肤→皮下组织→跖腱膜→趾短屈肌腱→第2蚓状肌[8]

11.2 穴区神经、血管

浅层有足底外、内侧神经皮支分布;深层有足底外侧神经肌支和足底内侧动脉分支分布,并有第2趾底总神经干和第2跖底动脉本干经过[8]

布有第二趾底总神经深层为足底弓[8]

12 涌泉穴的功效与作用

涌泉穴有泄热宁神、苏厥开窍的作用[8]

涌泉穴具有苏厥开窍,滋阴益肾,平肝熄风的功效。

涌泉穴配五行属木,木应于肝,肝为刚脏,体阴用阳,易升,易动,化火生风,足少阴肾经脉“从肾上贯肝膈”、“络心”,心主神明,涌泉乃阴阳交接之处,取之可调节阴阳治疗神志病[9]

涌泉穴位于足心,根据“病在上,下取之”之理,又可治疗头面五官病[9]

涌泉穴归属于足少阴肾经,其经脉起于足心,属肾,络膀胱,联系于肝、肺,循喉咙,夹舌本等脏腑组织器官,其经筋循阴股,结于阴器,故涌泉穴又可主治舌咽疾病、二阴病及经脉病[9]

涌泉穴为回阳九针穴之一,也是急救要穴之一,主治范围广泛,不仅能治疗疾病,也有一定的保健作用;不仅可用针灸,也是腧穴贴敷的常用穴[9]

言经气如泉水之上涌,功能通调水道也,为急救穴之一,有通关开窍、安神镇静之功。多治头胸之病,用以引热下行也。《金针梅花诗钞》涌泉条:“掘地及泉泉上涌,州都能化汗能通。”[9]

13 涌泉穴主治病证

涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患:如尸厥,癫狂,病症,善恐,善忘,小儿惊风,头痛目眩,舌干,咽喉肿痛,鼻衄,瘖不能言,咳嗽短气,肺痨,泄泻,二便不利,疝气,阳痿,经闭,难产,不孕,水肿,足心热,头痛,眩晕,失音,昏厥,癔症,失眠,便秘,小便不利,头晕,癫证,喉痹,衄血,五趾尽痛,现代又多用涌泉穴治疗休克,中风,中暑,高血压,癔病,神经衰弱,支气管哮喘,下肢瘫痪,头顶痛,癫痫,精神分裂症,晕车,脑出血,精神病,神经性头痛,舌骨肌麻痹,咽喉炎,急性扁桃体炎,胃痉挛,黄疸,遗尿,尿潴留,足底痛,下肢肌痉挛,子宫下垂,支气管炎,心肌炎,风疹等。

涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患:如尸厥、癫狂、病症、善恐、善忘、小儿惊风、头痛目眩、舌干、咽喉肿痛、鼻衄、瘖不能言、咳嗽短气、肺痨、泄泻、二便不利、疝气、阳痿、经闭、难产、不孕、水肿,足心热等[9]

涌泉穴主治头痛,眩晕,咽喉肿痛,舌干,失音;昏厥,癫狂,癔症,小儿惊风,失眠;便秘,小便不利;足心热[9]

涌泉穴主治头痛,头晕、小便不利、便秘、小儿惊风、足心热、癫证、昏厥[9]

现代又多用涌泉穴治疗休克、中风、中暑、高血压、癔病、神经衰弱、支气管哮喘、下肢瘫痪等[9]

涌泉穴主治昏厥,头顶痛,眩晕,喉痹,衄血,舌干,失音,小儿惊风,癫痫,足心热,五趾尽痛;以及休克,中暑,神经衰弱,高血压,精神分裂症等[9]

1. 精神神经系统疾病:休克,晕车,脑出血,失眠,癔病,癫痫,精神病,小儿惊风,神经性头痛,舌骨肌麻痹;

2. 五官科系统疾病:咽喉炎,急性扁桃体炎;

3. 消化系统疾病:胃痉挛,黄疸;

4. 泌尿生殖系统疾病:遗尿,尿潴留;

5. 运动系统疾病:足底痛,下肢肌痉挛;

6. 其它:子宫下垂,支气管炎,心肌炎,风疹等

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.5~0.8寸[9]

