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乙噻嗪

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1 拼音

yǐ sāi qín

2 英文参考

Ethiazide

3 乙噻嗪说明书

3.1 药品名称

乙噻嗪

3.2 英文名称

Ethiazide

3.3 乙噻嗪的别名

Hypertance;Forte

3.4 分类

循环系统药物 > 抗高血压药物 > 利尿降压药

3.5 剂型

2.5mg。

3.6 乙噻嗪的药理作用

乙噻乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰肾小管电解质重吸收,使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na+增加,导致K+ 排泄增强。有弱碳酸酶抑制活性。HCO3-排泄增加不大,尿pH改变不明显。降压作用原因不明,可能和钠耗竭有关,可单独应用或和其他的抗高血压药合用。

3.7 乙噻嗪的药代动力学

口服易吸收,2h后即有显著的排钠和利尿,作用在大约6h达到峰值,持续12h。从肾以原形药排泄。

3.8 乙噻嗪的适应

1.如肾病综合征急性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素雌激素过多引起的水肿。一般不用妊娠水肿,以防影响胎儿子宫增大压迫引起的水肿可提高下肢缓解,不必用利尿药。合并其他的病理原因如妊娠中毒症水肿则例外。

2.高血压:可单独应用或和其他的抗高血压药合用,以增强疗效和减少不良反应。禁用于无尿及对本 品及磺胺过敏者。

3.尿崩症

3.9 乙噻嗪的禁忌

1.肾功能不全时,肝功能不全或进行性肝病时应小心使用。

2.禁用于对乙噻嗪及磺胺过敏者。

3.10 注意事项

1.肾功能不全时应小心使用,因可使氮质血症加重,并且导致药物蓄积。禁用于无尿病人。

2.肝功能不全或进行性肝病时应小心使用,因轻微的水、电解质平衡失调可能诱发肝昏迷

3.可加强其他抗高血压药的作用。

4.过敏反应偶见于有变态反应史或支气管哮喘病人。部分病人对日光敏感化。禁用于对乙噻嗪及磺胺过敏者。

5.注意水、电解质平衡情况,纠正低钠、低氯碱血症和低血钾,和其他强利尿药、皮质类固醇ACTH合用时尤应注意。严重肝硬化、电解质摄入不足或并用强心甙病人低血钾危险性增加。低血氯一般轻微,不必特别处理。低血钠可发生在高温天气水肿病人。此时应限水而不限盐。乙噻嗪长期应用在某些病人亦可增加镁排泄,导致低镁血症,减少钙排泄引起高钙血症及低磷血症。病人应多服富钾饮料如橙汁等,或补充钾盐。但饮食已经有足够的钾供应时,不必另外再补给,因太多的钾对病人亦有害。应告诉病人,如有不适、持续性呕吐腹泻,可能有过多的水和钾的丧失,应迅速找医生。并定期检查血电解质。

6.可引起高尿酸血症,导致痛风发作。

7.可改变胰岛素用量,升高血糖,使隐性糖尿病人出现症状。长期应用亦可能减少血高密度脂蛋白,促进动脉硬化

8.可减少血浆结合碘水平,但无甲状腺功能不全的表现。

9.锂盐一般不宜合用,因乙噻嗪可使锂的肾排泄减少,增强锂的毒性

10.交感神经切除术后乙噻嗪降压作用加强。

3.11 乙噻嗪的不良反应

1.包括厌食、呕吐、胃刺激肠痉挛等。罕有肝内胆汁淤积性黄疸

2.中枢神经系统反应:包括头痛眩晕等。

3.血液系统反应:罕见白细胞减少、血小板减少和再生障碍性贫血

4.皮肤过敏反应:紫癜、皮疹、光敏性皮炎等。

5.心血管反应:包括体位低血压,作用可被乙醇巴比妥类安眠药增强。

6.其他:包括低血糖、糖尿、高尿酸血症、肌肉痉挛、无力等。出现以上不良反应时,应减少剂量或停药。

3.12 乙噻嗪的用法用量

初剂量口服2.5mg~5mg,每日2次,维持量隔日用药。

3.13 药物相互作用

锂锂盐一般不宜合用,因乙噻嗪可使锂的肾排泄减少,增强锂的毒性。

3.14 专家点评

乙噻乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰。肾小管对电解质重吸收,使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na 增加,导致K 排泄增强。肾功能不全时,肝功能不全或进行性肝病时应小心使用。偶见于有变态反应史或支气管哮喘病人。部分病人对日光敏感化。禁用于对乙噻嗪及磺胺过敏者。锂盐一般不宜合用,因乙噻嗪可使锂的肾排泄减少,增强锂的毒性。交感神经切除术后乙噻嗪降压作用加强。

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开放分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药药物
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  • 评论总管
    2019/10/24 8:20:36 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 22:08:37 (GMT+08:00)
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