应激性糖尿病

目录

1 拼音

yìng jī xìng táng niào bìng

2 英文参考

stress diabetes

3 疾病分类

内分泌科

4 疾病概述

严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高引起多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等不适。

5 疾病描述

严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高;多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等不适。

6 症状体征

酮体增高;多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等。

7 疾病病因

严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史。

8 病理生理

由于严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等引起应激性血糖升高。

9 诊断检查

诊断

1.注意有无严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史。

2.注意血糖增高幅度及持续时间、血和尿渗透压的变化;有无酮体增高;有无多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等;每日定时作尿糖试验。

3.注意标本的采集,大面积烧伤常24h连续输液,应避免在输液的同侧肢体静脉或正在输入葡萄糖时采集血糖标本。

10 治疗方案

1.去除病因,特别注意防治休克和严重感染。

2.烧伤早期暂时性血糖升高,可不作特殊处理。

3.血糖持续升高者,应按每日血糖、尿糖水平,进行胰岛素治疗。同时在静脉滴入葡萄糖液时,按3:1或4:1加入胰岛素。加大胰岛素后仍不能控制高血糖时,应停用高渗葡萄糖液。

4.注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调:高血糖所致的脱水系高渗性脱水,主要应补充水分(口服或静脉输入5%葡萄糖液)。有时因血糖升高,细胞内液外移,使细胞外液稀释,可出现低钠血症,此时应慎用高渗氯化钠液。

11 预后及预防

无特殊预防方式。

12 特别提示

目前,有人认为消炎痛来源充分,价格低廉,服用方便,具有一定的临床应用价值。不足之处是过多应用时应防止诱发应激性溃疡,因此在治疗过程中应严格掌握用量,并注意观察。

大家还对以下内容感兴趣:

用户收藏:

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。