1 拼音
yīng sù
2 概述
罂粟是一种一年生的栽培植物，一般种植在海拔高300～1700m的地方，其植株约高1.5m，每年二月播种，四五月份开花，花呈白、红、紫等颜色，每朵花有四个花瓣，其叶子大而光滑，呈带有银色光泽的绿色，当其果实成熟时，花瓣自然脱落。罂粟为提取阿片类物质的药用植物，有镇痛、解痉、止泄、止咳及麻醉作用，其干燥果实及壳为中药固涩剂，其果、壳、花及未成熟的果实的乳汁用量过大，均可中毒。罂粟本身不是毒品，但它是鸦片制品的原料，从罂粟中可得到像鸦片、吗啡、海洛因、可待因等毒品。
罂粟含20余种生物碱，主要为菲类生物碱、吗啡、可待因、蒂巴因及异喹啉等生物碱、罂粟碱，那可汀等。罂粟壳含有罂粟壳碱。各种生物碱均可经消化道吸收，对大脑皮质感觉区、延髓呼吸及咳嗽中枢均有抑制作用，并抑制胃肠平滑肌蠕动，对脊髓有兴奋作用。主要经肾脏排泄。[1]
3 罂粟中毒
罂粟的果、壳、花及未成熟的果实的乳汁用量过大，均可中毒。罂粟本身不是毒品，但它是鸦片制品的原料，从罂粟中可得到像鸦片、吗啡、海洛因、可待因等毒品。
罂粟含20余种生物碱，主要为菲类生物碱、吗啡、可待因、蒂巴因及异喹啉等生物碱、罂粟碱，那可汀等。罂粟壳含有罂粟壳碱。各种生物碱均可经消化道吸收，对大脑皮质感觉区、延髓呼吸及咳嗽中枢均有抑制作用，并抑制胃肠平滑肌蠕动，对脊髓有兴奋作用。主要经肾脏排泄。
3.1 临床表现
罂粟中毒的三大特点为昏睡、瞳孔缩小及呼吸抑制。主要表现为对中枢神经的抑制作用，中毒初期兴奋不安、头晕头痛、谵妄、恶心、呕吐，继则乏力、昏睡或昏迷，呼吸浅表而不规则，瞳孔极度缩小如针尖大，伴有发绀，体温和血压下降，脉搏由快变慢而弱，尿急，排尿困难，出汗，胆绞痛。因毒性作用主要在中枢，昏迷时，脊髓反射依然存在或增高，继而消失。最终一般死于呼吸衰竭（死前瞳孔散大）。[2]
3.2 诊断
罂粟中毒的诊断要点为[2] ：
根据患者有误服或过量应用本品史，结合临床表现即可确诊。
3.3 治疗
罂粟中毒的治疗要点为[2] ：
1.先取碘酒20～30滴，温开水送服，再用1：5000高锰酸钾溶液或5%碳酸氢钠液洗胃，内服硫酸镁导泻，或给通用解毒剂。
2.用呼吸兴奋药，如山梗菜碱、可拉明、苯丙胺、安钠咖等。如呼吸衰竭给吸入含二氧化碳的氧气，人工呼吸，保暖，给浓茶或咖啡，勿使患者入睡。
3.特效解毒剂：可选用纳洛酮：每次0.4～0.8mg，皮下、肌肉或静脉注射，必要时每20～30min重复1次。亦可用纳洛酮4mg加入10%葡萄糖1000ml中静脉点滴。
4.静脉注射50%葡萄糖溶液，促使吗啡解毒或静脉滴入10%葡萄糖溶液，促进排泄，防止脱水，必要时输入血浆。
在此要强调指出的是：禁用盐酸阿扑吗啡催吐，因为阿扑吗啡为吗啡除去一分子水而得，能兴奋延髓呕吐中枢引起呕吐，为催吐药，但也能抑制呼吸中枢，罂粟中毒后如再用本品，则加深抑制，故不宜使用。可用烯丙吗啡或丙烯左吗啡对抗其毒性。不可应用印防己毒素和士的宁，以免和吗啡的脊髓兴奋作用相加而导致惊厥。
5.对症处理：注意预防呼吸衰竭及休克。
4 《*辞典》:罂粟
4.1 出处
《本草图经》
4.2 拼音名
Yīnɡ Sù
4.3 别名
罂子粟（《本草拾遗》），御米、象谷、米囊、囊子（《开宝本草》），莺粟（《滇南本草》）。
4.4 来源
为罂粟科植物罂粟的种子。
4.5 原形态
一年生或两年生草本，茎直立，高60～150厘米。叶互生，茎下部的叶具短柄，上部叶无柄；叶片长卵形成狭长椭圆形，长6～30厘米，宽3.5～20厘米，先端急尖，基部圆形或近心形而抱茎，边缘具不规则粗齿，或为羽状浅裂，两面均被白粉成灰绿色。花顶生，具长梗，花茎长12～14厘米；萼片2，长椭圆形，早落；花瓣4，有时为重瓣，圆形或广卵形，长与宽均为5～7厘米，白色、粉红色或紫红色；雄蕊多数，花药长圆形，黄色；雌蕊1，子房长方卵圆形，无花柱，柱头7～15枚，放射状排列。蒴果卵状球形或椭圆形，熟时黄褐色，孔裂。种子多数，略呈肾形，表面网纹明显，棕褐色。花期4～6月。果期6～8月。
本植物的嫩苗（罂粟嫩苗）、果实的乳汁（鸦片）、果壳（罂果壳）等亦供药用，各详专条。
4.6 生境分布
原产欧洲南部及亚洲。
4.7 化学成份
种子含少量罂粟碱、吗啡及痕迹那可汀，发芽种子含相当多的那可汀；据另一报道还含有吗啡，可待因及蒂巴因。种子尚含11-氧卅酸。
4.8 性味
①《开宝本草》："甘，平，无毒。"
②《本草图经》："性寒。"
4.9 功能主治
治反胃，腹痛，泻痢，脱肛。
①《本草图经》："主行风气，驱逐邪热，治反胃胸中痰滞。"
②《纲目》："治泻痢，润燥。"
③《医林纂要》："除胃热。"
4.10 用法用量
内服：煎汤，1～2钱；或入丸剂。
4.11 注意
《得配本草》："多食利二便，动膀胱气。"
4.12 附方
①治反胃不下饮食：白罂粟米二合，人参末三大钱，生山芋五寸长（细切，研）。三物以水一升二合，煮取六合，入生姜汁及盐花少许，搅匀，分二服，不计早晚食之，亦不妨别服汤丸。（《南唐食医方》罂粟粥法）
②治赤白痢：罂粟壳（去穰、蒂令净，炙黄），罂粟子（炒令微黑）。上同为细末，炼蜜为丸，如小鸡头大，每服十丸至十五丸。赤痢，甘草汤下；白痢，干姜汤下；泻，米饮下。小儿，丸如粟米大，量大小加减服之。（《百一选方》）
4.13 摘录
《*辞典》
5 参考资料
- ^ [1] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：320-321．
- ^ [2] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：321．