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异形吸虫

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1 拼音

yì xíng xī chóng

2 英文参考

heterophyid

异形吸虫(Heterophyid trematodes) 是指属于异形科(Heterophyidae)的一类小型吸虫成虫寄生于鸟类、哺乳动物,也可寄生人体引起异形吸虫病(heterophydiasis)。我国常见的异形类吸虫有十多种,其中已有人体感染报告的有9种,即:异形异形吸虫(Heterophyes heterophyes  V. Siebold,1852), 横川后殖吸虫(Metagonimus yokogawai Katsurada, 1912),钩棘单睾吸虫(Haplorchis pumilio Looss, 1899),多棘单睾吸虫(Haplorchis yokogawai Katsuta,1932),扇棘单睾吸虫(Haplorchis taichui Katsuta,1932),哥氏原角囊吸虫(Procerovum calderoni Africa&Garcia,1935),施氏原角囊吸虫(Procerovum sisoni Africa,1938),镰刀星隙吸虫(Stellantchasmus falcatus Onji&Nishio,1924)和台湾棘带吸虫 (Centrocestus formosanus Nishigori,1924)。

3 异形吸虫的形态

虫体微小(图1),成虫体长一般为0.3~0.5mm, 大的也不超过2~3mm,体表具有鳞棘。呈椭圆型,前半略扁,后半较肥大,除口、腹吸盘外,很多种类还有生殖吸盘。生殖吸盘或单独存在或与腹吸盘相连构成腹殖吸盘复合器(ventro-genital sucker complex)。前咽明显,食管细长,肠支长短不一。睾丸1~2个,贮精囊明显,卵巢位于睾丸之前,受精囊明显。卵小,各种异形吸虫的虫卵形态相似,自宿主体内排出时卵内已含成熟的毛蚴。除台湾棘带吸虫的卵壳表面有格子状花纹外,其它异形吸虫卵与后睾科吸虫(如华支睾吸虫)和微茎科吸虫的虫卵形态相似,鉴别有一定困难。

图1 异形吸虫成虫

4 异形吸虫的生活史

各种异形吸虫的生活史基本相同, 成虫寄生于终宿主鸟类及哺乳动物的肠道,产出的虫卵随宿主粪便进入水里。虫卵被第一中间宿主淡水螺类吞食,毛蚴在其体内孵出,历经胞蚴、雷蚴(1~2代)和尾蚴阶段后,尾蚴从螺体逸出,侵入第二中间宿主鱼或蛙体内,发育为囊蚴。终宿主吞食含有囊蚴的鱼或蛙而获感染,囊蚴在终宿主消化道内脱囊,在小肠发育为成虫并产卵

5 异形吸虫的致病

成虫体小,在肠道寄生时有钻入肠壁的倾向,因而虫卵可进入肠壁血管。异形吸虫在小肠一般只引起轻度炎症反应,如侵入肠壁则可造成组织脱落,压迫性萎缩坏死,可导致腹泻或其他消化功能紊乱,重度感染者可出现消化道症状消瘦

成虫深入组织时,肉眼可见到微小的充血及粘膜下层的瘀点。异形吸虫成虫寄生的周围组织可见炎症反应,出现组织增生和不同程度纤维化过程。进入肠粘膜下层肠壁血管的虫卵有可能进入小静脉,也可能从门静脉通过肝小叶叶间小静脉进入血窦,经血流进入体循环,虫卵也就可被带至人体各种组织或器官,如脑、脊髓、肝、脾、肺、心肌等,引起急性或慢性损害。

临床表现因寄生的虫数多少及是否有异位寄生而异。虫数少时症状轻微甚或无明显表现,虫数多时可引起消化功能紊乱,如有异位寄生则视虫卵沉积的部位而定。若虫卵沉积于脑、脊髓,则可有血栓形成神经细胞及灰白质退化等病变,甚至血管破裂而致死;如虫卵沉积在心肌及心瓣膜,可致心力衰竭

6 异形吸虫的诊断

常规的病原学检查方法是用粪便涂片法及沉渣法镜检虫卵,但要注意华支睾吸虫、后睾吸虫、微茎吸虫等鉴别,还需与灵芝孢子区别。异形吸虫多在十二指肠以下的肠道寄生,华支睾吸虫则寄生于胆管系统。如十二指肠引流液未找到虫卵而粪便出现虫卵,应考虑到异形吸虫的可能。异形吸虫在人体内寄生虫数少,产卵量也不多,而华支睾吸虫产卵量较大,因此每个视野有多个虫卵时华支睾吸虫感染的可能性大,当然也不排除两类吸虫混合感染的可能。

此外,了解一个地区的吸虫流行种类,特别是该地区有无异形吸虫存在,将有助于鉴别诊断。若能获得成虫,可根据成虫形态进行判断

7 异形吸虫的流行与防治

异形吸虫病在亚洲地区的日本、朝鲜、菲律宾、前苏联西伯利亚地区、土耳其、以色列等国都有流行,欧洲一些地区和非洲尼罗河流域的国家如埃及也有流行。我国的上海、浙江、江西、湖南、海南、福建、湖北、安徽、新疆、广西、山东、广东、台湾等省都有发现。

异形吸虫囊蚴在酱油、醋、和5%的盐水中可分别存活13小时、24小时和4天。50oC水中7分钟,80 oC 水中3分钟,开水中20秒,囊蚴即可被杀死。因此,注意饮食卫生,不吃生的或未煮熟的鱼肉和蛙肉是避免异形吸虫感染的重要方法。治疗可试用吡喹酮

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开放分类:生物学人体寄生虫
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  • 评论总管
    2019/9/17 5:07:02 | #0
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本页最后修订于 2009年11月30日 星期一 1:18:41 (GMT+08:00)
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