与“一氧化碳“有关的文献报道

min）;严重中毒患者应尽快采用高压氧治疗，以提高氧分压和血氧含量，纠正组织细胞缺氧，并可促进碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳通透性，防治脑水肿，促使昏迷患者苏醒，加快神经系统功能恢复。（3）防治脑水肿。可用氢化可的松200～400mg或地塞

纳洛酮 一氧化碳 中毒 一氧化碳中毒是临床常见的有害气体中毒，含碳物质不完全燃烧均可产生一氧化碳，为无色、无味、无刺激性的气体，在炼钢炼焦、煤气制造与使用、采矿爆破、化工合成、煤炉取暖等均可产生一氧化碳，若防护不当可导

一氧化碳中毒及其迟发性脑病(pdf) 由于事故和故意的原因，一氧化碳（carbon monoxide，CO）中毒（CO poisoning，COP）成为世界性中毒性急救的第一位原因［1］。在美国，每年约4万人因C

需进一步的确认，究竟是一氧化碳一种物质还是多种污染物共同作用目前还不好判断。据美国媒体称，目前美国环保署正在对一氧化碳和健康之间的关系进行评估，以确定是否要对现行的空气质量标准作出修订。 据了解，一氧化碳是一种无色、无味、无臭的有

血红蛋白（+）。头部MRI：颅内未见异常。急性一氧化碳中毒诊断明确。给予改善循环、高压氧及对症治疗。治疗5日，左下肢肌力达5级，病情好转出院。 2 讨论 一氧化碳中毒又称煤气中毒，是一氧化碳经呼吸道进入人体内与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋

1．三棱针刺血法 取穴：人中 十宣 涌泉 素髎及肘窝静脉 操作方法：立即将患者抬置空气通畅处，并注意保温。急以三棱针点刺上述穴位出血约3～5滴，肘窝静脉刺出血5～10毫升。 2. 耳背静脉刺血法 取穴：耳背

离和一氧化碳的排除就越快，呈正比关系，当吸氧时肺泡内氧分压增多，血氧分压随之增高，加速了血液碳氧血红蛋白的解离，使血中一氧化碳浓度下降，因而大大增加了血液与肺泡一氧化碳的压差，进一步促进血液碳氧血红蛋白和一氧化碳排除，所以吸气时一氧化碳排除

备过春节，其妻因一氧化碳中毒在医院治疗。 2 讨论 由于一氧化碳普遍存在，无色、无臭，多见于意外事故，但也常可作为自杀或他杀的工具，现场勘查对确定一氧化碳中毒、确定案件性质有十分重要的作用，农村多见煤气中毒，案例1和案例3系因烟囱

血加重甚至形成腔隙性脑梗死［1］。临床表现为痴呆、谵妄、失语、瘫痪、震颤。 本例病例体会：（1）加强预防煤气中毒宣传；（2）医务工作者应警惕一氧化碳中毒的迟发症和并发症，以免误诊误治。在国外对一氧化碳中毒用头颅CT和核磁共振检查

减少和延缓急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）的发生，提高其治疗效果。 参考文献 ［1］ 叶任高，陆再英.内科学（全国高等医药院校教材）［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：971-973 黑龙江省鹤岗市新一人民医院

一氧化碳中毒患者，经在常压下吸氧、药物治疗后，这些后发症常发生在中毒后2～60天，甚至有些转为后遗症。但急性一氧化碳中毒患者经高压氧治疗后，则可避免并发症的发生，减少后遗症。 40例高压氧治疗急性一氧化碳中毒的优点是一快，二高，三少，即：一

，经过一段时间的“假愈期”后出现的一系列精神、神经障碍，是急性一氧化碳中毒最严重的并发症，严重中毒者的10%～30%可以发生［1］，甚至在患者急性暴露一氧化碳后没有任何脑损害时出现，出现的时间是急性暴露后几天到几月（

年人是一氧化碳中毒迟发性脑病的易患因素，并且愈后差，应把老年人做为此病重点防治对象，对一氧化碳中毒的老年人动态观察脑电图和头颅CT改变，早发现、早治疗、长疗程尽量减少迟发性脑病的发生及减轻此病造成的残疾程度。 4 参考文献 ［1］

