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应激性糖尿病

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1 拼音

yìng jī xìng táng niào bìng

2 英文参考

stress diabetes

3 疾病分类

内分泌

4 疾病概述

严重烧伤休克、大手术、严重感染药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高引起多尿;尿比重高、口渴高渗性脱水氮质血症精神症状昏迷等不适。

5 疾病描述

严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高;多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等不适。

6 症状体征

酮体增高;多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等。

7 疾病病因

严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史。

8 病理生理

由于严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等引起应激性血糖升高。

9 诊断检查

诊断

1.注意有无严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史。

2.注意血糖增高幅度及持续时间、血和尿渗透压的变化;有无酮体增高;有无多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等;每日定时作尿糖试验。

3.注意标本的采集,大面积烧伤常24h连续输液,应避免在输液的同侧肢体静脉或正在输入葡萄糖时采集血糖标本。

10 治疗方案

1.去除病因,特别注意防治休克和严重感染。

2.烧伤早期暂时性血糖升高,可不作特殊处理。

3.血糖持续升高者,应按每日血糖、尿糖水平,进行胰岛素治疗。同时在静脉滴入葡萄糖液时,按3:1或4:1加入胰岛素。加大胰岛素后仍不能控制高血糖时,应停用高渗葡萄糖液。

4.注意纠正水电解质酸碱平衡失调:高血糖所致的脱水系高渗性脱水,主要应补充水分(口服或静脉输入5%葡萄糖液)。有时因血糖升高,细胞内液外移,使细胞外液稀释,可出现低钠血症,此时应慎用高渗氯化钠液。

11 预后及预防

无特殊预防方式。

12 特别提示

目前,有人认为消炎痛来源充分,价格低廉,服用方便,具有一定的临床应用价值。不足之处是过多应用时应防止诱发应激性溃疡,因此在治疗过程中应严格掌握用量,并注意观察。

治疗应激性糖尿病的穴位


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开放分类:内分泌科疾病
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  • 评论总管
    2020/10/29 7:49:00 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 20:46:50 (GMT+08:00)
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