直刺0.5~0.8寸[9][9],局部有胀痛感[9],可扩散至整个足底部[9]

直刺0.5~1寸[9][9]

注意:本穴不宜针刺过深,以免导致舌肌痉挛或麻痹;不宜用瘢痕灸[9]

14.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~15分钟[9]

艾炷灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

15 涌泉穴的配伍

配百会、人中,有苏厥回阳救逆的作用,主治昏厥,癫痫,休克。

配四神聪、神门,有清心安神镇静的作用,主治头晕,失眠,癔病。

涌泉配大椎、水沟、十宣,治昏厥[9]

涌泉配百会、太冲、风池,治急性头痛[9]

涌泉配百会、劳宫、水沟、丰隆、太冲,治中风昏迷[9]

16 特效按摩

经常按摩刺激涌泉穴,使整个足底发热,可补肾健身,还可改善疲乏无力、神经衰弱[9]

17 文献摘要

《黄帝内经灵枢·五邪》:邪在肾,则病骨痛阴痹,阴痹者,按之而不得,腹胀、腰痛、大便难、肩背颈项痛、时眩,取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。

《黄帝内经灵枢·热病》:男子如盅,女子如阻,身体腰脊如解,不欲饮食,先取涌泉见血,视跗上盛者,尽见血也。

《针灸甲乙经》:胁肋痛,取之涌泉与阳陵泉。腰痛、大便难,涌泉主之。肩背头痛时眩,涌泉主之。咽中痛、不可内食,涌泉主之。

《针灸甲乙经》:热病抨脐急痛,胸胁满,取之涌泉与阴陵泉。

《备急千金要方》:涌泉、然谷主五趾尽痛不能践地。涌泉、然谷主喉痹,梗咽寒热。

《医宗金鉴》:主治足心热,奔豚,疝气疼痛,血淋气痛。

《针灸聚英》:喉闭舌急失音,卒心痛。

《铜人腧穴针灸图经》:治腰痛大便难,心中结热,风疹风痫,心痛不嗜食。

《肘后歌》:顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰;伤寒痞气结胸中,两目昏黄汗不通,涌泉妙穴三分许,速使周身汗自通。

《通玄指要赋》:胸结身黄,取涌泉而即可。

18 涌泉穴研究进展

针刺实验性休克的猫或家兔“足三里”“涌泉”部位有明显的升压和兴奋呼吸的作用;艾灸涌泉,可使高血压病人的收缩压有不同程度的下降[9]

18.1 对血压的影响

采用温和灸法,持续0.5h后,观察其艾灸前后血压的变化,结果发现艾灸涌泉有快速降压的效果[9]

针刺涌泉穴还有降低血压的作用[9]

据报道用桃仁、杏仁、栀子、胡椒、糯米捣细,鸡蛋清调敷涌泉,睡前敷,左右穴交替。另有艾灸涌泉可高血压患者的收缩压有不同程度的作降。

18.2 对免疫功能的影响

电针涌泉能提高机体内源性抗氧化能力,改善自由基代谢失调的状况,阻止自由基损害机体,防止产生老年性疾病,保护脑功能,延缓脑衰老[9]

18.3 对痛阈的影响

针刺涌泉具有镇痛效应,其机制可能是引起中枢内与痛有关的皮层激活,从而使针刺部位的传入冲动在中枢神经系统内整合,并通过调节神经递质和激素的释放而对疼痛产生抑制作用[9]

现代研究证明,涌泉穴有一定的镇痛作用[9]。动物实验表明,针刺涌泉可提高痛阈,使脑组织中5-羟色胺升高、去甲肾上腺素降低[9]。而且在一天的不同时辰有节律性变化,其变化规律符合子午流注纳子法的规律[9]。临床实验中以外周血液中的白细胞作为观察指标,探讨声电针麻在女性腹式绝育术中的临床效果,结果表明:用声电波刺激发生器接通刺入涌泉的圆利针,受试者外周血液循环中的白细胞分布均有明显的改变,且呈双向调节,使白细胞总数提早正向波动转化,有利于机体对抗创痛性刺激[9]