炼钢、炼焦以及一氧化碳作为原料的化学工业部门，汽车排出废气和火车过隧道时，矿井爆破时，以及消防员救火等都能接触一氧化碳，因此应搞好安全卫生宣教，防止生活中的中毒。加强劳动保护，随时掌握劳动环境空气中一氧化碳的浓度是防止一氧化碳中毒的根本，我

经精神症状［1］，急性一氧化碳中毒迟发性脑病的出现提示急性期病情较重，临床治疗棘手。现将笔者收集的42例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现、机制、治疗及预后做一探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例急性一氧化碳中毒迟发性脑

，2例无变化，1例因呼吸循环衰竭死亡，有效率91.66%，治愈率41.66%。采用统计学处理，对不同年龄、昏迷时间、假愈期、有无合并症比较显示，不同组的年龄差异及昏迷持续时间差异有显著性(P 2 讨论 一氧化碳(CO)是一种毒性很强的窒

压氧治疗一氧化碳中毒患者的护理方法。方法 对确诊的36例一氧化碳中毒患者进行护理。结果 患者全部康复。结论 使用高压氧治疗及精心护理有助于一氧化碳中毒患者尽早康复。 ［关键词］ 一氧化碳中毒；高压氧治疗；护理 一氧化碳（CO）

：观察一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特征及治疗效果。方法：回顾性总结我院收治的38例一氧化碳中毒性脑病，分析其特点，并给予高压氧及药物治疗。结果：经2个疗程治疗，痊愈10例（占26.3％），总有效33例（占86.8％）。结论：一氧化碳中毒迟

来，共收治一氧化碳中毒迟发性脑病30例，现将护理体会报告如下。 1临床资料 本组病人共30例，男24例，女6例；年龄16～79岁。患者均有急性一氧化碳中毒昏迷史，昏迷时间在8h以上，假愈期后发病，患者从一氧化碳中毒到迟发

1 对象与方法 1.1 对象 急性一氧化碳中毒患者及迟发脑病患者共20例，经血液COHb测定及脑电图、脑CT检查确诊，随机分成两组。GM1组10例：男6例，女4例，年龄46～72岁，平均63.1岁。根据一氧化碳中毒分

%以下一般不产生症状，在10%~40%可产生轻度中毒症状，在40%~50%则产生中度中毒症状，＞50%出现重度中毒症状，若血中碳氧血红蛋白高达80%左右则可迅速死亡。此外，一氧化碳还可与肌红蛋白结合，抑制细胞色素氧化酶。大脑对一氧化碳最为敏

果:①缺血缺氧机制;②再灌注损伤机制;③细胞毒性损伤机制;④兴奋性氨基酸释放-细胞内钙超载机制;⑤细胞凋亡;⑥一氧化氮和一氧化碳信使功能失调机制;⑦血管内活性物质损伤机制;⑧免疫功能紊乱。 2.2 引起DEACMP的因素 ①CO中

66岁，平均57岁，60岁以上的老年人22例，占45.8%。均有明确的高浓度一氧化碳接触中毒史，符合急性一氧化碳中毒诊断标准［1］。中毒后有昏迷的41例，昏迷时间1～56h，平均(18±9.5)h。清醒后距迟发性脑病发病时间12～41天，平

【关键词】 一氧化碳中毒 高压氧 淇县处于河南豫北，是一个只有20万人的小城，经济还比较落后，冬季主要以燃煤球取暖为主，故本地区一氧化碳，中毒的患者比较多，呈逐年上升趋势。我院自20

心脏收缩功能有明显的影响。 【关键词】 一氧化碳中毒;心肌损伤 急性一氧化碳中毒（ACOP）是生活中中毒的最常见原因，是内科常见急重症之一，它可以造成多脏器的损害，临床主要以头痛、眩晕、意识障碍、昏迷等

续治疗，但病情进行性加重，于2月3日死于脑水肿，呼吸循环衰竭。 2 讨论 一氧化碳（CO）中毒后，85%与血红蛋白（Hb）结合成稳定的一氧化碳合血红蛋白（COHb），COHb不能携带氧气且不易解离，CO与Hb亲和力比氧气与Hb亲

