印满丙二胺

目录

1 拼音

yìn mǎn bǐng èr àn

2 阿普林定说明书

2.1 药品名称

阿普林定

2.2 英文名称

Aprindine

2.3 别名

安搏律定;室安律定;茚满丙二胺;茚丙胺;安室律定;印丙胺;印满丙二胺;Amidonal;Fibocil

2.4 分类

循环系统药物 > 抗心律失常药物 > Ⅰ类抗心律失常药

2.5 剂型

1.片剂:每片25mg,50mg;

2.注射剂:100mg(10ml)。

2.6 阿普林定的药理作用

为抗心律失常药,并有局麻作用(局麻作用较利多卡因强),减慢心房、心室肌和浦氏纤维0相上升速度,减慢心房、心室传导。降低自律性,延长心房、心室、房室结的不应期。

2.7 阿普林定的药代动力学

口服吸收良好,2h后达最高血药浓度,作用持久,t1/2约24h。阿普林定安全范围小,血药浓度<1μg>不良反应,2μg/ml即可引起不良反应。

2.8 阿普林定的适应证

可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。对各种快速型心律失常有较好疗效。

2.9 阿普林定的禁忌证

窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。

2.10 注意事项

1.老年人、帕金森病、肝肾功能不全者慎用。

2.静脉用药必须在心电图监护下应用。

2.11 阿普林定的不良反应

由于其治疗量与中毒量相当接近,常见中枢神经系统不良反应如眩晕、感觉异常、手颤,严重时可出现癫痫样抽搐,此外尚可有胃肠道反应。

2.12 阿普林定的用法用量

1.首次100mg,必要时200mg,其后每6小时50~100mg,24h内总量不超过300mg,第2~3天各100~150mg,2~3次分服,维持量为每天50~100mg,分2次服。

2.静脉滴注:首次100~200mg,用5%~10%葡萄糖液100~200ml稀释,滴速每分钟2~5mg,30min滴完,24h总量不超过300mg。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~15mg,也可在输液时将未经稀释的药液直接注入输液管,每次200mg(2ml)于30~60秒钟内注入静脉,间隔1~2min注入1次,总量达200mg为止。如无效,1h及6h后可再次给药各100mg,总量不超过400mg,奏效后改口服维持。

2.13 药物相互作用

利多卡因

2.14 专家点评

阿普林定属Ⅰb类抗心律失常药,并有局部麻醉作用(局麻作用较利多卡因强)。Ⅰb类药物、Ⅰa类药物均可抑制细胞膜钠通道。两者合用可增加疗效。

3 安搏律定中毒

安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。可用于室性及房性过期前收缩动、阵发性室上性心动过速、心房纤颤等各种快速型心律失常。

口服吸收良好,2h达血药高峰,口服首剂100mg,必要时200mg,其后50~100mg/6h,24h总量不超过300mg,维持量每次50mg,2~3/d。静点首次100~200mg,加5%葡萄糖200ml,2~5mg/min,30min滴完,24h总量不超过300mg,急症可在心电监护下增加药量至10~15mg/min。

血药浓度<>副作用,2μg/ml即引起头晕,神经过敏,记忆力障碍,3μg/ml以上可出现共济失调、颤抖、复视等,小鼠经口LD50 218mg/kg,本药主要损害神经系统及心脏。[1]

3.1 临床表现

[2]

1.不良反应如头晕、感觉异常、恶心、呕吐等。

2.中毒表现因治疗量与中毒量较接近,很容易发生过量中毒。出现眩晕、震颤、癫痫样抽搐、共济失调、心动过缓、严重的房室传导阻滞。偶见粒细胞减少。

3.2 治疗

安搏律定中毒的治疗要点为[2]

1.停药一旦中毒,立即停药。

2.对症治疗

(1)癫痫样发作:给予地西泮及抗癫痫药物对症治疗。

(2)心律失常:给予相应的抗心律失常药物。

4 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:136-137.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:137.

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