18.4 对视上核神经分泌细胞核体积的影响

不同时辰针刺大白鼠“涌泉”其胞核变化不同,于卯、午时针刺,其左右侧视上核增大,而子、酉时则有减小趋势。

18.5 对泌尿功能的影响

给深度麻醉的狗静脉注射呋塞米,然后针刺一侧“涌泉”,即可引起对侧肾脏利尿的深度抑制,而针刺“肾俞”,则能对抗针刺“涌泉”的这种效应[9]

国外报道,给深度麻痹的狗静脉注射速尿,以引起持续而强有力的利尿作用,针刺一侧涌泉,即可引起对侧肾脏速尿利尿的深度抑制[9]。而针刺“肾俞”则能对抗针刺“涌泉”穴的这种反应。

18.6 治疗癔症性失语或瘫痪

取单侧涌泉(左右均可),针刺0.8寸,提插捻转,予强刺激,行针1~3 min,留针5 min[9]。再配合语言诱导,治疗癔症性失语或瘫痪有一定疗效[9]

18.7 治疗癔症

针刺涌泉,结合语言诱导有较好疗效。

10 min治愈者15例,占38.4%;20 min治愈者17例,占43.6%;40 min治愈者7例,占17.9%;总有效率为100%,一次治愈者49例[9]

18.8 治疗失眠

痊愈21人,好转17人,全部有效;②取朱砂3~5 g研成细末,用干净白布1块,涂糨糊少许,将朱砂均匀黏附于上,外敷涌泉治疗失眠,于每晚睡前热水洗脚后敷之,效果较好[9]

18.9 治疗头痛

①患者头痛20余年,中西药及针灸均无效,取涌泉,用补法,取廉泉,平补平泻,加气海,留针15 min,针7次而愈[9]

②取双侧涌泉,用提插捻转泻法,4 min后疼痛缓解,7 min后疼痛消失,出针后又发作,依前法治之而愈[9]

取健侧涌泉向太冲方向透,配印堂、太阳、风池,治疗偏头痛有较好疗效。

18.10 治疗高血压

显效12例,好转7例,无效1例;治愈2例,显效18例,好转9例,无效2例,总有效率为93.5%[9]

18.11 治疗咽炎

痊愈37例,好转19例,全部有效[9]

18.12 治疗乳汁不下

①针刺涌泉治疗乳汁不通83例,常规针刺,平补平泻,留针30 min,起针后立即用手按摩和挤压乳房,经1~3次治疗,显效49例,占59%,好转32例,占38.5%,无效2例,占2.4%,总有效率为97.6%[9]

②先刺膻中、乳根,用泻法,乳汁未出,随即加刺涌泉,强刺激3 min,留针10 min,乳汁不通者,可双手挤乳,并让婴儿吸吮,乳汁不足者在针刺后有针感由股内侧上传至胞官,同时有子宫收缩感,0.5 h后乳房发胀,乳汁滴出,一般1~3次显效[9]

18.13 治疗足底痛

按揉涌泉穴治疗足底痛19例,用拇指顺时针按揉10 min,每日1次。结果:治愈17例,显效2例,治疗次数最少7次,最多15次[9]

18.14 治疗泄泻

用中药外敷法治疗泄泻32例,药用吴茱萸、白芥子研末,用醋调成糊状,敷于涌泉,每日1次[9]。结果:治愈22例,有效8例,无效2例,有效率为93.75%[9]

18.15 治疗膈肌痉挛

据报道电针涌泉,治疗362例,有较好疗效。

18.16 治疗传染性肝炎

据报道涌泉配至阳穴,重刺激。

18.17 治疗小儿高热惊厥

针涌泉,必要时加十宣点刺出血。

18.18 易感儿防治呼吸道疾患

悬灸涌泉组、肺俞组,每穴灸20分钟,涌泉组治愈及显效略优于肺俞组。

18.19 治疗心绞痛

按压或针刺涌泉,劳宫。

18.20 治疗口腔疾患

用蓖麻散外敷涌泉,治疗婴儿鹅口疮34例,有较好疗效。用吴茱萸醋调敷贴涌泉,治疗口腔溃疡110例,有较好疗效。

19 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:605.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1501.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:97.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:263-265.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:91.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:263-265.

大家还对以下内容感兴趣:

用户收藏:

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。