观察结果 见表1、表2、表3。 表1 治疗组及对照组意识转清时间对比 （略） 表2 治疗组与对照组的疗效对比 （略） 表3 治疗组与对照组脑电图改变对比 （略） 3 讨论 一氧化碳经呼吸道吸入后，

恢复。而本报告2例患者因一氧化碳中毒致一手、一足出现内在肌阳性征，手足是否长时间受压，患者本人不清楚，且清醒后手足未出现明显疼痛、肿胀、感觉异常、苍白、麻痹等症状。日后逐渐出现手足功能障碍。查阅有关资料未见一氧化碳中毒致手足内在肌阳性征有

1997.181-184. 3 房广才.临床高压氧医学.北京:华文出版社，1995，41-49. （编辑一 凡） 作者单位:230041安徽合肥武警安徽省总队医院

一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经及时早期治疗后临床症状消失，经过一段时间的假愈期后又出现神经精神症状。现将我院3年间收治的一氧化碳中毒迟发性脑病40例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 40例患

u/L，血肌钙蛋白（T）0.01 mg/L。诊断：重度一氧化碳中毒。 入院后采用单人高压氧舱面罩吸氧法，舱压2.0ATA。戴面罩吸纯氧80 min，每天治疗1次，10天为一疗程。同时辅以脱水及促进脑细胞代谢药物综合治疗。当天行高

食靠鼻饲。 不幸降临 千里寻医 此前二个月的一天，独自一人在家过夜的阳阳，第二天被家人发现神志不清，急送到当地医院治疗，诊断为“急性一氧化碳中毒、缺氧性脑病”，经治疗虽然保住了性命，但一直未能醒来。转来朝阳医院之前在当地医院辗转治疗近

对临床本病的诊断、病情估计、疗效观察及预后判断有重要价值［1］。 1 资料与方法 选用18例重度一氧化碳中毒患者的初查脑CT表现及复查脑CT表现与后期临床症状作一对照分析，18例患者中，男12例，女6例，年龄29～60岁

诊断：CO重度中毒，急性坏死性肠炎。 2 讨论 一氧化碳中毒继发肠坏死并不多见，临床上因认识不足而易漏诊。本例起病急，病情重，患者以深昏迷入院，无法了解发病经过，据病史资料，考虑一氧化碳重度中毒。次日出现腹膜炎体征，手术探查发现回肠广泛

hiloh等的研究表明，结核分枝杆菌的感染刺激了巨噬细胞血红素加氧酶（HO-1）的表达，这些酶的气态产物——一氧化碳（CO）激活了休眠调节子的表达。巨噬细胞HO-1的清除可以降低休眠调节子的表达。此外，Shiloh等的研究表明，结核分枝杆菌

率。 【关键词】 一氧化碳中毒 抢救 护理 我院2000～2006年收治急性一氧化碳（CO）中毒67例，疗效满意，现将治疗、护理体会报道如下： 1 资料与方法 1.1 资料

【关键词】 急性一氧化碳（CO）中毒 急性一氧化碳（CO）中毒为最常见的急性中毒之一，在现实生活中，CO中毒常见于自杀或者意外伤害，随着人民生活水平的提高，燃气热水器的广泛使用，发生

，若证实为一氧化碳中毒迟发脑病引起的精神症状如：情绪高涨、易激惹、欣快等表现，要以安详、镇静的态度对患者，以减少激惹因素。对于中毒性痴呆的患者，要态度温和，有足够的耐心，尊重患者的人格。 2.8 健康教育 向患者讲解一氧化碳中毒的发病

合工作，并能取得好效果。 ［关键词］ 急性一氧化碳中毒；迟发脑病 急性一氧化碳中毒后迟发脑病，系指急性一氧化碳中毒患者经抢救清醒后一般在数天至数周内再出现以痴呆为主的一组神经精神症状。本病以40岁以上患者多见，具有发病急

临床研究一个很重要的目标。 据了解这次由研究团队共同发表在美国实验生物学学会联合会（The FASEB Journal）期刊上的论文指出，具有细胞内分子引擎 (molecular engines)的粒线体，会和非常微量的一氧化碳反应，因